Начинать избавление от ожирения следует с укрепления своей воли и обретения сильной мотивации к похудению.

Специалисты утверждают, что укрепление воли основывается на постоянном, каждодневном приучении себя к выполнению действий, часто мало приятных, но жизненно необходимых. Легче достигают успеха те, кто начинает с малого, постепенно усложняет свою программу и обязательно советуется с врачом.

Только так можно достигнуть желаемого результата. Девиз многих предлагаемых сегодня «чудо-средств» – «Вы ничего не делаете, просто лежите и худеете» – как бы ни был приятен для слуха, никогда не принесет успех. Так в жизни не бывает.

Аргументы активного похудения очень просты – посмотрите на западных звезд музыки и популярных артистов кино. Обладая большими возможностями (как материальными, так и техническими), они не полагаются на некие волшебные средства, от которых худеешь во сне, а до седьмого пота часами занимаются в спортзалах и постоянно следят за своим питанием.

Для истинного похудения все остальные процедуры (массаж, физиотерапия, медикаментозное лечение) помогают только в комплексе с правильно подобранной физической нагрузкой и оптимальным питанием.

В последнее время при ожирении все больше используются медикаментозные средства, с помощью которых достигается снижение аппетита, увеличение расхода энергии и выделение избытка задержанных в организме жидкостей. Употребление этих средств должно осуществляться только под строгим наблюдением врача. Не следует самовольно принимать подобные медикаменты, даже если они помогли сильно похудеть вашей лучшей подруге. Эти средства могут просто не подойти вашему организму, и вы не только не решите проблему с ожирением, но и можете нанести серьезный ущерб своему здоровью.

Современный комплексный подход к лечению ожирения основан на представлении о человеке как о сложной системе, в которой все тесно взаимосвязано. Для получения устойчивого лечебного эффекта необходимо изменить состояние организма в целом. С этой целью в ведущих клиниках России, занимающихся проблемой избыточного веса, разработаны специальные комплексные программы диагностики и лечения.

Рассмотрим, что предлагается современной женщине для похудения на примере одного из крупных московских медицинских центров, специализирующегося на оказании помощи по избавлению от избыточного веса и ожирения.

Сначала пациентка посещает врача-эндокринолога с целью полноценного обследования эндокринной системы и выявления эндокринного ожирения, затем посещает психолога и диетолога с целью выявления предрасполагающих психологических и иных причин. При необходимости посещает терапевта-кардиолога с целью обследования сердечно-сосудистой системы, гинеколога-эндокринолога, уролога с целью выявления патологии других органов и систем. Потом пациентка обязательно встречается с фитнес-тренером с целью определения ее физических возможностей и иных факторов, позволяющих в последующем составить комплексную программу лечения.

После посещения врачей сдаются необходимые анализы, включая определение концентрации лептина в сыворотке крови (гормон ожирения). Результаты анализов позволяют определить уровень половых гормонов, определить пищевую непереносимость, пройти инструментальные исследования (например УЗИ органов и систем организма).

После полноценного обследования всеми специалистами разрабатывается индивидуальная программа лечения избыточного веса с учетом пола, возраста и степени ожирения, выявленных изменений в системах организма.

Программа комплексного лечения ожирения, как правило, состоит из 2 этапов:

• этап снижения массы тела (3–6 месяцев);

• этап стабилизации массы тела (после 6 месяцев).

Эти этапы очень важны. Например, эффект от смены пищевого рациона более выражен на первом этапе и почти незаметен на втором, а эффект от физических нагрузок заметен на более поздних сроках. Цели на этапах также разные: сначала необходимо добиться стойкого снижения веса, а потом закрепить достигнутый результат – не набрать снова лишние килограммы.

Комплексный подход к лечению ожирения включает в себя следующие методики:

1. Индивидуальный подбор продуктов, с учетом возраста, веса, вкусов, материальных возможностей, семейных и национальных традиций, условий труда и отдыха, биохимических показателей организма, без голоданий и диет с резким ограничением. Пациентку обучают основам самоконтроля за своим здоровьем и пищевым поведением. Диетолог помогает женщине начать питаться более правильно, не ограничивая себя во всем.

