Действие аконитов изучалось по отношению к экспериментальным опухолям, перевиваемым крысам, при этом препараты вводили как внутрь, так и внутрибрюшинно. Результаты, мягко говоря, были весьма скромные, на основании чего автор сделал вывод о бесполезности и даже вредности применения аконита для лечения онкобольных. Впрочем, в статье явно чувствуется социальный заказ. В резюме звучит рекомендация медицинским учреждениям и партийным организациям предпринять шаги к пресечению деятельности народных целителей и знахарей.

В хронологическом порядке я хотел бы вспомнить о враче Таисии Васильевне Закаурцевой и ее работе с аконитом. Материал об этом заимствован мной из статьи Э. И. Гоникман «Альтернативная онкология», основанной на публикациях кандидата биологических наук Г. М. Свиридонова, известного автора книг о растениях.

Т. В. Закаурцева разработала методику применения настойки аконита для лечения онкологических больных, при этом она добилась хороших результатов даже в случаях с поздними стадиями рака. Опыт ее работы составил 35 лет – с 1953 по 1988 год!

Характерно, что Таисия Васильевна не поддалась необоснованной эйфории от применения борца, как это часто, к сожалению, бывает у народных целителей, а, оставаясь здравомыслящим врачом, сочетала лечение настойкой борца с хирургическим пособием. Подход был таков: лечение борцом, в результате которого, как выражалась Т. В. Закаурцева, опухоль превращалась в «абсцесс», позволяло затем провести наиболее радикальную операцию. В послеоперационном периоде применялось «закрепляющее» лечение все той же настойкой борца.

Предвосхищая ехидные улыбки коллег по поводу выражения «опухоль превращается в абсцесс», я должен обратить внимание на кавычки и пояснить, что Таисия Васильевна нашла пусть неточное с академической точки зрения понятие, но очень подходящее по смыслу слово. Наши собственные наблюдения, в частности за реакцией меланомы, показывают, что узел буквально «плывет». Картина напоминает реакцию отторжения трансплантата.

После неоднократного ходатайства Г. М. Свиридонова и отписок по данному вопросу Минздрава и президента АМН Блохина исследование настойки аконита с целью применения ее для лечения онкологических больных было поручено авторитетному специалисту по вопросам фитотерапии и онкологии профессору В. Г. Пашинскому, которого я, не зная лично, очень уважаю за его интереснейшие монографии. Как пишет Э. И. Гоникман, профессор Пашинский в результате проведенных исследований пришел к весьма обнадеживающим выводам.

Выводы эти в том числе основывались на собственных экспериментальных наблюдениях В. Г. Пашинского, о которых он с соавторами (Т. Н. Поветьева, Н. Н. Погодаева, Ц. Жапова) периодически сообщает в публикациях, касающихся в основном борца байкальского (Чекановского). В течение последних нескольких лет сибиряками (А. А. Семенов, Иркутский государственный технический университет) предпринимается попытка, увы, пока безуспешная, зарегистрировать препарат из борца байкальского под названием «Баякон», представляющий собой спиртовую настойку растения с содержанием алкалоидов от 0,007 до 0,01%.

С его выводами перекликаются результаты эксперимента, проведенного Е. А. Амосовой и ее коллегами. Их целью было исследование действия экстрактов аконита реповидного (A. napellus) и некоторых других растений, используемых народной медициной для лечения онкологических заболеваний.

Белым лабораторным мышам прививали различные виды опухолей, в частности лимфоидную лейкемию. Затем им вводили экстракт борца: первой группе через рот в количестве 200 мг/кг веса, второй – внутрибрюшинно 50 мг/кг, а третьей группе также внутрибрюшинно, но уже 100 мг/кг. Изучалась продолжительность жизни леченых животных по сравнению с животными из контрольной группы, также зараженными опухолью, но не лечеными борцом.

В результате средняя продолжительность жизни мышей из первой группы увеличилась на 14%, второй – на 17% и третьей – на 12%. На основании этого авторы эксперимента делают вывод, что испытанные водно-метанольные экстракты некоторых растений, в их числе аконита реповидного, обладают противоопухолевым действием, не вызывая каких-либо побочных эффектов. Представляется перспективным дальнейшее изучение экстрактов этих растений в комбинации с цитостатиками.

Утверждение о том, что применение препаратов аконита не вызывает побочных эффектов, нуждается в серьезной клинической проверке.

