Рецензент: С. Б. Малых, доктор психологических наук, профессор, член-корреспондент РАО.

ПРЕДИСЛОВИЕ

Данный словарь является первым изданием на русском языке, где представлен основной тезаурус современной методологии социальной работы в широком смысле этого термина. Из истории развития социальной работы в западноевропейских странах со всей очевидностью следует, что социальная работа имеет глубокие корни в психологии, социологии, философии (этике, например), она также неразрывно связана с вопросами психического здоровья членов общества, их юридическими правами, ценностями и установками по отношению к себе и окружающему миру. Именно поэтому в данном издании проинтегрирован опыт как зарубежных экспертов в этой области, так и опыт, накопленный российскими специалистами.

Развитие социальной работы как государственно организованной системы программ комплексной помощи населению в нашей стране началось менее 20 лет назад, хотя традиции попечительской и благотворительной деятельности были достаточно глубокими в дореволюционной России. Рождением, или институализацией, социальной работы как профессиональной области можно считать 1870 год: время первой национальной конференции социальных работников США. Приблизительно в это же время в России началось беспримерное общественное движение «народовольцев», которых можно назвать первыми волонтерами, или группами людей, сознательно поставившими себя на службу беднейшим слоям российского общества. В это время и во многих других развитых странах альтруизм стал принимать общественные формы, а накапливаемый практический опыт стал осмысливаться и систематизироваться.

В настоящее время социальная работа за рубежом – это отдельная научная область, в которой проводятся обширные исследования, защищаются диссертации и присваивается ученое звание Professor of Social Work; практически каждый зарубежный университет имеет в своем составе отдельный факультет социальной работы, где требования к профессиональным навыкам выпускников очень высоки. Развитие социальной работы в нашей стране даже в сравнительно короткий срок со всей очевидностью показало такую же необходимость профессионализации этой одной из самых гуманных практик.

Это, в свою очередь, невозможно без развития теории и концептуального аппарата социальной работы, так как профессионализация социальной работы связана с пониманием именно психологических механизмов и возможных последствий как положительных, так и отрицательных действий занятых в различных социальных программах социальных работников, психологов, психиатров, социальных педагогов, работников приютов, служащих собесов, пеницитарных и других подобных учреждений.

Именно поэтому в данном словаре большое внимание уделено динамике представлений о предмете социальной работы. Если период до 2-й Мировой войны характеризовался большим вниманием к практическим проблемам, с которыми сталкивались социальные работники, то в послевоенный период параллельно с бурным развитием альтернативных психоанализу направлений в психологии личности и психотерапии социальная работа стала приобретать все более психологическое содержание как практика и все более часто психологические концепции стали привлекаться для интерпретации накапливаемого опыта. Эта тенденция к психологизации социальной работы в ее определенных разделах наблюдается и сегодня, когда пишутся труды по «лечению в социальной работе» (например, Turner F. Social Work Treatment, 1979), по психодиагностике в социальной работе, а практическая подготовка социальных работников складывается из разнообразных тренингов навыков вмешательства в ситуацию, требующую помощи (intervention skills), умения слушать клиента и т. д. Так, уже в 1954 г. предметом социальной работы стало считаться предотвращение и снижение социально и психологически опасных эффектов кризисных ситуаций. Акцент также ставился на развитии этичных гармоничных и эффективных взаимоотношений между индивидуумом и обществом и сообществом, в которых он находится. Ведущими в социальной работе стали три крупных блока методов: консультирование, поиск ресурсов и создание сети вокруг клиента. Стало ясно, что в отличие от других практик целью социальной работы должно быть самоусиление человека, которому оказывается помощь.

Над теорией социальной работы в послевоенной Европе и Америке работала целая плеяда крупных теоретиков. Некоторые из них считали, что задача социальной работы – помочь людям достичь таких взаимоотношений, которые будут способствовать реализации их потенциала как человеческих существ в соответствии с их культурными обычаями и ценностями.

Социальная работа в истории развития своего предмета претерпела ряд радикальных изменений фокуса исследования. Самым серьезным таким изменением является смещение внимания от причин к функции – от поиска и излечения причин дисфункций к созданию работающей адекватной программы, в которой предусмотрена ответственность общества за данную дисфункцию. Прежние модели «помощи нуждающимся» становятся все менее популярными: практика социальной работы отражает все более развивающуюся демократическую этику, что проявляется в понимании социального благополучия как «права» всех и каждого, а не «дара» привилегированных непривилегированным, хотя верно и то, что социальные работники и сегодня понимают свою ответственность за нужды людей, продолжая оказывать им профессиональную помощь в борьбе с социальными стрессами.

А

АА (Alcoholic Anonymous – Анонимные Алкоголики) – добровольное «содружество мужчин и женщин, которых объединяют опыт, воля и общее желание излечиться от алкоголизма самим и помочь в этом другим». АА – уникальные непрофессиональные, неформальные психотерапевтические группы само– и взаимопомощи.

АА возникли в США в 1935 г. Инициатором выступил алкоголик-бизнесмен, который пытался бросить пить и на своем опыте понял, что гораздо легче переносить абстинентный синдром, помогая другим сделать то же самое. Движение охватило свыше 1 млн человек более чем из 110 стран и в конце 1980-х гг. стало проникать в Россию. Многие медики, психотерапевты и психологи позитивно оценивают АА. Американская ассоциация врачей в 1967 г. объявила членство в группах самым эффективным методом лечения алкоголизма. АА – свободное сообщество: нет ни четкой структуры (каждая группа действует самостоятельно), ни центрального руководства (только некоторая координация), ни процедуры вступления (достаточно желания бросить пить и посещать встречи группы), ни каких бы то ни было взносов (только добровольные пожертвования), ни обязательности посещения собраний. Члены АА различаются полом, возрастом, национальностью, семейным, имущественным, социальным положением, вероисповеданием, алкогольным стажем и пр., объединяет их лишь общий подход к проблеме алкоголизма. Алкоголизм рассматривается как прогрессирующая болезнь, которую нельзя излечить, но при сильном желании можно купировать.

Успех деятельности АА определяется целым рядом факторов.

1. Хорошо известно, что в лечении алкоголизма одна из наиболее трудных проблем – преодолеть психологическую защиту больного и убедить его в необходимости лечения. В АА неофит начинает именно с осознания себя как алкоголика. Человек может быть либо алкоголиком, либо неалкоголиком; «умеренный алкоголик» – это иллюзия. Понимание этого – первый шаг к освобождению от алкогольной зависимости. Поэтому первая из 12 заповедей гласит: «Мы признали, что алкоголизм подчинил нас себе и что он, а не мы, распоряжается нашими судьбами».

2. Принцип анонимности является важным фактором для испытывающих стыд или страх перед тем, что соседи, коллеги, начальство узнают об их алкоголизме. Естественно, члены группы не встречаются в масках и знают друг друга, но они не должны раскрывать имени других без их согласия.

3. АА не требуют невозможного, например клятвы не пить до конца дней или даже завтра. Они ставят сложную, но выполнимую «программу на сутки» – не пить «сегодня». АА знают, что практически всегда существует опасность рецидива («срыва»)

4. Психотерапевтический эффект группы является следствием того, что каждый АА, борясь с собственной тягой к алкоголю, стремится помочь другим. Общность проблем и интересов приводит к обмену опытом, взаимной поддержке. Кроме того, собираясь вместе, развлекаясь, знакомясь семьями, АА тем самым образуют «безалкогольный микросоциум» в «алкогольном мире».

Аборт – утрата плода в результате планового прерывания или невынашивания беременности.

Аборт разрешен при сроке беременности до 12 недель (и лишь в исключительных случаях на более поздних сроках). Большинство абортов производится в первые 12 недель беременности бесплатно для пациентки в учреждениях государственного здравоохранения или за плату в частных клиниках.

Существуют два основных метода аборта: вакуум-аспирация и медикаментозный. Оба применяются в амбулаторных условиях, осложнения после абортов встречаются редко. Самочувствие обычно нормализуется через один-два дня, однако некоторые женщины испытывают чувство подавленности еще долгое время после этого. Незапланированная беременность влечет за собой ряд разнообразных последствий, поэтому и реакции женщин на аборт сильно варьируют: от чувства облегчения, эйфории до скорби, гнева, печали, оцепенения и чувства вины, что вполне оправданно в ситуации тяжелого жизненного кризиса. Выраженная ДЕПРЕССИЯ после аборта бывает редко, как правило, у очень юных или одиноких женщин, а также при аборте на поздних сроках беременности или депрессии в анамнезе. Женщины с незапланированной беременностью могут испытывать потребность во внимательном собеседнике, например, во время консультации перед абортом. Если женщину заставили сделать аборт и ей трудно с этим смириться, то может помочь психологическое консультирование.

Хотя аборт – вполне законная процедура, многие его осуждают по религиозным и этическим соображениям. Некоторые люди выступают против такого показания для аборта, как «нарушения у плода», полагая это дискриминацией самого существования и жизненного опыта инвалидов. Они настаивают на установлении в обществе режима благоприятствования инвалидам и лицам, осуществляющим за ними уход, чтобы женщины не считали аборт единственным выходом из положения. Сторонники абортов, напротив, ратуют за право женщины сделать свой выбор, поскольку в противном случае существует угроза подпольных абортов и самостоятельных попыток прерывания незапланированной беременности.

Абсолютная бедность – нехватка ресурсов, угрожающая жизни людей.

Аверсивный стимул – событие или физическое ощущение, которое человек считает неприятным и воспринимает как наказание. Программы МОДИФИКАЦИИ ПОВЕДЕНИЯ строятся на том, что аверсивный стимул непосредственно следует за нежелательным поведением, которое психотерапевт или социальный работник желает устранить. В прошлом такие стимулы включали электрошок, вдыхание паров аммиака, употребление лимонного сока. Современные бихевиористы ратуют за естественные раздражители, в частности выражение неодобрения. Многие вообще не используют аверсивные стимулы как манипулятивные и непродуктивные, разрабатывая альтернативные программы в процессе сотрудничества со своими клиентами и их семьями.

Авторитаризм – политическая система, которая исключает участие народа в управлении государством.

Авторитарная личность – человек, почтительный и подобострастный по отношению к власть имущим и враждебно настроенный по отношению к другим, отличным от него людям. Авторитарная ЛИЧНОСТЬ не всегда готова отвечать за свои действия, считая, что ею руководят другие люди.

Объясняя феномен авторитарной личности, психологи и психоаналитики усматривают причину ее формирования в дисбалансе между дисциплиной и самовыражением у ребенка, которого воспитывали в условиях неукоснительного соблюдения социальных норм. Следствием является переключение агрессии с родителей на другие объекты (включая окружающих людей) для того, чтобы избежать наказания.

Авторитарность (автократичность) – социально-психологическая характеристика стиля руководства и лидерства, особенностями которого являются: жесткая централизация руководителем (лидером) своих управленческих функций, сосредоточение в его руках всей полноты власти, подавление инициативы подчиненных («ведомых»), недопущение их к решению важнейших вопросов совместной деятельности, преимущественное использование приказов и распоряжений, различных форм наказания для оказания на них соответствующего воздействия.

Авторитет – влияние, приобретаемое людьми не путем принуждения, а законным образом.

Агентство – общее понятие, которое используют применительно к любой организации, занимающейся социальной или благотворительной деятельностью, будь то местные органы власти, добровольная или частная организация.