2. Программа физических нагрузок, корректируемая с учетом имеющегося начального уровня подготовки и изменений в диете и образе жизни. Составление такой программы лучше доверить профессиональному фитнес-тренеру, который будет не только контролировать ее исполнение, но и корректировать ежедневно по состоянию вашего самочувствия.

3. Специальное лечение выявленных эндокринных заболеваний с использованием современных методик. Программа предусматривает лечение сопряженных с ожирением заболеваний: сахарного диабета типа II, сердечно-сосудистых заболеваний, болезней опорно-двигательной системы и органов пищеварения. В этой работе просто неоценима роль эндокринолога, кардиолога, невролога, гастроэнтеролога.

4. Лекарственное лечение ожирения специальными препаратами для снижения веса, только разрешенными Министерством здравоохранения РФ (ксеникал, меридиа, препараты, уменьшающие аппетит, «конкуренты» жиров и углеводов, активаторы работы щитовидной железы и др.) с корректировкой пищевого дневника, доз препаратов, состояния организма при данном виде лечения.

5. Программа очищения организма путем введения в желудочно-кишечный тракт веществ, обладающих абсорбирующим действием.

6. Иммуностимуляция – программа корректировки иммунитета с учетом особенностей целевой программы снижения избыточного веса. Любые потрясения для женского организма, а снижение веса – это всегда сильный стресс, сказываются неблагоприятно на иммунной системе, и иммунолог является одним из ведущих специалистов для женщин, желающих снизить вес и при этом сохранить заряд бодрости и энергии.

7. Фитотерапия – рекомендуемый фитобар с витаминными коктейлями и различными сортами чая и чайных напитков, способствующими восстановлению обмена веществ, очищению организма от накопившихся шлаков, снижению веса.

8. Индивидуальная программа психокоррекции – проводятся групповые и индивидуальные занятия. Психотерапевт для женщин, желающих избавиться от лишнего веса, просто необходим, часто дамы «заедают» свои проблемы на работе или в семье.

Нормализацию веса, исходя из состояния своего здоровья, желательно проводить в специально организованных клиниках или медицинских отделениях гастроэнтерологической специализации.

Положительный результат можно ожидать, если индивидуально подобрать систему нормализации веса, используя самые современные методы сочетания психотерапии, диетотерапии, аллопатической, гомеопатической и фитотерапии, а также иглорефлексотерапии и других контактных методов воздействия.

Именно тогда процесс избавления от лишнего веса будет протекать безболезненно и без ненужных страданий.

Если вы решили с помощью официальной медицины избавиться от многочисленных жировых отложений в своем организме и направляетесь на консультацию к врачу, то вам будет полезна следующая предварительная информация.

Расход запасов энергии вашего организма происходит следующим образом: сначала расходуются запасы сахара, поступившие в кровь сразу из пищи; затем в ход идут углеводы, накопленные в виде гликогена в печени и мышцах; дальше организм расходует съеденный жир и белки; и в самую последнюю очередь идет расход жира из жировых запасов организма.

Дорогие женщины, обратите свое внимание на то, что невозможно миновать первые три шага и сразу перейти к расходованию жировых запасов!

Чем меньше поступает энергии на поддержание жизнедеятельности из первых трех пунктов, тем больше расходуются жировые запасы вашего тела и тем больше вы худеете, и наоборот. Именно здесь и начинаются основные проблемы женщин, не способных похудеть самостоятельно.

Тем, кто решил твердо избавиться от своих жировых отложений, следует знать, что есть ряд временных состояний организма или заболевания, при которых имеются противопоказания к началу действий по снижению своего веса.