Разумеется, нельзя напрямую экстраполировать на человека результаты, полученные в опыте на животных. И все же попробуем подсчитать. Увеличение продолжительности жизни на 12% применительно к современному человеку составит около 7,5 года, а на 17% – вообще 10,5 года! Сколько всего за это время можно успеть! Если еще учесть, что аконит обладает выраженным анальгетическим действием, то применение его у онкологических больных практически перестает вызывать какие-либо сомнения. Ведь ни для кого не секрет, что одна из важнейших причин, вызывающая истощение психической и волевой сопротивляемости болезни, – это интенсивная, всепоглощающая боль, изматывающая человека до предела.

Снижение интенсивности болевого синдрома у онкологических больных IV стадией рака, позволяющее уменьшить до минимума, а иногда и полностью отменить назначение наркотических анальгетиков на фоне приема настойки борца, – неоспоримый факт из моей собственной практики.

Ряд таких стихийных наблюдений послужил стимулом к проведению экспериментальной работы, которую мы предприняли в 2003 году (А. Н. Алефиров, М. Н. Тарелкина, Н. К. Разумова, НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе, Санкт-Петербург). Пациенты в данном исследовании по тяжести болевого синдрома были разделены на три группы. Они получали традиционные анальгетики в соответствии с интенсивностью боли.

В результате проведенного исследования было установлено, что анальгетический эффект гомеопатического препарата Acon?tum, близкий к обычной настойке растения, зависит от применяемой дозы.

Так, на 7-й день лечения, когда больные принимали по 7 капель препарата трижды в день, анальгетический эффект был зарегистрирован всего лишь у 12,5% пациентов I группы, у 6,7% больных II группы и совсем не регистрировался у больных III группы.

На 20-й день лечения (разовая доза 20 капель) эффект отмечен у половины пациентов I группы, у четверти больных II группы, а также начал проявляться у больных III группы (12,5%). При понижении разовой дозы в соответствии со схемой ниже 10 – 12 капель у нескольких больных анальгетический эффект стал пропадать.

Кроме того, было установлено, что эффект гомеопатического препарата Acon?tum нарастает во времени. Так, через два месяца лечения, даже с учетом того, что дозу препарата не увеличивали выше 20 капель, лечебный эффект был зарегистрирован у 75% больных I группы, у 86,7% больных II группы и у 75% больных III группы.

Анальгетический эффект был отмечен у пациентов II и III групп. Было выявлено, что скорость его наступления зависит от исходной тяжести болевого синдрома, но к концу второго месяца лечения эффект выравнивается. Мы не наблюдали существенной разницы в эффективности препарата при различных типах боли.

Неспецифическое противоболевое действие препарата Acon?tum проявлялось при назначении его в низких (десятичных) разведениях.

При проведении лечения мы не наблюдали сколько-нибудь значимых побочных эффектов у наших пациентов. Лишь у одной больной отмечалась тяжесть в руках, еще у одной – онемение и покалывание губ. Явления быстро прошли после снижения дозы на 3 капли.

В ходе применения больными препарата Acon?tum нами было зарегистрировано несколько фактов торможения роста опухоли и даже частичного регресса узлов (в одном случае до 50% от исходного уровня). При этом ни одному пациенту в этот период не проводилось основное лечение. Чаще всего опухолевый ответ наблюдался у больных раком молочной железы, раком легкого и меланомой.

Кроме того, у двух больных, параллельно наблюдавшихся у кардиолога по поводу выраженного нарушения сердечной деятельности вследствие атеросклеротической облитерации коронарных сосудов, было отмечено значительное улучшение состояния коронарного кровотока, что было подтверждено в обоих случаях электрокардиографией, эхокардиографией, а в одном случае – ангиографией коронарных сосудов с контрастированием.

Мы пришли к выводу о том, что классический гомеопатический препарат Acon?tum можно рассматривать как эффективное средство при проведении лечения хронического болевого синдрома у онкологических больных IV клинической группы. Необходимо дальнейшее изучение препарата в качестве кардиологического лекарства, в особенности в структуре паллиативной помощи онкологическим больным, в большинстве страдающим и ишемической болезнью сердца.

Н. И. Даников сообщает о выраженном антиметастатическом эффекте аконита байкальского (A. baicalense) при сравнительно слабом цитостатическом, полученном также в эксперименте на животных.

Он пишет: «Установлено, что процент торможения роста метастазов составил: для меланомы В-16 – 92%; для карциномы легких Льюис – 73%; для карциномы – 94%. Спиртовая настойка травы аконита байкальского оказывала умеренный непосредственно тормозящий эффект на рост перевиваемых опухолей: саркомы-180 – на 78%; асцитной опухоли Эрлиха – на 56%; меланомы В-16 – на 58%; карциномы легких Льюис – на 64% .