Агнозия (от греч. а – отрицательная частица и gnosis – знание) – нарушение различных видов восприятия, возникающее при поражении коры головного мозга и ближайших подкорковых структур. Агнозия связана с поражением вторичных (проекционно-ассоциационных) отделов коры головного мозга, входящих в состав коркового уровня анализаторных систем. Поражение первичных (проекционных) отделов коры вызывает лишь элементарные расстройства чувствительности (нарушение сенсорных зрительных функций, болевой и тактильной чувствительности, снижение слуха). При поражении вторичных отделов коры больших полушарий элементарная чувствительность у человека сохраняется, однако он утрачивает способность к анализу и синтезу поступающей информации, что приводит к нарушению различных видов восприятия.

Различают несколько основных видов агнозий: зрительные, тактильные, слуховые.

Зрительные агнозии возникают при поражении вторичных отделов затылочной коры. Они проявляются в том, что человек – при сохранности достаточной остроты зрения – не может узнать предметы и их изображения (предметная агнозия), различить пространственные признаки объектов, основные пространственные координаты (пространственная агнозия); у него нарушается процесс опознания лиц при сохранности восприятия предметов и их изображений (агнозия на лица, или прозопагнозия), нарушается способность классифицировать цвета при сохранности цветового зрения (цветовая агнозия), утрачивается способность различать буквы (буквенная агнозия, этот вид агнозии лежит в основе одной из форм нарушения чтения,), резко сокращается объем одновременно воспринимаемых объектов (симультанная агнозия). Характер зрительных агнозий определяется стороной поражения и локализацией очага в пределах вторичных корковых полей затылочных отделов больших полушарий и прилегающих к ним теменных и височных областей.

Тактильные агнозии возникают при поражении вторичных корковых полей теменной доли левого или правого полушария и проявляются в виде расстройства опознания предметов на ощупь (астереогнозия) или в нарушении узнавания частей собственного тела, нарушении схемы тела (соматоагнозия).

Слуховые агнозии возникают при поражении вторичных корковых полей височной доли. При поражении височной коры левого полушария слуховая или слухоречевая агнозия проявляется в виде нарушения фонематического слуха, т. е. нарушения способности различать звуки речи, что приводит к расстройству речи; при поражении височной коры правого полушария (у правшей) возникает собственно слуховая агнозия – невозможность узнавания знакомых немузыкальных звуков и шумов (например, лая собак, скрипа шагов, шума дождя и т. п.) или амузия – невозможность узнавания знакомых мелодий, расстройство музыкального слуха.

Аграмматизм (от греч. agrammatos – нечленораздельный) – ошибки в грамматическом построении активной речи (экспрессивный аграмматизм) и в понимании значения грамматических конструкций, выражающих отношения с помощью флексий (брат отца), предлогов (под, над), союзов (хотя, несмотря на и т. д.) и порядка слов (платье задело весло и весло задело платье) (импрессивный аграмматизм). Аграмматизм у взрослых возникает при различных формах афазии как проявление нарушений речи. Аграмматизм у детей может проявляться на ранних этапах развития речи, а также при нарушениях слуха, препятствующих речевому общению и усвоению сложных грамматических форм языка. Явления аграмматизма могут быть обнаружены как в устной, так и в письменной речи.

Аграфия (от греч. а – отрицательная частица и лат. grapho – пишу) – нарушения письма, возникающие при различных расстройствах речи. Проявляются либо в полной утрате способности писать, либо в грубом искажении слов, пропусках слогов и букв, неспособности соединять буквы и слоги в слова и т. д.

Аграфия у детей – одно из проявлений алалии – следствие общего недоразвития речи, связанного с органическим поражением мозга. Нередко аграфия у детей обнаруживается при расстройствах речи, связанных с отклонениями в овладении звуковым составом слова, с нарушением звукового анализа слов. Аграфия у взрослых – одно из проявлений афазии. В этих случаях форма аграфии зависит от локализации поражения мозга и особенностей афазии. При поражении коры левой височной области (у правшей) аграфия связана либо с нарушением фонематического слуха, либо с дефектами слухоречевой памяти. При сохранном списывании с текста и сохранности графических стереотипов (подпись, написание знакомых слов, цифр и т. п.) нарушается письмо под диктовку и самостоятельное письмо. В легких случаях больные смешивают звуки, близкие по фонематическим признакам, затрудняются при выделении звуков в словах, сходных по звучанию; в тяжелых случаях письмо становится для больных полностью недоступным. При поражении коры нижних отделов левой постцентральной области мозга (у правшей) аграфия бывает связана с нарушением кинестезической основы речевого акта. Больные ошибаются при написании звуков, близких по артикуляции (например д, л, н) и слабоартикулируемых звуков (гласных). Исключение внешней артикуляции еще более затрудняет письмо. При поражении коры нижних отделов левой премоторной области мозга (у правшей) аграфия возникает вследствие нарушения динамической организации речевого акта. Страдает общая «кинетическая мелодия» письма. Правильно записывая отдельные буквы и даже слоги, больные затрудняются при написании целого слова: возникают персеверации, трудности переключения с одного слога или буквы на другой, что нарушает весь процесс письма. При поражении теменно-затылочных отделов коры левого полушария мозга аграфия входит в синдром зрительных гностических расстройств. Возникают трудности перешифровки фонем в пространственно организованные графемы. Пространственно ориентированные элементы букв искажаются и пишутся зеркально. Эти дефекты проявляются в самостоятельном письме, письме под диктовку, при списывании текста. Иногда (чаще при поражении затылочно-височных отделов коры левого полушария мозга у правшей) больные вообще не могут написать графему, соответствующую тому или иному звуку; зрительные образы букв распадаются; изображенные больными буквы не имеют никакого сходства с требуемыми. Такое нарушение письма получило название оптической аграфии. Специальную форму аграфии составляют нарушения письма, возникающие при поражении лобных долей мозга, когда письмо страдает, как и другие виды произвольной целенаправленной психической деятельности. В таких случаях в наибольшей степени нарушается самостоятельное активное письмо вследствие дефектов замысла, программирования письма и контроля за процессом написания букв.

Агрессивное поведение – враждебные действия, целью которых являются причинение страдания, ущерба другим; одна из реакций живого существа на фрустрацию потребностей и конфликт. По своей направленности агрессивное поведение может быть: 1) непосредственным, прямым, т. е. направленным против объекта, который является источником фрустрации; 2) смещенным, когда индивид, испытывающий фрустрацию, не может направить свое агрессивное поведение непосредственно против источника фрустрации и ищет козла отпущения.

Поскольку устремленное вовне агрессивное поведение (гетероагрессия), как правило, подвергается со стороны общества социальным санкциям, что усиливает фрустрацию, у человека может выработаться механизм, направляющий агрессивные импульсы внутрь, на самого себя. Такое агрессивное поведение называется аутоагрессией. Она проявляется в актах самоунижения, самообвинения вплоть до нанесения себе телесных повреждений и самоубийства. У человека вследствие социализации агрессивное поведение приобретает многообразные формы. Различают агрессию социально приемлемую, когда напряжение и тревога, вызванные фрустрацией и конфликтом, разрешаются в действиях, соответствующих социальным нормам, и асоциальное агрессивное поведение, проявляющееся в действиях, не согласующихся с нормами поведения (ругань, оскорбления), вплоть до деструктивных актов.

Агрессия – действие или УСТАНОВКА с целью причинения ущерба физическому или психологическому благополучию другого человека или группы людей. (См. также НАСИЛИЕ.)

Адаптация – это интегративный показатель состояния человека, отражающий его возможности выполнять определенные биосоциальные функции, а именно:

• адекватное восприятие окружающей действительности и собственного организма;

• адекватная система отношений и общения с окружающими, способность к труду, обучению, к организации досуга и отдыха;

• изменчивость (адаптивность) поведения в соответствии с ролевыми ожиданиями других (Психологический словарь. М., 1997. С. 13).

При изучении адаптации одним из наиболее актуальных вопросов является вопрос о соотношении адаптации и социализации. Процессы социализации и социальной адаптации тесно взаимосвязаны, так как отражают единый процесс взаимодействия личности и общества. Часто социализация связывается только с общим развитием, а адаптация – с приспособительными процессами уже сформировавшейся личности в новых условиях общения и деятельности. Явление социализации определяется как процесс и результат усвоения активного воспроизведения индивидом социального опыта, осуществляемого в общении и деятельности. Понятие социализации в большей степени имеет отношение к социальному опыту, развитию и становлению личности под воздействием общества, институтов и агентов социализации. В процессе социализации формируются психологические механизмы взаимодействия личности со средой, происходящего в процессе адаптации.

Таким образом, в ходе социализации человек выступает как объект, воспринимающий, принимающий, усваивающий традиции, нормы, роли, созданные обществом; социализация обеспечивает нормальное функционирование индивида в обществе. В ходе социализации осуществляются развитие, формирование и становление личности, в то же время социализация личности является необходимым условием адаптации индивида в обществе. Социальная адаптация является одним из основных механизмов социализации, одним из путей более полной социализации. Таким образом, социальная адаптация – это: а) постоянный процесс активного приспособления индивида к условиям новой социальной среды; б) результат этого процесса.

Социально-психологическим содержанием социальной адаптации являются сближение целей и ценностных ориентаций группы и входящего в нее индивида, усвоение им норм, традиций, групповой культуры, вхождение в ролевую структуру группы.

В ходе социально-психологической адаптации осуществляется не только приспособление индивида к новым социальным условиям, но и реализация его потребностей, интересов и стремлений; личность входит в новое социальное окружение, становится его полноправным членом, самоутверждается и развивает свою индивидуальность. В результате социально-психологической адаптации формируются социальные качества общения, поведения и деятельности, принятые в обществе, благодаря которым личность реализует свои стремления, потребности, интересы и может самоопределиться.

Процесс адаптации в психоаналитической концепции можно представить в виде обобщенной формулы: конфликт – тревога – защитные реакции. Социализация личности определяется вытеснением влечения и переключением энергии на санкционированные обществом объекты (З. Фрейд), а также как результат стремления личности компенсировать и сверхкомпенсировать свою неполноценность (А. Адлер).

Подход Э. Эриксона отличается от основной психоаналитической линии и предполагает наличие также и позитивного выхода из ситуации противоречия и эмоциональной нестабильности в направлении гармонического равновесия личности и среды: противоречие – тревога – защитные реакции индивида и среды – гармоническое равновесие или конфликт.

Вслед за 3. Фрейдом психоаналитическую концепцию адаптации разрабатывал немецкий психоаналитик Г. Гартман.

Г. Гартман признает большое значение конфликтов для развития личности, но он отмечает, что не всякая адаптация к среде, не всякий процесс научения и созревания являются конфликтными. Процессы восприятия, мышления, речи, памяти, творчества, моторное развитие ребенка и многое другое могут быть свободны от конфликтов. Гартман вводит термин «свободная от конфликта сфера Я» для обозначения той совокупности функций, которая в каждую данную минуту оказывает воздействие на сферу психических конфликтов.

Адаптация, согласно Г. Гартману, включает как процессы, связанные с конфликтными ситуациями, так и те процессы, которые входят в свободную от конфликтов сферу Я.

Современные психоаналитики вслед за 3. Фрейдом выделяют две разновидности адаптации: 1) аллопластическая адаптация осуществляется за счет изменений во внешнем мире, которые совершает человек для приведения его в соответствие со своими потребностями; 2) аутопластическая адаптация обеспечивается изменениями личности (ее структуры, умений, навыков и т. п.), с помощью которых она приспосабливается к среде.

Эти две собственно психические разновидности адаптации дополняются еще одной: поиск индивидом такой среды, которая благоприятна для него.

Гуманистическое направление исследований социальной адаптации критикует понимание адаптации в рамках гомеостатической модели и выдвигает положение об оптимальном взаимодействии личности и среды. Основным критерием адаптированности здесь выступает степень интеграции личности и среды. Целью адаптации является достижение позитивного духовного здоровья и соответствия ценностей личности ценностям социума. При этом процесс адаптации не есть процесс равновесия организма и среды. Процесс адаптации в этом случае можно описать формулой: конфликт – фрустрация – акт приспособления.