К абсолютным противопоказаниям относятся: психические расстройства (состояние на учете у психиатра по поводу шизофрении, эпилепсии, судорожных состояний, булимии, анорексии и др.); серьезные эндокринные заболевания, требующие длительного гормонального лечения и высоких доз гормональных препаратов (инсулинозависимый сахарный диабет, бронхиальная астма с частыми и тяжелыми приступами); беременность и период кормления грудью.

Относительные противопоказания: инсулинонезависимый сахарный диабет (II типа); контролируемая бронхиальная астма (при наличии ингалятора, снимающего приступ); гипертоническая болезнь 2 Б и выше степени (при наличии индивидуальных препаратов); вирусно-инфекционные заболевания (туберкулез, грипп и т. п.); любые заболевания в стадии обострения (с повышенной температурой, болевыми симптомами, в т. ч. язвенная болезнь желудка); перенесенные в течение года инфаркты, инсульты, черепно-мозговые травмы; запланированная на ближайшие 2–3 месяца операция под общим наркозом. Перечисленные выше заболевания не являются препятствием на пути к снижению избыточного веса, но требуют индивидуального обсуждения с врачом и решаются с ним совместно.

Одним из решающих факторов на пути снижения лишнего веса и обретения стройной фигуры является физическая активность женщины, особенно с возрастом.

Всегда найдется человек, который скажет, что никакие физические упражнения не помогут при его пышном телосложении, если на роду написано быть толстым. При этом чисто внешний, косметический эффект от активных физических нагрузок не берется в счет, ибо природная суть физического тела, по его мнению, останется без изменений.

Так считают многие люди, плохо знакомые с физиологией физических нагрузок. На самом деле наш организм не является застывшей массой бетона.

Приведу яркий пример таких изменений. На одном из своих тренингов я обратил внимание на молодую женщину в возрасте 24 лет, ее звали Милена, врач по профессии. Милена имела плотную спортивную фигуру и легко двигалась, чем явно выделялась среди окружавших ее степенных женщин пожилого возраста. В разговоре Милена поделилась секретом формирования своей стройной фигуры. Она сказала, что ежедневно по четыре часа выполняет специальные физические упражнения, которые, по ее мнению, позволяют «держать» хорошую спортивную форму физического тела и иметь внешнюю привлекательность. Все это, по мнению Милены, должно помочь ей положительно решить вопрос о переходе на другой вид профессиональной деятельности.

Прошло несколько лет. Недавно Милена нашла меня через Интернет и обратилась с просьбой помочь решить ее психологическую проблему. На встрече Милена подошла первой, я, наверное, не узнал бы ее. Это была совсем другая женщина, Милена похудела практически вдвое. У нее была стройная фигура, осиная талия, плечи развернуты назад, как у гимнастки мирового уровня. На мой вопрос, как она достигла этого, Милена непринужденно ответила: «Моя внешность – это мой образ жизни. Я тренер по фитнесу. У меня все хорошо. Одна проблема: пришло время – надо выходить замуж, подскажите…» В ходе разговора Милена сообщила, что у нее регулярно занимается от 500 до 700 человек, занятия проводятся как в зале, так и в Интернете в режиме онлайн. Полное подчинение личной жизни своей работе позволило Милене добиться небывалого результата, она сформировала внешний вид своего физического тела таким, каким ее должны и хотят видеть сотни поклонников.

Эта встреча позволила мне глубже понять, почему современные звезды Голливуда так тщательно следят за своей фигурой и так много работают над собой. У них необычайно сильна мотивация – соответствовать индивидуальному эталону красоты, созданному ими при активной помощи продюсеров, что приносит небывалую славу и огромный доход.

Разумные физические нагрузки могут превратить пухленькую женщину в атлетическую худышку. И все былые предсказания о возможных болезнях от избыточной полноты как-то сами по себе растворятся и просто исчезнут.

У спортсменок, например, почти не встречается рак груди, потому что физические нагрузки активно вмешиваются в гормональную систему и надежно «приглушают» уровень секреции эстрогена. К тому же не забывайте общеизвестную истину: малоподвижность – мать всех болезней. А людям, ведущим активный образ жизни, это не грозит.