Лишь только одно то, что аконит в силу высокого антиметастатического эффекта предоставляет возможность проводить хирургическое вмешательство без губительных, опасных для жизни больного последствий – неуправляемого процесса усиленного метастазирования, что часто наблюдается в настоящее время при современных методах и средствах цитостатического лечения, делает его применение в современной клинике раковых больных не только оправданным, но и необходимым».

Сказано как нельзя более точно.

Все эти данные касаются доклинического исследования, то есть экспериментов на животных. Клинические наблюдения за эффектами борца затруднены в связи с отсутствием в широкой практике стандартного препарата аконита. Хотя вопреки устоявшемуся мнению аконит является фармакопейным средством в России. В частности, спиртовая настойка свежей травы аконита джунгарского имеет номер регистрации 74/331/26 и позиционируется как анальгетическое средство для лечения невралгии, ишиаса, подагры, ревматизма и, что занимательно, бессонницы.

Серьезная победа на пути возвращения аконита в регулярную врачебную практику была достигнута исследователями из Главного военного клинического госпиталя МО Украины (Киев). В. В. Собецкий, М. П. Бойчак и их коллеги разработали биологически активную добавку из аконита (!!!) под названием «Доновит-ВС». Авторы провели ряд исследований.

Изучение радиопротекторных свойств препарата «Доновит-ВС» было проведено на крысах на базе Института экспериментальной радиологии Научного центра радиационной медицины АМН Украины. Ученые отметили значительное радиопротективное действие препарата в диапазоне поглощенных доз радиации до 5 Гр. Они пришли к выводу, что динамика и характер восстановления кроветворения (по изученным показателям) в ранние критические для организма пострадиационные сроки указывают на перспективное использование данного препарата в качестве радиопротектора в диапазоне доз радиации до 6 Гр.

Следующее исследование было проведено в клинике. Пациенты с опухолями легких, молочной железы, яичников, предстательной железы, тела матки, тимомой (всего 73 человека) получали традиционное комбинированное лечение (операция + лучевая терапия + полихимиотерапия). Плюс к этому им был назначен препарат «Доновит-ВС».

В результате зафиксировано, что общие лучевые реакции (головные боли, тошнота, головокружения, изменения в крови) отсутствовали у пациентов, которые наряду с лучевой терапией применяли «Доновит-ВС» (у контрольной группы больных, идентичных по полу и возрасту, общие лучевые реакции составили 24%). Отмечались увеличение безрецидивного течения заболевания и улучшение качества жизни в основной группе пациентов (наблюдение велось около 3 лет). Замедление роста и метастазирования опухолей составило не менее 65 – 70%.

Украинские авторы провели также доклиническое изучение противоопухолевой активности и токсичности 2%-ной настойки аконита и его таблетированной формы. Эксперимент был организован на базе НИИ Российского онкологического научного центра им. Н. Н. Блохина, Института экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого и биологического факультета Национального университета Украины им. Т. Г. Шевченко.

Исследование проводилось на мышах с карциномой легких Льюис и с лимфолейкозом. Критериями оценки противоопухолевого эффекта выступали торможение роста опухоли и увеличение продолжительности жизни. Оба показателя вычислялись в процентах по отношению опытной группы к контрольной.

При введении настойки (0,3 мл/кг массы, разводили водой в 40 раз) мышам с лимфолейкозом получили увеличение продолжительности жизни на 22%. Торможение развития опухоли у мышей с карциномой Льюис в терапевтической дозе (0,1 мл/кг) составило 51 – 57%, а увеличение продолжительности жизни – 6%. При этом гибель от токсичности не наблюдалась.

В условиях стандартных экспериментов установлено, что доза аконита, которая приводит к 50%-ному торможению роста опухоли, приблизительно составляет 24 мг/кг. Терапевтический индекс при пероральном приеме составляет 5,8, что выше, чем у многих противоопухолевых препаратов.

В исследовании in vitro было обнаружено отсутствие непосредственной активности настойки аконита в отношении культур опухолей. Напротив, обработка клеток препаратом препятствует их гибели после обработки перекисью, а также усиливает энергетическую функцию.

Эти данные говорят о том, что противоопухолевый эффект аконита является опосредованным.

Доктор Селигман и соавторы в 2003 году сообщили об исследовании комплексного гомеопатического противоракового средства, в состав которого входит аконит. Препарат вызывает усиление активности макрофагов и противоопухолевых реакций.