В основе концепций этого направления лежит понятие здоровой, самоактуализирующейся личности, которая стремится к достижению своих жизненных целей, развивая и используя свой творческий потенциал. Равновесие, укорененность в среде уменьшают или совсем уничтожают стремление к самоактуализации, которая и делает человека личностью. Только стремление к развитию, к личностному росту, т. е. к самоактуализации, образует основу для развития и человека и общества.

Выделяются конструктивные и неконструктивные поведенческие реакции. По А. Маслоу, критериями конструктивных реакций являются: детерминация их требованиями социальной среды, направленность на решение определенных проблем, однозначная мотивация и четкая представленность цели, осознанность поведения, наличие в проявлении реакций определенных изменений внутриличностного характера и межличностного взаимодействия. Неконструктивные реакции не осознаются; они направлены лишь на устранение неприятных переживаний из сознания, не решая при этом самих проблем. Таким образом, эти реакции являются аналогом защитных реакций (рассматриваемых в психоаналитическом направлении). Признаками неконструктивной реакции служат агрессия, регрессия, фиксация и т. п.

По К. Роджерсу, неконструктивные реакции – это проявление психопатологических механизмов. По А. Маслоу, неконструктивные реакции в определенных условиях (в условиях дефицита времени и информации) играют роль действенного механизма самопомощи и свойственны вообще всем здоровым людям.

Выделяются два уровня адаптированности: адаптация и дезадаптация. Адаптация наступает при достижении оптимального взаимоотношения между личностью и средой за счет конструктивного поведения. В случае отсутствия оптимального взаимоотношения личности и среды вследствие доминирования неконструктивных реакций или несостоятельности конструктивных подходов наступает дезадаптация.

Процесс адаптации в когнитивной психологии личности можно представить формулой: конфликт – угроза – реакция приспособления. В процессе информационного взаимодействия со средой личность сталкивается с информацией, противоречащей имеющимся у нее установкам (когнитивный диссонанс), при этом переживается состояние дискомфорта (угроза), которое стимулирует личность на поиск возможностей снятия или уменьшения когнитивного диссонанса. Предпринимаются попытки:

• опровергнуть поступившую информацию;

• сменить собственные установки, изменить картину мира;

• найти дополнительную информацию с целью установления согласованности между прежними представлениями и противоречащей им информацией.

В зарубежной психологии значительное распространение получило необихевиористское определение адаптации. Авторы этого направления дают следующее определение социальной адаптации. Социальная адаптация – это:

• состояние, при котором потребности индивида, с одной стороны, и требования среды – с другой, полностью удовлетворены. Это состояние гармонии между индивидом и природой или социальной средой;

• процесс, посредством которого это гармоническое состояние достигается.

Таким образом, социальную адаптацию бихевиористы понимают как процесс изменений (физических, социально-экономических или организационных) в поведении, социальных отношениях или в культуре в целом. Цель этих изменений – улучшение способности выживания групп или индивидов. В данном определении присутствует биологический оттенок, указывающий на связь с теорией эволюции и внимание преимущественно к адаптации групп, а не индивида, причем речь не идет о личностных изменениях в ходе адаптации индивида. Между тем в этом определении можно отметить следующие позитивные моменты: 1) признание адаптивного характера модификации поведения через учение, механизмы которого (научение, обучение, заучивание) являются одними из важнейших механизмов приобретения адаптивных механизмов личности; 2) использование термина «социальная адаптация» для обозначения процесса, посредством которого индивид или группа достигает состояния социального равновесия в смысле отсутствия переживания конфликта со средой. При этом речь идет лишь о конфликтах с внешней средой и игнорируются внутренние конфликты личности.

Интеракционистская концепция адаптации дает определение эффективной адаптации личности как адаптации, при достижении которой личность удовлетворяет минимальным требованиям и ожиданиям общества. С возрастом все более сложными становятся те ожидания, которые предъявляются к социализируемой личности. Ожидается, что личность должна перейти от состояния полной зависимости не только к независимости, но и к принятию ответственности за благополучие других. В интеракционистском направлении адаптированным считается человек, не только усвоивший, принявший и осуществляющий социальные нормы, но и принимающий на себя ответственность, ставящий и достигающий целей. Согласно Л. Филипсу, адаптированность выражается двумя типами ответов на воздействия среды: 1) принятие и эффективный ответ на те социальные ожидания, с которыми встречается каждый в соответствии со своим возрастом и полом. Например, учебная деятельность, установление дружеских отношений, создание семьи и т. п. Такую адаптированность Л. Филипс считает выражением конформности к тем требованиям (нормам), которые общество предъявляет к поведению личности; 2) гибкость и эффективность при встрече с новыми и потенциально опасными условиями, а также способность придавать событиям желательное для себя направление. В этом смысле адаптация означает, что человек успешно пользуется создавшимися условиями для осуществления своих целей, ценностей и стремлений. Адаптивное поведение характеризуется успешным принятием решений, проявлением инициативы и ясным определением собственного будущего.

Представители интеракционистского направления разделяют понятия «адаптация» и «приспособление». Т. Шибутани считал, что каждую личность можно охарактеризовать комбинацией приемов, которые позволяют ей справляться с затруднениями, и эти приемы могут рассматриваться как формы адаптации. Таким образом, адаптация относится к хорошо организованным способам справляться с типическими проблемами (в отличие от приспособления, которое заключается в том, что организм приспосабливается к требованиям специфических ситуаций).

Такое понимание адаптации содержит идею активности личности, представление о творческом, целеустремленном и преобразующем характере ее социальной активности.

Итак, независимо от различий в представлениях об адаптации в различных концепциях можно отметить, что личность выступает в ходе адаптации как активный субъект этого процесса.

С. Л. Рубинштейн, анализируя работы Ш. Бюлер, воспринял и развил идею жизненного пути и пришел к выводу, что жизненный путь нельзя понять только как сумму жизненных событий, отдельных действий, продуктов творчества. Его необходимо представлять как нечто более цельное. Для раскрытия целостности, непрерывности жизненного пути С. Л. Рубинштейн предложил не просто выделять его отдельные этапы, но и выяснить, как каждый этап подготавливает и влияет на следующий. Играя важную роль в жизненном пути, эти этапы не предопределяют его с фатальной неизбежностью.

Одна из наиболее важных и интересных мыслей С. Л. Рубинштейна, по мнению К. А. Абульхановой-Славской, – это идея о поворотных этапах жизни человека, которые определяются личностью. С. Л. Рубинштейн утверждает идею активности личности, ее «деятельную сущность», способность совершать выбор, принимать решения, влияющие на собственный жизненный путь. С. Л. Рубинштейн вводит понятие личности как субъекта жизни. Проявления этого субъекта состоят в том, как осуществляется деятельность, общение, какие вырабатываются линии поведения на основе желаний и реальных возможностей.

К. А. Абульханова-Славская выделяет три структуры жизненного пути: жизненная позиция, жизненная линия и смысл жизни. Жизненная позиция, состоящая в самоопределении личности, формируется ее активностью и реализуется во времени как линия жизни. Смысл жизни ценностно определяет жизненную позицию и линию жизни. Особое значение придается понятию «жизненная позиция», которое определяется как «потенциал развития личности», «способ осуществления жизни» на основе личностных ценностей. Это основная детерминанта всех жизненных проявлений личности.

Понятие «жизненная перспектива» в контексте концепции жизненного пути личности К. А. Абульханова-Славская определяет как потенциал, возможности личности, объективно складывающиеся в настоящем, которые должны проявляться и в будущем. Вслед за С. Л. Рубинштейном К. А. Абульханова-Славская подчеркивает: человек является субъектом жизни и индивидуальный характер его жизни проявляется в том, что личность выступает ее организатором. Индивидуальность жизни состоит в способности личности организовать ее по своему замыслу, в соответствии со своими склонностями и устремлениями, которые отражаются в понятии «стиль жизни».

В качестве критериев правильного выбора жизненного пути человека К. А. Абульханова-Славская выдвигает главный – удовлетворенность или неудовлетворенность жизнью.

Возможность личности предвидеть, организовывать, направлять события своей жизни или, напротив, подчиниться ходу жизненных событий позволяет говорить о существовании различных способов организации жизни. Эти способы рассматриваются как способности разных типов личностей стихийно или сознательно строить свои жизненные стратегии. Само понятие жизненной стратегии К. А. Абульханова-Славская определяет как постоянное приведение в соответствие особенностей своей личности и способ своей жизни, построение своей жизни исходя из своих индивидуальных возможностей. Стратегия жизни состоит в способах изменения, преобразования условий, ситуаций жизни в соответствии с ценностями личности, в умении соединять свои индивидуальные особенности, свои статусные и возрастные возможности, собственные притязания с требованиями общества и окружающих. В этом случае человек как субъект жизни интегрирует свои характеристики как субъекта деятельности, субъекта общения и субъекта познания и соотносит свои возможности с поставленными жизненными целями и задачами.

Социальная адаптация – интегративный показатель состояния человека, отражающий его возможности выполнять определенные биосоциальные функции, а именно:

• адекватное восприятие окружающей действительности и собственного организма;

• адекватная система отношений и общения с окружающими; способность к труду, обучению, к организации досуга и отдыха;

• изменчивость (адаптивность) поведения в соответствии с ролевыми ожиданиями других (Психологический словарь, М., 1997. С. 13).

При изучении адаптации одним из наиболее актуальных вопросов является вопрос о соотношении адаптации и социализации. Процессы социализации и социальной адаптации тесно взаимосвязаны, так как отражают единый процесс взаимодействия личности и общества. Часто социализация связывается только с общим развитием, а адаптация – с приспособительными процессами уже сформировавшейся личности в новых условиях общения и деятельности. Явление социализации определяется как процесс и результат усвоения активного воспроизведения индивидом социального опыта, осуществляемый в общении и деятельности. Понятие социализации в большей степени имеет отношение к социальному опыту, развитию и становлению личности под воздействием общества, институтов и агентов социализации. В процессе социализации формируются психологические механизмы взаимодействия личности со средой, осуществляющиеся в процессе адаптации.

Таким образом, в ходе социализации человек выступает как объект, воспринимающий, принимающий, усваивающий традиции, нормы, роли, созданные обществом; социализация обеспечивает нормальное функционирование индивида в обществе. В ходе социализации осуществляются развитие, формирование и становление личности, в то же время социализация личности является необходимым условием адаптации индивида в обществе. Социальная адаптация является одним из основных механизмов социализации, одним из путей более полной социализации.

О. И. Зотова и И. К. Кряжева подчеркивают активность личности в процессе социальной адаптации. Они рассматривают социально-психологическую адаптацию как взаимодействие личности и социальной среды, которое приводит к правильным соотношениям целей и ценностей личности и группы. Адаптация происходит тогда, когда социальная среда способствует реализации потребностей и стремлений личности, служит раскрытию и развитию ее индивидуальности.

В описании процесса адаптации фигурируют такие понятия, как «преодоление», «целенаправленность», «развитие индивидуальности», «самоутверждение».

В зависимости от структуры потребностей и мотивов личности формируются следующие типы адаптационного процесса:

• тип, характеризующийся преобладанием активного воздействия на социальную среду;

• тип, определяющийся пассивным, конформным принятием целей и ценностных ориентаций группы.