Кроме надежного скелета физического тела у нас внутри нет практически ничего «стабильного». Активные физические нагрузки меняют работу органов гормональной секреции, сердца, легких, органов пищеварения и пр. В процессе физической активности меняется тип сложения физического тела и даже характер. Женщина начинает выглядеть совсем иначе, чем прежде. Вместо костлявых углов на теле появляются упругие сексуальные формы, а жировые складки на теле переходят в гладкие женственные линии.

Почему высокопрофессиональные спортсменки худеют? Это происходит потому, что все активные физические упражнения, выполняемые на тренировках или соревнованиях, являются для организма стрессом. Это не вредный стресс, а наоборот, положительный. Тем не менее он сопровождается активизацией работы желез внутренней и внешней секреций и выбросом в кровь «стрессового» гормона – адреналина.

Этот гормон разрушает оболочки жировых клеток, чтобы их содержимое в значительной мере ушло в кровь. Внутриклеточный жир, а точнее жирные кислоты, в условиях стрессовых нагрузок используется организмом как дополнительный источник энергии. Отсюда вывод: чем серьезнее физические нагрузки (в разумных пределах), тем выше секреция адреналина, тем быстрее идет процесс похудения физического тела.

Жировые клетки на животе и на талии особенно чувствительны к воздействию адреналина. Потому женщинам довольно легко «согнать» отсюда излишки жира, достаточно проявить настойчивость и упорство.

На бедрах у женщин, особенно на их боковых частях, жировые клетки менее податливы к уменьшению своих размеров. Причина состоит в том, что здесь мало кровеносных сосудов и капилляров. Кровоток в этой зоне значительно меньше, а потому меньше попадает сюда гормона адреналина. Необходимо выполнять специальные упражнения, которые обеспечивают повышенный приток крови в боковые части бедер. К таким упражнениям относятся: поочередное отведение одной, затем другой ноги в сторону, разведения обеих ног и т. п.

Перед выполнением каждого упражнения соберитесь, настройтесь и обязательно улыбнитесь себе, вызывая в сознании образ себя стройной, молодой и красивой.

Помните, физическая активность и спортивные занятия в разной мере должны присутствовать в вашей жизни практически каждый день, что позволит сохранить стройную фигуру и упругое тело на многие годы.

Через полтора месяца ежедневных физических занятий можно дать себе небольшую поблажку и тренироваться только через день, но не реже. Иначе очень быстро ваша фигура вернется в исходное яблочное или грушевидное состояние.

Многие женщины внешне активны, но двигаются крайне мало. Расстояния между автомобилем, письменным столом и диваном часто бывают единственными, которые вы преодолеваете за день. Однако каждую минуту у вас есть возможность для тренировки.

Вот несколько простых советов, как сбросить лишний вес за счет повышения своей повседневной физической активности.

1. Забудьте о лифте и эскалаторе. Постарайтесь каждый день подниматься по лестницам пешком. На работе и дома начните выходить из лифта на 1–2 этажа ниже от нужного вам уровня. Когда от такой нагрузки постепенно перестанет перехватывать дыхание, прибавляйте еще по этажу. Вниз спускайтесь только пешком. Уверяю, очень скоро вы сможете дойти, не запыхавшись, до своего 6–15 этажа, а вес тела уменьшится на пару килограмм, да и внешне вы начнете заметно худеть.

2. Больше ходите пешком. Оставляйте служебную или личную машину за несколько кварталов от дома или работы, покидайте свой ежедневный автобус на одну-две остановки раньше. Пешая ходьба ускоряет обмен веществ во всем теле и помогает похудеть. С каждым дополнительным шагом будет сгорать лишний жир, снизится вес, улучшится внешний вид. Занимайтесь ежедневно 30–40 минут быстрой ходьбой, и через пару месяцев заметно похудеете.