Весьма важным, на мой взгляд, является исследование, проведенное в 1998 году в Колледже фармации университета Сунг Куин Кван, Корея. Авторы изучали эффект развития толерантности раковых клеток по отношению к химиотерапии. Для этого они использовали в пробирке клетки человеческой фиброкарциномы. В процессе эксперимента клетки опухоли были обработаны экстрактом из корней Acon?tum psevdo-laeve, var. Erectum, в результате чего наблюдалось восстановление чувствительности клеток к противоопухолевому средству винкристину. Из препарата аконита было выделено активное начало, которым оказался уже известный алкалоид ликаконитин.

В статье М. М. Марченко и соавторов, опубликованной в 2000 году, обсуждается экспериментальное лечение с помощью лекарственных трав на примере печени крыс, пораженной карциномой Герена. Было обнаружено усиление ферментативной активности в зависимости от роста опухоли. Аконит, вводимый экспериментальным животным, нормализовал показатели активности ферментов и приводил к увеличению массы нормальной ткани печени.

Таким образом, перспективным представляется использование препаратов аконита в структуре полихимиотерапии, в частности с целью усиления противоопухолевого эффекта и предотвращения метастазирования.

Большое количество экспериментальных работ посвящено противоболевой активности аконита. В них доказано анальгетическое действие аконита на структуры как периферической, так и центральной нервной системы, раскрыты молекулярные механизмы этого действия.

Ученый Чен Ли с коллегами показали, что водно-паровая термическая экстракция позволяет приготовить из аконита мощное анальгетическое средство, превосходящее по эффекту многие фармакопейные аналоги. При этом алкалоиды борца теряют свое токсическое действие.

Установлено, что алкалоид аконита джунгарского зонгорин обладает выраженным антидепрессивным действием, а по мнению Н. Туляганова, Ф. Н. Джохангирова, Ф. С. Саритдинова, И. Хамдамова, занимает промежуточное положение между антидепрессантами и психостимуляторами.

Сочетание высокой противоболевой активности и антидепрессивного действия можно считать показанием к назначению аконита в качестве симптоматического средства больным онкологического профиля.

И. И. Гриценко с соавторами проводили эксперимент по изучению действия аконитина на мембраны клеток нейробластомы. В результате был получен эффект, аналогичный действию на нервную и мышечную ткань. Зафиксировано, что под влиянием аконитина существенно меняется функция мембран опухолевых клеток (в данном случае нейробластомы), что приводит, в свою очередь, к стойким выраженным нарушениям электролитного баланса опухоли.

Влияет ли это на жизнеспособность опухоли? Самый полный и компетентный ответ на этот вопрос дает монография В. Г. Пашинского «Водно-солевой обмен и рак». Основываясь на большом количестве статистически достоверных данных, полученных как в клинических, так и в экспериментальных условиях, профессор Пашинский приходит к выводу, что жизнедеятельность и жизнеспособность раковой клетки во многом зависят от электролитного баланса. По данным ученого, содержание ионов натрия в опухолевой клетке в 2 – 4 раза выше, чем в здоровых тканях.

Выборочное накопление солей натрия раковым узлом не может не отражаться на электролитном балансе организма в целом. И действительно, задержка натрия в организме больного проявляется снижением его суточного мочевыделения по сравнению со здоровым человеком.

Основываясь на этих наблюдениях, профессор Пашинский разработал и проверил в клинических условиях оригинальный подход к лечению онкологических больных. Метод заключался, с одной стороны, в ограничении поступления натрия в организм (бессолевая диета) и с другой – в повышенном выведении натрия через почки с помощью мочегонных средств (в основном салуретиков). Как сообщает автор, были получены неплохие результаты.

Статистические итоги этих экспериментов наглядно доказывают наличие противоопухолевой активности у аконита. Ее наиболее приемлемая сегодня модель – иммунологическая. Противоопухолевый иммунитет имеет весьма сложное устройство. В процесс вовлекаются многочисленные клетки, которые кооперируют в процессе иммунного ответа на опухоль. Клетки существенно различаются по своей специализации. Существует ряд сложных иммунологических явлений. На каком из уровней работает аконит? На наш взгляд, вероятнее всего, эффект аконита носит характер неспецифической активной иммунотерапии, в результате которой происходит активация макрофагов, натуральных киллеров и Т-лимфоцитов.

Аналогичные изменения при приеме аконита мы наблюдали в группе больных ВИЧ и больных ревматоидным артритом, что позволяет предполагать, что иммунная система однотипно реагирует на введение аконита в организм, независимо от характера иммунных нарушений.

Таким образом, путем предположений, основанных на историческом, экспериментальном и клиническом опыте, были определены аспекты противоопухолевого действия аконита. По мере развития науки мы ожидаем более тщательной их проработки.

Примечания

Конец бесплатного ознакомительного фрагмента.