Как отмечает А. А. Реан, существует еще и третий тип адаптационного процесса, являющийся наиболее распространенным и наиболее эффективным с точки зрения адаптации. Это вероятностно-комбинированный тип, основанный на использовании обоих вышеназванных типов. При выборе того или иного варианта личность оценивает вероятность успешной адаптации при разных типах адаптационной стратегии. При этом оцениваются: а) требования социальной среды – их сила, степень ограничения целей личности, степень дестабилизирующего влияния и т. п.; б) потенциал личности в плане изменения, приспособления среды к себе.

Большинство отечественных психологов выделяют два уровня адаптированности личности: полная адаптированность и дезадаптация.

А. Н. Жмыриков предлагает учитывать следующие критерии адаптивности:

• степень интеграции личности с макро– и микросредой;

• степень реализации внутриличностного потенциала;

• эмоциональное самочувствие.

А. А. Реан связывает построение модели социальной адаптации с критериями внутреннего и внешнего плана. При этом внутренний критерий предполагает психоэмоциональную стабильность, личностную конформность, состояние удовлетворенности, отсутствие дистресса, ощущения угрозы и состояния эмоционально-психологической напряженности. Внешний критерий отражает соответствие реального поведения личности установкам общества, требованиям среды, правилам, принятым в социуме, и критериям нормативного поведения. Таким образом, дезадаптация по внешнему критерию может происходить одновременно с адаптированностью по внутреннему критерию. Системная социальная адаптация – это адаптация как по внешнему, так и по внутреннему критерию.

Таким образом, социальная адаптация подразумевает способы приспособления, регулирования, гармонизации взаимодействия индивида со средой. В процессе социальной адаптации человек выступает как активный субъект, который адаптируется к среде в соответствии со своими потребностями, интересами, стремлениями и активно самоопределяется.

Адвокатство – защита интересов потребителей услуг для улучшения их положения.

Независимое лицо помогает потребителю услуг изложить свою позицию в случае необходимости. Наиболее распространенной формой является ГРАЖДАНСКАЯ ЗАЩИТА, когда неспециалист на добровольных началах знакомится с проблемами потребителя услуг и выступает от его имени. Иногда в этой роли выступают социальные работники, однако полноценная защита интересов возможна лишь в том случае, когда адвокат не зависит от учреждения, перед которым ходатайствует. Необходимость независимой защиты признается в правовых и политических документах; особенно это касается таких наименее защищенных групп населения, как очень пожилые люди, подростки или инвалиды, которые не могут или не умеют отстаивать свои интересы в инстанциях. Существуют правительственные документы, посвященные медико-социальным проблемам инвалидов, которые подтверждают право инвалидов на независимую защиту своих интересов, однако это право реализуется не в полной мере в связи с недостаточным финансированием.

Акалькулия (от греч. а – отрицание и лат. calculatio – счет, вычисление), нарушение счета и счетных операций. Акалькулия возникает при поражении различных областей коры головного мозга. Первичная форма акалькулии возникает при поражении теменно-затылочно-височных отделов коры левого полушария и проявляется в нарушении понимания разрядного строения числа (так, например, числа 71 и 17 воспринимаются больными как одинаковые), в нарушении понимания значений арифметических знаков, в трудностях счета при переходе через десяток и т. д. В основе этой формы акалькулии лежит нарушение анализа и синтеза пространственных отношений. Вторичные формы акалькулии возникают при поражении височных, затылочных и префронтальных отделов коры больших полушарий. При поражении височных отделов коры левого полушария акалькулия наблюдается при синдроме афазических расстройств (сенсорной, акустико-мнестической афазии) в виде затруднений в устном счете. В основе этой формы акалькулии лежат дефекты акустического восприятия цифр. При поражении затылочных отделов мозга (левого полушария) вторичная акалькулия связана с дефектами зрительного восприятия символов, с трудностями различения цифр, особенно сходных по написанию. Разрядное строение числа у таких больных остается сохранным. При поражении префронтальных отделов коры головного мозга вторичная акалькулия возникает из-за нарушений целенаправленной избирательной интеллектуальной деятельности и проявляется в дефектах планирования счетных операций и деятельности в целом, в случайно возникающих ассоциациях, в отсутствии контроля за выполнением счетных операций.

Аккомодация (проживание, обустраивание) – в ряде стран – вид поддержки семьи, когда уход за ребенком осуществляется вне дома круглосуточно по взаимной договоренности между родителями и местными властями.

Аккомодация входит в систему услуг, которую местные власти предлагают семьям и родителям. Воспользовавшись такими услугами, родители не слагают с себя РОДИТЕЛЬСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ и не передают ребенка в детское учреждение-интернат. Аккомодация не говорит о том, что родители не справляются со своими функциями. Местные власти обеспечивают проживание всем нуждающимся детям, потерявшимся или заброшенным по причине отсутствия родителей или в силу того, что родители или заменяющие их лица не могут обеспечить должного ухода и проживания. В качестве семейной услуги аккомодация используется гибко и включает краткосрочный и ВРЕМЕННЫЙ УХОД: это может быть короткая «передышка» для родителей или же продолжительное проживание ребенка вне дома по тем или иным причинам. Даже в случае жестокого обращения с ребенком социальные работники должны взвесить возможность аккомодации этого ребенка на добровольных началах, прежде чем принимать решение о принудительном отделении ребенка от родителей.

Родители (или лица, их заменяющие) контролируют предоставление данной услуги. Местные власти могут не обеспечивать аккомодацию при несогласии родителей и их готовности самостоятельно организовать проживание ребенка. Лицо, выполняющее родительские функции (как правило, родитель), в любое время может забрать ребенка, однако нужно предварительно обсудить эти вопросы с ребенком. Подросток 16 лет и старше имеет право дать согласие на временное отдельное проживание (аккомодацию) против воли родителей.

Акселерация (от лат. acceleratio – ускорение) – ускоренное физическое развитие детей, наблюдающееся в последнее столетие. Акселерация охватывает различные анатомические и физиологические стороны организма (в частности, увеличился рост и вес новорожденных детей и детей школьного возраста; сроки полового созревания сократились в среднем на 1-2 года и т. д.). Причины акселерации пока не установлены; относительно них выдвинуто несколько гипотез (улучшение питания, санитарии и гигиены, нейрогенная гипотеза, эндокринная гипотеза и др.). Есть основания полагать, что акселерация обусловлена действием целого ряда биологических и социальных факторов.

Активная работа с клиентами (outreach) – всякая попытка донести услуги до нуждающихся в них людей, которые в противном случае не смогут ими воспользоваться.

Многие агентства социального обслуживания работают с клиентами пассивно; считается, что потенциальные клиенты и так хорошо информированы и если пожелают, смогут воспользоваться услугами. Сходным образом предполагается, что не пользуются услугами те, кто в них не нуждается или почему-либо не хочет получить. В настоящее время ложность этих утверждений не вызывает сомнения. При активной работе с клиентами востребованность услуг заметно возрастает, появляются новые клиентские группы (больные, инвалиды, представители этнических меньшинств).

Раньше активная социальная работа проводилась преимущественно с молодыми людьми, которые сами вряд ли обратились бы за помощью (см. МОЛОДЕЖНАЯ КУЛЬТУРА И СУБКУЛЬТУРА). Такая работа особенно себя оправдывает с молодыми бездомными, лицами, злоупотребляющими психоактивными веществами, и потенциальными преступниками. Другим направлением активной работы является предоставление советов. В рамках рекламных кампаний проводится разъяснительная работа с теми, кто имеет право на пособия, но не получает их (не желает обращаться или не знает, как это сделать); особенно впечатляющие результаты бывают при использовании информационных листовок и личном контакте с населением. В здравоохранении повысился охват населения такими видами профилактики, как иммунизация от тяжелых заболеваний, противоэпидемические мероприятия при ВИЧ/СПИД. (См. также ОБЩЕСТВЕННАЯ БРИГАДА ПО БОРЬБЕ С НАРКОТИКАМИ.) Следует помнить о том, что бедным и уязвимым категориям населения свойственна относительная беспомощность. Именно поэтому социальные службы должны донести информацию и помочь воспользоваться своими услугами тем, кто особенно остро в них нуждается, однако не может или не желает воспользоваться. Это имеет большое значение для ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ, поскольку позволяет выявить проблемы на ранних стадиях их появления. (См. также УСЛУГИ НА ДОМУ.)

Активность (от лат. activus – деятельный, действенный, практический) – всеобщее свойство живых существ, человека и сообществ, их внутренняя динамика как источник преобразовательного отношения к себе или предметам и явлениям окружающего мира. Активность, будучи самостоятельной силой реагирования (Ф. Энгельс), обнаруживается как динамическое условие становления и реализации потенциалов (деятельности, здоровья, индивидуальности) человека. Человекознание во второй половине XX в. развивалось под влиянием идей физиологии и психологии активности. Акмеологическое значение концепции активности состоит в том, что она ориентирует человека к его «акме» не на основе «адаптации к социуму» и других приспособительных механизмов, образующих «комплекс выживаемости», а на основе преобразовательного отношения человека к себе и обстоятельствам жизни. Любая акмеологическая работа (сопровождение, проектирование, консультирование и др.) предполагает изучение источников активности человека, среди которых в первую очередь следует рассматривать устойчивое неравновесие как основное свойство живого вещества (по Э. С. Бауэру), социальную сущность человека (по К. Марксу).

Алалия (от греч. а – отриц. частица и лат. lalew – говорю) – «слухонемота» – отсутствие или недоразвитие речи у детей при нормальном слухе и сохранности возможностей умственного развития Обычно причинами алалии бывают повреждения речевых зон коры головного мозга, возникающие во время родов, мозговые заболевания или травмы, перенесенные ребенком в доречевой период жизни.

Различают алалию моторную и сенсорную. При моторной алалии ребенок вообще не может говорить, при сенсорной алалии он не понимает обращенной к нему речи. В тяжелых случаях проявления алалии речь либо отсутствует полностью, либо сохраняется в виде лепета. В легких случаях проявления алалии наблюдаются зачатки речи с ограниченным запасом слов, аграмматизмами; такие дети испытывают затруднения в усвоении чтения и письма Необходимо отличать алалию от вторичных нарушений речевого развития при умственной отсталости, тугоухости, при разных формах афазии, возникающих вследствие локальных поражений коры больших полушарий.

Алексия (от греч. а – отрицательная частица и лат. lego – читаю) – нарушения чтения, возникающие при поражении различных отделов коры левого полушария (у правшей), или неспособность овладения процессом чтения. В зависимости от области поражения коры больших полушарий различают несколько форм алексии.

При поражении коры затылочных долей мозга возникает оптическая алексия, которая может проявляться либо в виде неузнавания отдельных букв (литеральная оптическая алексия), либо в виде неузнавания целых слов (вербальная оптическая алексия). В основе данной формы алексии лежит нарушение зрительного восприятия букв или слов. Возможна односторонняя оптическая алексия, когда больной игнорирует половину текста (чаще левую) и не замечает своего дефекта. Подобная форма алексии, как правило, возникает при поражении затылочно-теменных отделов правого полушария мозга.

При поражении коры височной области левого полушария (у правшей) возникает слуховая алексия (или височная алексия) как одно из проявлений сенсорной афазии. Данная форма алексии является следствием нарушения фонематического слуха, звуко-буквенного анализа слов. У больных, страдающих подобной формой алексии, наблюдается «угадывающее чтение».

При поражения нижних отделов постцентральной области коры левого полушария (у правшей) возникает кинестезическая моторная алексия (или афферентная моторная алексия) как проявление афферентной моторной афазии, связанная с нарушениями кинестезической основы речевого акта. Чтение становится дезавтоматизированным, появляются трудности перешифровки букв в соответствующие артикулемы. Поражение нижних отделов премоторной области коры левого полушария (у правшей) приводит к возникновению кинетической моторной алексии (или эфферентной моторной алексии), входящей в синдром эфферентной моторной афазии. Трудности чтения связаны здесь с нарушением кинетической, сукцессивной организации речевого акта. При правильном узнавании и произношении отдельных букв у больного нарушается процесс слияния букв в слоги или слогов в слово, страдает процесс переключения от одного слога или слова к другому, возникают речевые персеверации.