3. Делайте перерывы на работе для легких физических упражнений, особенно если у вас сидячая работа. Если стесняетесь коллег, походите по коридорам, поднимитесь пешком по лестнице на 2–3 этажа и спуститесь вниз.

Даже сидя можно выполнять нужные физические упражнения незаметно для окружающих. Конечно, эффект от этих упражнений меньше, чем от специальных тренировок или ходьбы, но и они помогут похудеть. Вы сами сможете придумать множество таких упражнений.

4. Упражнения для похудения, которые можно делать сидя (повторите каждое упражнение по 9–11 раз):

• втяните живот, насколько сможете, задержите его так на 2–3 секунды;

• поверните голову в одну сторону до упора, задержитесь в таком положении на 2–3 секунды, затем – в другую сторону, выполняйте медленно, чтобы не повредить шею.

• запрокиньте голову назад до упора, задержитесь в таком положении на 2–3 секунды, затем наклоните вперед до упора, тоже задержите на 2–3 секунды. Упражнение хорошо помогает избавиться от «второго подбородка», выполнять упражнение следует не торопясь.

• сожмите колени максимально сильно на 2–3 секунды, затем чуть разведите в стороны, расслабьте мышцы;

• вращайте плечами вперед и назад;

• приподнимите ступню одной ноги на 10–15 см от пола, держите ее так 5–10 секунд, опустите; затем то же проделайте со второй ногой. Если сможете – поднимайте ступни обеих ног вместе;

• оперевшись руками на подлокотники кресла, немного приподнимите свое тело, используя только силу рук, не помогая (не отталкиваясь) ногами;

• напрягайте и расслабляйте поочередно различные группы мышц тела;

• полезно для похудения даже простое потягивание, выполняемое несколько раз.

Вы сами можете придумать множество подобных упражнений. Выполняйте их при любой возможности, минимум 2–3 раза в день по 5–10 минут. Конечно, серьезного снижения веса такими упражнениями не добиться, но свою лепту в борьбу с лишним весом они внесут. Хотите похудеть – используйте любую возможность физической активности и нагрузки.

5. Регулярно занимайтесь физкультурой, это наиболее эффективный способ снижения веса. Заниматься следует регулярно и постоянно, а от «ударных» тренировок по 2–3 раза в месяц пользы не будет, только вред. Чтобы эффективно и надолго похудеть, надо заниматься как минимум 3–4 раза в неделю по 40–60 минут.

6. Запишитесь в спортивный клуб. Выбирайте по душе: аэробика, шейпинг, бодибилдинг, тренажерный зал, бассейн, клуб любителей бега. Занимаясь под руководством опытного тренера, вы через пару месяцев заметно похудеете, сбросите лишний вес, укрепите мускулатуру и станете чувствовать себя гораздо лучше. Помните: для достижения хорошего результата важно заниматься регулярно, не прекращать и не пропускать занятия.

7. Тренируйтесь самостоятельно, если куда-то записаться нет возможности. Не отчаивайтесь, можно и самостоятельно добиться отличных результатов. Сегодня разработано множество комплексов упражнений для похудения. Эти упражнения предназначены для самых различных людей, как для тех, кто давно не тренировался, так и для подготовленных, а также для людей, у которых мало времени, чтобы заниматься спортом. При самостоятельных занятиях спортом советую соблюдать определенные правила:

А. Когда заниматься. Если вы «жаворонок», то лучшее время для тренировки – в первой половине дня, между завтраком и обедом; для «совы» – ближе к вечеру, между обедом и ужином. Начинать тренировку надо не менее чем через два часа после еды, заканчивать минимум за час до следующего приема пищи. Если вы можете заниматься только вечером, после работы, можно сделать так: за час-полтора до тренировки слегка перекусить (легкую, быстроусвояемую пищу, ничего жирного, мясного и т. п.); через полчаса-час после тренировки – легкий ужин. «Позднюю» тренировку надо закончить минимум за два, лучше за три часа до сна.