При поражении коры лобных долей мозга возникает особая форма алексии, связанная с нарушением регулирующих механизмов, избирательности всех психических процессов, в том числе и чтения, что проявляется в нарушениях целенаправленного характера чтения, отключении внимания, его патологической инертности, угадывающем чтении и т. п.

Грубые затруднения в овладении процессом чтения у детей составляют специальную форму алексии, которая является одним из проявлений алалии, т. е. следствием общего недоразвития речи, связанного с органическим поражением мозга. Данная форма алексии обусловлена недоразвитием фонематической стороны речи, неполноценностью звукового анализа и синтеза, нарушениями звуковой структуры слова, что влечет за собой затруднения в овладении не только чтением, но и письмом.

Алкоголизм – крайне выраженное психологическое и физическое ПРИСТРАСТИЕ в результате чрезмерного употребления алкоголя в течение продолжительного времени.

Алкоголизм обычно определяют как хроническое заболевание, характеризующееся угнетением центральной нервной системы и поражением печени. К другим медицинским последствиям относятся заболевания желудка и сердца, периферические невропатии и слуховые галлюцинации. Кроме того, алкоголизм может привести к социальным и психологическим проблемам, поскольку друзья и родные расстраиваются из-за невозможности влиять на поведение алкоголика. Необходимо знать, к кому обращаться за помощью, если страдающий алкоголизмом изъявит такое желание. Поскольку алкоголизм включает физическую зависимость, прекращение употребления алкоголя приводит к похмельному синдрому, симптомами которого являются потливость, дрожание конечностей, галлюцинации, расстройства нервной системы, судороги. Крайняя форма синдрома отмены называется «белой горячкой». До настоящего времени ведется дискуссия о том, что больше способствует развитию алкоголизма – наследственность или окружение; известно, что алкоголизм часто встречается у членов одной семьи.

Алкоголь – бесцветная жидкость, оказывающая успокаивающее и подавляющее действие на центральную нервную систему; употребляется внутрь преимущественно в виде пива, вина или крепких напитков. Алкогольные напитки запрещено продавать лицам моложе 18 лет.

При систематическом превышении рекомендованных норм возможно развитие физической и психологической зависимости – алкоголизма. Ближайшие последствия употребления алкоголя включают уменьшение тревоги и напряжения, сонливость, повышение уверенности в себе и ослабление рассудительности пропорционально количеству выпитого. При злоупотреблении алкоголем возможны необратимые физические последствия, в частности болезни печени и сердца, повышение кровяного давления, мозговой инсульт, язва желудка и слабоумие. Алкоголь повышает риск врожденных аномалий развития, дети часто рождаются с низким весом и признаками умственной отсталости. Необходимо в контакте с другими специалистами наблюдать за развитием плода и новорожденного при склонности матери к злоупотреблению алкоголем, чтобы обеспечить нормальное течение беременности и уход за ребенком. В состоянии алкогольного опьянения запрещено управлять транспортными средствами.

Алкогольный галлюциноз – психотическое состояние, часто сопровождающееся слуховыми галлюцинациями. Также характерны чувство страха, ощущение преследования. Часто возникает при резком прекращении употребления алкоголя или снижении дозы потребления алкоголя у сильно пьющих.

Алкогольный психоз – группа психических расстройств, возникающих вследствие чрезмерного употребления алкоголя; к ним относятся «белая горячка», корсаковский синдром и острый галлюциноз. Эти состояния сопровождаются расстройствами или повреждением мозга.

Альцгеймера болезнь – связанное с возрастом органическое расстройство, характеризующееся прогрессирующей дегенерацией головного мозга.

Заболевание обычно начинается в возрасте 50-60 лет, чаще встречается у женщин, поражает около 6% людей старше 65 лет. Средняя продолжительность составляет от 2 до 5 лет, но в некоторых случаях варьирует от 3 месяцев до 25 лет.

Обычно болезнь Альцгеймера проявляется рядом изменений в мозговой ткани: дегенерацией нервных окончаний, «спутыванием» нервных отростков. Посмертное вскрытие обнаруживает распространенную мозговую атрофию. Следствием заболевания служат различные психические и физические нарушения: потеря памяти, расстройства восприятия, внимания, узнавания и обучения. Происходит быстрое забывание информации. Обычно наблюдаются дезориентация и слабоумие. Кроме того, характерны афазия (утрата способности понимать речь), агнозия (невозможность узнавать предметы), раздражительность, повышенная активность, стереотипные движения. Бывают также изменения настроения – депрессия, апатия и сонливость. На последних стадиях, перед смертью, наблюдается крайнее истощение. Основными направлениями работы с такими больными являются поддержка лиц, осуществляющих за ними уход, а также соблюдение прав больных с учетом очевидного риска вследствие их поведения. (См. также РЕМИНИСЦЕНТНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ, ДЕМЕНЦИЯ.)

Амбивалентность свойств личности (от лат. ambi – приставка, обозначающая двойственность, лат. valentia – сила) – двойственный характер возможного проявления свойств личности, выражающегося в синдроме «поддержания жизни» (любовь, солидарность, справедливость) и синдроме «разрушения жизни» (алчность, жестокость, садизм) (по Э. Фромму). Амбивалентность характерна как для совокупности, так и для отдельных свойств личности. Например, амбивалентность чувств выражается в противоречивости нескольких одновременно испытываемых эмоциональных отношений к некоторому объекту.

Амбивалентность чувств (от лат. ambo – оба и valeo – имею силы) – внутренне противоречивое эмоциональное состояние или переживание, связанное с двойственным отношением к человеку, предмету, явлению и характеризующееся его одновременным принятием и отвержением, например переживание ревности, в котором может сочетаться чувство любви и ненависти. Термин «амбивалентность чувств» был предложен швейцарским психологом и психиатром Э. Блейлером для обозначения свойственных шизофреникам противоречивых отношений и реакций, которые быстро сменяют друг друга. Этот термин вскоре получил более широкое употребление в психиатрии и психологии. Амбивалентными стали называть сложные противоречивые чувства, появляющиеся у человека в связи с многообразием его потребностей и многогранностью самих явлений окружающей действительности, которые одновременно привлекают к себе и вместе с тем отпугивают, вообще вызывают положительные и отрицательные чувства.

Амбидекстрия (от лат. ambo – оба и dexter – правый) – одинаковое развитие функций обеих рук. Амбидекстрия может быть врожденной или возникнуть в результате тренировки.

Амимия (гипомимия) – отсутствие или ослабление выразительности лицевой мускулатуры. Амимия возникает при различных заболеваниях нервной системы, локальных поражениях мозга, при некоторых психических заболеваниях как следствие парезов, параличей или расстройств координации движений лицевой мускулатуры. При поражении экстрапирамидной системы (например, при паркинсонизме) амимия представляет собой одно из проявлений нарушения моторных компонентов эмоциональных реакций и входит в синдром общей акинезии. При поражении лобных долей мозга амимия бывает связана с нарушениями эмоциональной сферы и составляет один из характерных симптомов «лобного синдрома».

Амфетамин – запрещенное химическое вещество психостимулирующего действия, придает жизненные силы и энергию, снижает потребность в сне и пище; также известен как «ускоритель». Амфетамин – белый порошок с желтоватым или сероватым оттенком. Содержание действующего начала может составлять от 1 до 4%, для объема его можно смешивать с любыми похожими веществами. Обычно его вдыхают носом через трубочку, иногда используют в виде инъекций. В виде порошка он относится к ПСИХОАКТИВНЫМ ВЕЩЕСТВАМ класса В, наказание за которые в западноевропейских странах варьирует от предупреждения до 5 лет лишения свободы и штрафа за хранение и до 14 лет лишения свободы и штрафа за распространение. В виде инъекций амфетамин относится к наркотикам класса А с соответственно более строгим наказанием. Отдаленные последствия употребления включают ПАРАНОЙЮ и ПСИХОЗ.

Анаболические стероиды – группа гормонов, образующихся в организме естественным путем и отвечающих за развитие и регулирование репродуктивной системы. Синтетические анаболические стероиды принимают внутрь или в виде инъекций для увеличения силы и мышечной массы.

Анаболические стероиды должны отпускаться только по рецепту. Они не относятся к психоактивным веществам, их можно хранить для личного пользования, хотя продавать их противозаконно. Стероиды, в том числе их подделки, широко распространены на «черном рынке». Побочные действия разнообразны: от нарушения нормального развития до расстройств репродуктивной системы у мужчин и женщин. Кроме того, возможны нарушения почек и печени, заболевания сердца и поведенческие расстройства.

Анализ риска, оценка шансов нанесения ущерба клиенту или другому человеку. Означает тщательное взвешивание шансов на конкретные виды ущерба для клиента или от клиента в данной ситуации.

Анализ степени риска необходим, например, при выписке из больницы психически больного человека, ранее склонного к насилию, возвращении в семью ребенка, ставшего жертвой жестокого обращения со стороны родителей, или оставлении пожилого человека, забывающего выключить газ, одного дома. В каждом примере специалист обязан сопоставить возможный ущерб с возможными выгодами. Часто возникает необходимость пойти на известный риск, поскольку минимизация риска достигается за счет определенных усилий и может не отвечать интересам клиента. Хотя в каждом из вышеописанных случаев риск можно уменьшить и даже полностью устранить, это связано с ограничениями для клиента и само по себе может представлять опасность для его здоровья и развития. У страдающего психическим расстройством при длительном пребывании в больнице может развиться так называемый госпитализм, или, например, ребенок, долго проживший в приемной семье, утратит контакты с родными и близкими, а пожилой человек при переселении в интернат может сильно растеряться.

При анализе риска социальный работник должен иметь четкое представление о конкретных выгодах и возможном ущербе предполагаемых действий. Решение принимают совместно с КЛИЕНТОМ, его семьей и лицами, осуществляющими за ним уход. После выявления всех преимуществ и недостатков предпринимаются попытки оценить вероятность каждого из возможных исходов. Одним из наиболее трудных примеров риск-анализа служит решение оставить дома ребенка – жертву жестокого обращения физического или сексуального характера. Чтобы принять такое решение, нужно точно знать характер жестокого обращения, виновного в подобных действиях и оценить вероятность их повторения. Тяжесть жестокого обращения и вероятность его повторения чрезвычайно важны. Анализ должен учитывать возможность непосредственного ущерба в сравнении с отдаленным ущербом, возникающим вследствие продолжительного отсутствия ребенка дома.

Анальная дилатация – медицинский диагноз, означающий, что непроизвольные мышцы, контролирующие сфинктер прямой кишки, расслаблены.

В норме сфинктер сжат, открытый сфинктер может свидетельствовать о том, что ребенок подвергся сексуальному насилию. Этот диагноз широко использовали педиатры, работавшие с детьми – предполагаемыми жертвами сексуального насилия. Последующие исследования показали, что анальная дилатация действительно может оказаться следствием сексуального НАСИЛИЯ, однако самого по себе ее наличия недостаточно для такого заключения.

Анальная стадия, см. ПСИХОАНАЛИЗ.

Анатомические куклы – куклы с мужскими и женскими гениталиями, волосяным покровом; их иногда используют социальные работники, детские психологи и милиция в беседе с детьми, которые предположительно стали жертвами сексуального насилия.

Играя с анатомическими куклами, дети могут показать, что произошло, если это трудно описать словами. Использование подобных кукол встречает осуждение за то, что служит источником недостоверной информации, поскольку нельзя с уверенностью судить о том, действительно ли ребенок подвергся сексуальному насилию. Даже если ребенок изображает с помощью куклы акт насилия, необходимо множество других свидетельств, прежде чем передавать дело в суд.

Анимизм – представление, согласно которому элементы природного мира являются разумными формами жизни, влияющими на людей.

Анкета – вопросник, содержание которого и способ ответа на вопросы заранее планируются и преследуют достижение запрограммированной исследователем цели. В отличие от интервью анкетный опрос чаще всего осуществляется заочно, в отсутствие анкетера, что требует тщательного отбора формулировок вопросов и вариантов ответов, соблюдения определенного порядка в постановке вопросов и соответствующего графического оформления.

Надежность данных анкетного опроса зависит от следующих основных условий: соответствие вопросов программе исследования и его задачам; выбраковка «лишних» и отбор необходимых вопросов; соблюдение правил развития темы, согласно которым простые вопросы, касающиеся событий и фактов, следуют вначале, далее – более сложные (мнения, оценки), еще более сложные (выбор решений, ответы в свободной форме о мнениях и т. п.) и в последней трети опросника – опять относительно простые вопросы, ответы на которые включают сведения демографического характера об опрашиваемом; ясность всех формулировок, их недвусмысленность и однозначность; четкость вариантов ответа (в закрытых вопросах) и достаточное пространство для ответа на открытые вопросы; недвусмысленность всех эталонов измерения (по времени, частоте событий, степени выраженности мнения, согласия-несогласия с предложенным вариантом ответа), ненавязчивость вопроса, отсутствие каких-либо намеков на желаемый ответ; наличие контрольных вопросов по основной теме, комбинация прямых и косвенных, личных и безличных вопросов, отделение событийных от оценочных пунктов информации, контрольные вопросы на компетентность опрашиваемого и т. п.

Надежность данных анкетного опроса проверяется двумя путями: а) повторным опросом по той же процедуре тех же лиц (устойчивость информации) и б) контролем этих данных другими методами: опросом третьих лиц, наблюдением, анализом доступных документов.

Анкета – сравнительно экономичный метод сбора данных, хорошо поддающийся статистической формализованной обработке, применяется в массовых обследованиях. Для небольших групп целесообразнее пользоваться опросом в форме свободного или формализованного интервью. Последнее есть тот же опрос по анкете, но заполняемой интервьюером, а не опрашиваемым. В этом случае искажения данных от недопонимания, невнимательности и других ошибок анкетируемого исключаются, так как интервьюер может корректировать недостатки формальной анкеты в ходе исследования.

Анкетный опрос – метод сбора первичных данных, используемый в социологии и социальной психологии, разновидность обширной группы опросных методов, в число которых входят свободные (клинические), формализованные, групповые, индивидуальные интервью (беседы) и многочисленные разновидности заочных опросов по анкете.

Аномия – термин Дюркгейма, обозначающий условия, при которых общество мало печется о моральном облике индивидов.

Антидискриминационная практика – широко используется в социальной работе, например при условном освобождении людей из мест заключения или при обучении социальных работников; предполагает преодоление предубеждений и неравенств во избежание ДИСКРИМИНАЦИИ по половым, расовым, социальным признакам, физическим и психическим нарушениям, сексуальной ориентации.

Дискриминация проявляется во всех аспектах общественной жизни, а не только в рамках системы правосудия. Физические и психические нарушения, сексуальная ориентация, возраст и в некоторых местностях религиозные убеждения сильно снижают шансы людей на выживание.

Антидискриминационная практика включает в себя признание существующих предубеждений и пути их преодоления. Наблюдение за всеми аспектами социальной работы с учетом интересов угнетенных групп служит источником важных сведений о проявлениях дискриминации. Преимущественный набор руководящих работников системы социального обеспечения из представителей этих групп позволяет предотвратить дискриминацию. (См. также АНТИРАСИЗМ, СЕКСУАЛЬНАЯ ОРИЕНТАЦИЯ и СОЦИАЛЬНЫЙ КЛАСС.)

Антипсихиатрия – понятие, относящееся к группе теорий, сторонники которых не признают ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ и считают психиатрические диагнозы и лечение насилием над индивидом.

Антипсихиатрические теории возникли в 1960-х гг. в противовес мнению, что психические расстройства не отличаются от физических и что после пребывания в больнице и соответствующего лечения пациент полностью исцелится и вернется к нормальной жизни. Подобная МЕДИЦИНСКАЯ МОДЕЛЬ подверглась резкой критике в период, когда права индивида ставились выше интересов социальной группы.

В антипсихиатрии существовало несколько течений. Первое и наиболее влиятельное из них связано с работами Р. Д. Лейнга (R. D. Laing), который усматривал источник, корни психических расстройств в истории отношений в семье. По мнению этого исследователя, семья подавляла, отрицала потребности своего члена, заболевание у которого развилось во имя сохранения целостности семьи. Это вело к развитию у человека «ложного Я» ради соответствия этим ожиданиям, а психическое расстройство естественным образом проистекало из конфликта между «ложным» и «истинным» Я индивида. В психологии в отличие от психиатрии эта идея была выдвинута еще раньше 3. Фрейдом и развита такими психоаналитиками, как Г. Салливан, Д. Винникотт.

В рамках второго течения в антипсихиатрии психические заболевания считались ярлыками, которыми общество отмечало своих членов, не желавших соблюдать социальные нормы, в частности лиц с низким социальным статусом, не имевших сил и власти противостоять навешиванию ярлыков. Отношение окружающих к человеку с ярлыком психически больного соответствовало этому ярлыку (см. НАВЕШИВАНИЕ ЯРЛЫКОВ). Третье направление связано с работой Т. Шаца (Th. Szasz), который считал, что психические расстройства «изобрели» те, кто желал вмешиваться в жизнь отдельных индивидов, в частности государство и государственные институты, включая психиатрию. Диагноз психического заболевания и его «лечение» порождало зависимость человека от государственного института и подрывало его веру в собственные силы. Т. Шац, например, критиковал саму идею того, что наличие психического расстройства позволяет преступнику добиваться снижения меры наказания, поскольку он считал, что действительная природа психических заболеваний усматривается в неспособности справляться с «жизненными проблемами» и людям с подобными проблемами следовало бы обращаться за платными консультациями, как стать более самостоятельными и ответственными.

Центральная идея антипсихиатрии о том, что психические заболевания – это намеренно созданные обществом ярлыки, в настоящее время не является общепризнанной. Психическое расстройство включает сложное взаимодействие ряда факторов и может быть крайне разрушительным как для самого больного, так и для его окружения, и это нельзя недооценивать. Вместе с тем заслуга антипсихиатрии состоит в том, что психическое расстройство более не рассматривают как исключительно медицинский феномен, поскольку важную роль в выздоровлении играет социальное окружение больного. Так, в Англии результатом такого подхода стали закрытие крупных психиатрических лечебниц и акцент на оказании помощи на дому. Особенно важен тот факт, что пережившие психические расстройства стали объединяться в группы для отстаивания своих интересов с акцентом на САМОПОМОЩИ.

Антирасизм – попытки воспрепятствовать и идее о том, что одна этническая группа обладает биологическим превосходством над другой.

РАСИЗМ проявляется в разных формах. Расистские установки можно обнаружить как в личных взглядах, так и в официальной политике. Для противодействия расизму социальная работа или организация, занимающаяся социальным обеспечением, должна развивать собственную стратегию и практику как на личном, так и на общественном уровне. Расистские проявления у персонала следует порицать вплоть до дисциплинарных взысканий. Комплексные программы обучения нового персонала должны делать акцент на искоренении расизма из взаимодействий между сотрудниками, в том числе при приеме на работу. Что касается собственно социальной работы, необходимо обращать внимание на возможные проявления расизма. Так, если обнаружится, что темнокожие или «кавказской национальности» подростки чаще попадают в исправительные учреждения за сходные правонарушения, чем их «светлые» сверстники более европейского происхождения, целесообразно организовать наблюдение за процессом правосудия на всех его критических этапах. Можно, например, шире привлекать темнокожих к работе в правоохранительных органах или в сфере социальной работы. Подобный подход можно применить и в сфере различных аспектов ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ.

Иногда представители этнических меньшинств не в полной мере используют возможности системы социального обеспечения, в частности если у них имеются нарушения психического развития или они пожилые. В подобных случаях целесообразно обсудить с представителями этнических меньшинств их потребности, разъяснить порядок предоставления тех или иных услуг, довести ИНФОРМАЦИЮ на родном языке, привлекать к работе в системе социального обеспечения представителей соответствующих этнических меньшинств. Все это и является возможными направлениями антирасистской работы.

В целом, антирасизм начинается с признания существования расизма. В последнее время антирасизм укрепляет свои позиции, хотя в некоторых сферах ДИСКРИМИНАЦИЯ по-прежнему сильна. Таким образом, всякая социальная работа должна исходить из существования расизма. Стратегия антирасизма должна охватывать как сферу приема на работу, так и сферу оказания услуг, и общая политика по этому вопросу должна быть единодушной и согласованной в ее различных сферах и аспектах.

Антирепрессия (борьба с угнетением) – попытки предотвратить или преодолеть несправедливость или злоупотребление властью. Антирепрессия может иметь индивидуальный характер или относиться к структурным мерам.

До настоящего времени отсутствует единое определение антирепрессивной работы, отличной от АНТИДИСКРИМИНАЦИОННОЙ ПРАКТИКИ или от желания обеспечить равные возможности. Многие авторы используют эти понятия как синонимы. Иногда высказывается мнение, что понятие антидискриминационной практики лучше ограничить отдельными проявлениями несправедливости, подпадающими под категорию правонарушений. Антирепрессивная практика, таким образом, должна включать расширенный социальный анализ с акцентом на структурных изменениях с целью помочь людям в борьбе с индивидуальными случаями и проявлениями угнетения.

Антисексизм – любые попытки воспрепятствовать убеждениям, политике или представлениям, прямо или косвенно указывающим на превосходство мужчин над женщинами или, реже, женщин над мужчинами. На практике СЕКСИЗМ обычно подразумевает стереотипные негативные представления о женщинах; представления эти унижают достоинство женщин и оправдывают их ДИСКРИМИНАЦИЮ.

Объяснить существование сексизма можно, двигаясь в двух направлениях: во-первых, это изучение капиталистического общества и роли в нем женщин (как части трудовых ресурсов и матерей будущих работников); во-вторых, анализ патриархального уклада общества (убеждения в том, что мужчины всегда доминируют и угнетают женщин). Некоторые исследователи пытались объединить оба этих подхода, однако антисексистские стратегия и тактика принимают различные формы в зависимости от исходных посылок. Если считать главной причиной угнетенного положения женщин капиталистический способ производства, можно говорить о союзе всех угнетенных, включая темнокожих, женщин и мужчин – представителей рабочего класса. Если же видеть корень зла в патриархате, нужно воспитывать сильную, уверенную в себе женщину, способную работать наравне с мужчинами и даже их превосходить.

В рамках социальной работы сексизм проявляется довольно широко как при приеме на работу в учреждения социального обеспечения, так и при оказании услуг населению. Систематическая дискриминация приводит к тому, что рядовыми социальными работниками оказываются преимущественно женщины, в то время как мужчины обычно занимают руководящие должности. Что касается обслуживания населения, то даже социальные работники видят в женщинах прежде всего матерей и домохозяек; случаи НАСИЛИЯ со стороны мужей часто остаются без внимания.

По сути дела, антисексистская практика в социальной работе требует тщательного анализа случаев угнетения женщин в определенных ситуациях; сами женщины (иногда с помощью заслуживающих доверия мужчин) должны разрабатывать стратегию и механизмы своего влияния на процессы принятия решений. В некоторых социальных агентствах уже созданы группы поддержки для женщин; в ряде профессиональных организаций также существуют группы карьерного роста для женщин, хотя в нашей стране таких групп пока еще очень мало.

Апраксин (от греч. а – отрицательная частица и praxis – действие) – нарушение произвольных целенаправленных движений и действий, возникающее при поражении коры головного мозга. Апраксия возникает вследствие элементарных расстройств движений (парезов, параличей и т. п.), расстройств чувствительности, нарушений речи, препятствующих пониманию задания, психического заболевания. Форма апраксии зависит от локализации поражения.

Согласно классификации А. Р. Лурия, существует четыре основные формы апраксии, каждая из которых обусловлена нарушением определенного звена функциональной системы, лежащей в основе произвольных движений и действий.

При поражении постцентральных отделов коры головного мозга и нарушении кинестезической афферентной основы произвольного двигательного акта возникает кинестезическая апраксия, при которой происходит распад нужного набора движений (особенно при отсутствии зрительной опоры) вследствие нарушения кинестезического анализа и синтеза.

При поражении затылочно-теменных отделов коры головного мозга и нарушении ориентировки в пространстве, симультанного анализа и синтеза возникает пространственная апраксия (или так назваемая конструктивная апраския), при которой страдает зрительно-пространственная организация двигательного акта. В этих случаях бывают максимально затруднены движения, осуществляемые в разных пространственных плоскостях, решение различных задач на конструктивный праксис.

При поражении коры премоторных отделов мозга вследствие нарушения кинетической организации произвольного двигательного акта, распада «кинетической мелодии» движения возникает кинетическая, или динамическая, форма апраксии. Данная форма апраксии характеризуется затруднениями в выполнении серии последовательных двигательных актов, лежащих в основе различных двигательных навыков, появлением двигательных персевераций.

Поражение префронтальных отделов коры больших полушарий ведет к нарушению высших регуляторных механизмов, лежащих в основе произвольных двигательных актов, – к нарушениям их программирования и контроля. В этих случаях возникает «лобная», регуляторная апраксия, когда у больных нарушается подчинение движений заданной программе (сформулированной в виде инструкции или самоинструкции), страдает речевая регуляция произвольных движений и действий, появляются сложные персеверации и эхопраксии. Больной не осознает ошибочности своих движений.

Особую форму нарушений произвольных движений и действий составляет апрактоагнозия, возникающая при поражении теменно-затылочных отделов коры больших полушарий, при которой сочетаются зрительные пространственные нарушения и двигательные расстройства в виде пространственной или конструктивной формы апраксии.

В специальную форму выделяют также оральную апраксию, при которой нарушается кинестезическая основа речевых движений. Эта форма апраксии проявляется в пробах на повторение показанных движений губ и языка или же при воспроизведении речевых движений по инструкции. Данная форма апраксии лежит в основе афферентной моторной афазии и возникает при поражении нижних отделов постцентральной области коры левого полушария (у правшей).

Артефакт (от лат. artefactum – искусственно сделанное) – эффект в эксперименте, возникающий вследствие дефектов методики проведения опыта. Так, в психологических экспериментах артефактами являются моменты внушения испытуемому тех или иных показаний, в электрофизиологии – токи от помех и т. п.

Асексуальность – сексуальная установка, при которой индивид не испытывает влечения ни к одному из полов.

Ассертивность, или настойчивое поведение, – поведение и представления, имеющие в своей основе стремление отстоять собственные интересы или интересы других людей.

Многим людям знакомы социальные ситуации, причиной которых служит недостаток ассертивности. Ситуации, когда человека перегружают работой или, наоборот, почти не дают заданий или поручают незнакомое дело, вредят как самому работнику, так и организации в целом. Ассертивность предполагает отстаивание своих прав и включает ряд стратегий, вербальных и невербальных. К основным правам относятся констатация своих потребностей и установление приоритетов, причем эти потребности и приоритеты должны быть не менее важными, чем у других людей; право на уважительное отношение к себе как личности; право выражать свои чувства и мнение; право на ошибки и возможность изменить мнение; право на ограниченность своих знаний и поиск необходимой информации; право обращаться с просьбами; право не нести ответственности за других людей.

Необходимо отличать ассертивность от АГРЕССИИ. Первую нужно освоить; от последней, предполагающей пренебрежение правами других людей, следует отказаться. Разработано множество упражнений для развития ассертивности, например умение говорить «нет», ролевое проигрывание тревожных ситуаций или поиск новых подходов к прошлым ситуациям. Цель подобных упражнений – уверенное поведение и доброжелательное отношение к себе и окружающим. Ассертивный человек поддерживает с собеседником устойчивый зрительный контакт, удобно располагается, говорит ясно и уверенно, живо реагирует на происходящее.

Ассимиляция – процесс, с помощью которого меньшинства постепенно усваивают культурные образцы доминирующей категории людей.

Ассоциация темнокожих социальных работников и смежных специалистов (Association of Black Social Workers and Allied Professions, ABSWAP) – влиятельная организация, существующая в Великобритании с 1983 г. для поддержки темнокожих специалистов в области социальной работы и смежных профессий, а также для повышения качества социального обслуживания представителей этнических меньшинств. Причиной создания организации послужили унижения, которым подвергаются темнокожие специалисты и представители этнических меньшинств в целом. Особое негодование у членов ABSWAP вызывала политика некоторых местных властей, направленная на помещение темнокожих детей в интернаты. Соответственно главным направлением деятельности группы стали «темнокожие дети, отданные на воспитание». Создание ABSWAP стало важным шагом на пути формирование новых представлений темнокожего населения о социальной работе. (См. также АНТИРАСИЗМ.)

Астеник (от греч. asthenes – слабый) – человек, у которого ярко выражены следующие особенности телосложения: общая худощавость, узкие плечи, плоская и узкая грудная клетка, длинные нижние конечности, вытянутое лицо, длинный и тонкий нос. Согласно конституциональной типологии немецкого психопатолога Э. Кречмера, астеническому типу телосложения соответствует так называемый шизоидный (шизотимический) темперамент, для которого характерны замкнутость, уход во внутренний мир, несоответствие реакций внешним стимулам, контрасты между чрезмерной ранимостью и бесчувственной холодностью. Сегодня доказано, что теория Э. Кречмера редко подтверждается на практике.

Аудит – ежегодное исследование финансовой отчетности организации с целью установления соответствия между записями и расходами. Аудит имеет особое значение для государственных организаций, когда расходуются государственные средства; следовательно, он связан с ПОДОТЧЕТНОСТЬЮ таких организаций.

Аут-группа – социальная группа, выступающая объектом соперничества или оппозиции.

Афазия (от греч. а – отрицательная частица и phasis – высказывание) – нарушения речи, возникающие при локальных поражениях коры левого полушария (у правшей) и представляющие собой системное расстройство различных видов речевой деятельности. Проявляется в виде нарушений фонематической, морфологической и синтаксической структур речи и понимания обращенной речи при сохранности движений речевого аппарата, обеспечивающих членораздельное произношение, и элементарных форм слуха.

В соответствии с классификацией, разработанной А. Р. Лурия и основанной на теории системной динамической локализации высших психических функций, существуют 7 форм афазии, каждая из которых связана с нарушением одного из факторов и наблюдается при определенной локализации патологического процесса.

Сенсорная афазия возникает при поражении задней трети височной извилины левого полушария (у правшей). В основе ее лежит нарушение фонематического слуха, т. е. способности различения звукового состава слов. Для данной формы афазии характерны трудности понимания устной речи, трудности письма под диктовку. Вторично страдают и другие виды речи. Впервые описана С. Вернике (1874).

Акустико-мнестическая афазия возникает при поражении средних отделов левой височной области (у правшей). В основе ее лежит нарушение слухоречевой памяти. Проявляется в виде трудностей понимания речи в усложненных условиях (быстрая речь, одновременное предъявление двух речевых сообщений и т. д.), трудностей, возникающих в устной речи (поиск нужных слов, вербальные парафазии), затруднений письма под диктовку. Другие виды речи страдают вторично. Впервые описана как самостоятельная форма афазии А. Р. Лурия.

Оптико-мнестическая афазия возникает при поражении задненижних отделов височной области левого полушария (у правшей). В основе лежит нарушение зрительной памяти, слабость зрительных представлений, зрительных образов слов. Проявляется в виде затруднений в назывании предметов и их изображений при большей легкости называния действий. Другие виды речи страдают вторично. Впервые описана А. Р. Лурия как один из вариантов амнестической афазии.

Семантическая афазия возникает при поражении зоны ТРО (третичной коры теменно-височно-затылочных отделов) левого полушария (у правшей). В основе ее лежат дефекты симультанного анализа и синтеза (трудности в оценке пространственных и «квазипространственных» отношений). Проявляется в виде нарушений понимания определенных логико-грамматических конструкций (типа: брат отца, отец брата, весна перед летом и т. п.), отражающих пространственные отношения. В случаях обширных поражений указанной зоны больные не понимают смысла такого типа слов, как над, под, слева, справа и т. д. Данная форма афазии сочетается с нарушениями счета, пространственного мышления, конструктивного праксиса. Впервые описана X. Хэдом (1926).

Афферентная моторная афазия возникает при поражении нижних отделов постцентральной коры левого полушария (у правшей). В основе лежит нарушение кинестезической афферентации, поступающей в указанные отделы коры больших полушарий во время произнесения слов. Проявляется в виде нарушения произношения слов, замены одних звуков другими вследствие возникновения трудностей дифференциации близких артикулем (артикуляционных движений, необходимых для произнесения слова). В этих случаях бывает нарушено самостоятельное письмо и письмо под диктовку. Другие виды речи страдают вторично. Впервые описана О. Липманом (1913).

Эфферентная моторная афазия возникает при поражении нижних отделов премоторной коры левого полушария мозга (у правшей). В основе ее лежат нарушение кинетической организации речевых актов, трудности переключения с одного слова (или слога) на другое вследствие инертности речевых стереотипов. В то же время у данных больных не нарушено произношение отдельных звуков. Первично страдают активная устная речь и письмо, вторично нарушаются другие виды речи. Эфферентную моторную афазию следует отличать от дизартрии. Впервые описана П. Брока (1861).

Динамическая афазия возникает при поражении средне– и заднелобных отделов коры левого полушария мозга (у правшей). В основе ее лежат нарушение сукцессивной организации речевого высказывания, дефекты внутренней речи, проявляющиеся в нарушениях планирования речи. Характеризуется нарушением связной устной и письменной активной речи, общей речевой аспонтанностью, трудностями актуализации слов, обозначающих действия. Протекает на фоне относительной сохранности повторной и автоматизированной речи, чтения и письма под диктовку. Впервые описана К. Кляйстом (1934) под названием «дефект речевой инициативы».

В целом, согласно взглядам А. Р. Лурия, афазии делятся на две категории: парадигматические и синтагматические. Первые связаны с нарушениями кодирования речи (фонематического, артикуляционного и т. д.) и возникают при поражении задних отделов левого полушария; вторые связаны с трудностями динамической организации речевого высказывания и наблюдаются при поражении передних отделов левого полушария мозга.

Афония (от греч. а – отрицательная частица и phone – звук) – потеря голоса при сохранении шепотной речи. Афония возникает в результате органических или функциональных нарушений в гортани (голосовых связках, гортанных мышцах), при расстройстве нервной регуляции речевой деятельности. Афония может быть следствием воспалительного процесса, опухоли, паралича гортанных мышц, а также перенапряжения голоса (у лекторов, артистов), внезапных и сильных волнений. Афония наблюдается при истерии и других неврозах.

Афроцентризм – доминирование африканских культурных образцов.

Аффект (от лат. affectus – душевное волнение, страсть) – сильные и относительно кратковременные эмоциональные переживания, сопровождаемые резко выраженными двигательными и висцеральными проявлениями. Аффекты развиваются в критических условиях при неспособности субъекта найти адекватный выход из опасных, чаще всего неожиданно возникающих ситуаций. Обладая свойствами доминанты, аффекты тормозят не связанные с ними психические процессы и навязывают тот или иной стереотипный способ «аварийного» разрешения ситуации (например, бегство, агрессию), сложившийся в биологической эволюции и поэтому оправдывающий себя лишь в типичных биологических условиях. Другая важная регулирующая функция аффекта состоит в образовании специфического опыта – так называемых аффективных следов (аффективных комплексов), актуализирующихся при столкновении с отдельными элементами породившей аффект ситуации и предупреждающих о возможном ее повторении.

У человека аффекты могут вызываться не только факторами, затрагивающими его физическое существование и связанными с его биологическими потребностями и инстинктами, но и нарушением его социальных отношений, например несправедливостью, оскорблением. Травмирующие человека аффективные следы при определенных условиях могут полностью вытесняться из сознания. Иногда аффекты возникают в результате повторения ситуаций, вызывающих то или иное отрицательное состояние. В таких случаях происходит так называемая аккумуляция аффекта, в результате которой он может разрядиться в бурном, неуправляемом поведении (аффективном взрыве) и при отсутствии исключительных обстоятельств. В связи со способностью аффекта аккумулироваться были предложены в воспитательных и психотерапевтических целях различные методы их изживания, «канализации».

Содержание и характер аффекта человека могут изменяться под влиянием воспитания. Диагностика аффекта является одной из характерных задач, решаемых в практике судебно-психологической экспертизы.

Б

Бедность – существование, при котором люди лишены возможности активного участия в жизни общества из-за недостатка материальных или социальных ресурсов.

Большинство исследователей разделяют абсолютную и относительную бедность. Первая означает невозможность поддерживать физическое существование, вторая – невозможность питаться соответствующим образом, участвовать в общественной жизни и проживать в обычных для данного общества условиях. В этом случае ресурсы человека заметно ниже, чем в среднем в обществе; человек, по сути, исключен из обычной жизни и деятельности. Попытки провести черту бедности, ниже которой начинается абсолютная бедность, должны учитывать культурно-специфические стандарты; так, уровень социального обеспечения не просто позволяет вести физическое существование (уровень которого в несколько раз выше, чем в странах третьего мира), но и удовлетворять некоторые социальные потребности.

В целом люди склонны винить в бедности самих бедных. Средства массовой информации изобилуют негативными стереотипами бедных людей, представляют их ленивыми и зависимыми. Эти представления не согласуются с действительностью, поскольку бедные люди часто работают, но получают при этом мало. Наличие или отсутствие хорошо оплачиваемой работы проще объяснить влиянием капитализма, нежели «бездумностью» бедных. Многие из них, в частности дети и старики, попросту не могут заработать себе на жизнь. Попытки предложить другие объяснения, в частности нелегальные доходы или неуплату налогов крупными корпорациями, пока остаются безуспешными. В обществе бытует устойчивое мнение об ответственности бедных за свое положение. Проводятся попытки обосновать устойчивость бедности с помощью теорий ЦИКЛА ДЕПРИВАЦИИ и КУЛЬТУРЫ БЕДНОСТИ о передаче представлений и видов поведения от одного поколения другому. Противники этих взглядов указывают на значительные перемены после начала правительственной политики перераспределения средств, что свидетельствует о том, что бедность коренится в самом обществе, а не является следствием поведения отдельных индивидов.

Бедные люди образуют наиболее многочисленную группу потребителей социальных услуг. Хотя бедность – основной источник стресса, ее нельзя считать причинным фактором (поскольку многим из живущих в бедности удается избежать серьезных личных и семейных конфликтов). С другой стороны, она тесно связана с проблемами физического и ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ, преступностью, семейными проблемами, включая НАСИЛИЕ над детьми. Задачи социальных работников по повышению благосостояния клиентов сложны и противоречивы. Многие специалисты не считают это своей обязанностью, ограничиваясь психотерапией или налаживанием семейных взаимоотношений. Иногда бедным помогают получить поношенную одежду, путевку на отдых. Лишь некоторые социальные работники пытаются разработать действенную стратегию по преодолению бедности, с программами повышения дохода, экономическими рекомендациями, улучшением жилищных условий и трудоустройством бедных людей (например, образовательные центры для взрослых, места в детских учреждениях, работа и бесплатное питание). Ряд подобных вмешательств следует направить на СООБЩЕСТВО в целом, используя методы развития сообщества и общественные усилия.

Бездомность – отсутствие дома/убежища или проживание в обстановке, полностью не отвечающей социальным и личным потребностям.

Отсутствие постоянного жилья тесно связано с другими социальными проблемами. Страдает обучение детей, если и удается найти школу, готовую их принять, им трудно к ней приспособиться. ЗДОРОВЬЕ семьи в целом также находится под угрозой из-за неустойчивого морального состояния и нежелания врачей работать с непостоянными пациентами. Сильна связь бездомности с хронической БЕЗРАБОТИЦЕЙ. Эти дополнительные трудности отчасти являются следствием ограниченного доступа к социальным услугам. Бездомные семьи испытывают множество проблем, и службы социального обеспечения часто не могут удовлетворить их потребности. И после получения постоянного жилья, если это происходит, многие из проблем сохраняются. Бездомные семьи часто испытывают беспомощность, особенно если приходится временно проживать вдали от знакомых и близких. Среди бездомных чаще встречаются неполные семьи (в большинстве своем матери-одиночки) и представители этнических меньшинств, что неудивительно.

Безопасное жилье (secure accommodation) – в западной практике – закрытое учреждение круглосуточного пребывания для детей, с ограниченным передвижением обитателей внутри и за его пределами. Для помещения ребенка в такое учреждение местные органы власти должны получить разрешение суда. Ведутся споры о необходимости подобных учреждений, как правило, находящихся в ведении местных властей, хотя появились дополнительные отделения под эгидой добровольных организаций.

Безработица – отсутствие оплачиваемой работы, невозможность заниматься такой работой.

Истинные показатели безработицы неизвестны, поскольку учет в сфере занятости налажен плохо. Многие безработные не считаются таковыми, поскольку не регистрируются в центрах занятости; так поступают, например, женщины, не имеющие права на социальные пособия. Больные люди и инвалиды в некоторых случаях также не всегда заявляют о своем желании иметь стабильную работу. Некоторые из них работают неполный рабочий день, хотя согласились бы на полную занятость.

Социальные работники занимаются преимущественно устранением социальных и личных последствий безработицы. Так, консультанты помогают безработному получить соответствующее пособие, выплатить долги; медики и социальные работники решают эмоциональные, межличностные и семейные проблемы. Во всяком случае, усилия социальных работников направлены на то, чтобы вовлечь безработных в общественные проекты, полезные и дающие моральную поддержку. В результате иногда удается освоить новые навыки, позволяющие в будущем найти работу. Этим же занимаются программы профессиональной переподготовки для взрослых.

Безусловный рефлекс (термин принадлежит И. П. Павлову) – рефлекс, осуществляемый на основе постоянной, генетически обусловленной нервной связи между воспринимающими элементами нервной системы и исполнительными органами. Безусловный рефлекс – врожденная реакция, всегда осуществляющаяся при действии на организм определенных раздражителей. Так как в основе врожденной реакции лежат врожденные, генетически фиксированные нервные связи, то они относительно немногочисленны и одинаковы у всех индивидуумов того или иного вида. У человека и высших животных центры безусловного рефлекса расположены в спинном мозге, в нижних отделах и в подкорковых образованиях головного мозга; большинство безусловных рефлексов имеют также представительство в коре больших полушарий.

Имеются простые безусловные рефлексы, обеспечивающие нормальную работу отдельных органов и систем (сужение зрачков под действием света, кашель при попадании в гортань инородного тела и т. п.), и более сложные безусловные рефлексы поведенческого характера, зависящие от внутренних состояний организма (рефлексы межвидовых отношений, продолжения вида и т. д.). Общепринятой удовлетворительной классификации и систематизации безусловных рефлексов пока еще не создано. Безусловные рефлексы составляют необходимую основу выработки всех условных рефлексов.

Библиотека игрушек – учреждение, в котором можно брать игрушки для детей. Такие учреждения часто действуют на базе детских садов и других детских учреждений.

Главное назначение библиотеки игрушек – помочь малообеспеченным семьям и специализированным учреждениям подобрать необходимые ребенку игрушки. Это может быть связано с недостаточной общей стимуляцией или конкретной проблемой, в том числе с инвалидностью.

Билатеральное наследование – система наследования, благодаря которой поддерживается родство по мужской и женской линиям.

Биографическая книжка (life story book) – описание жизни ребенка, изложенное в понятной ребенку форме. Этот документ может содержать письменные свидетельства, фотографии, рисунки, письма, аудио– и видеоматериалы.

Главное предназначение биографического описания – систематизировать прошлое ребенка, чтобы он мог составить представление о своем происхождении и узнать, что с ним происходило. Считается, что такие документы необходимы для формирования и сохранения идентичности. Особенно нужны биографические описания детям, которым пришлось пережить много неприятностей. Помочь составить такое описание может любой взрослый человек, которому ребенок доверяет, например социальные работники или приемные родители. Важен сам процесс создания такого описания, который должен происходить в удобном для ребенка темпе, с высвобождением эмоций.

Биполярное расстройство (manic depression) – аффективное расстройство, или психоз с изменениями настроения и эмоций, выходящими за рамки общепринятых. Подобное поведение считается проблемным.

Чрезмерные ПЕРЕПАДЫ НАСТРОЕНИЯ являются главной особенностью биполярного расстройства; в психиатрии это и есть основная симптоматика заболевания. Перепады настроения включают манию и ДЕПРЕССИЮ, каждая из которых по очереди доминирует. Мания – это приподнятое настроение, когда реакции и поведение человека резко ускоряются. Наблюдаются скачки мыслей, повышенная активность, часто в форме злоупотребления алкоголем, транжирства, сексуальной активности, что может идти вразрез с жизненными ценностями и обычным поведением; человеку кажется, что ему все сойдет с рук. Таким образом, приподнятое настроение имеет серьезные последствия для самого человека и окружающих. Депрессия проявляется отсутствием надежды, пессимизмом, печалью, чувством вины, низкой самооценкой. Эти переживания вызывают поведение, противоположное маниакальному: потеря интереса или удовольствия от жизни, медлительность, плаксивость, отчуждение. Весьма характерны плохая память, трудности концентрации, нерешительность, расстройства сна и пищевого поведения (иногда вплоть до отказа от пищи), возможны бред и слуховые ГАЛЛЮЦИНАЦИИ на тему собственной вины.

Описанные выше перепады настроения могут быть реакцией друг на друга и в той или иной степени свойственны многим людям. Психодинамическая теория объясняет этот так: маниакальность защищает от депрессии, а депрессия служит естественной реакцией на чувство вины и утраты. Вместе с тем крайняя выраженность этих чувств и связанное с этим экстремальное поведение заставляют говорить о психозе, поскольку эти реакции выходят за рамки социально приемлемых. Исследования в области психиатрии показали сильное влияние наследственности на возникновение биполярного расстройства; в 70% биполярным расстройством страдали оба однояйцовых близнеца. В силу генетической предрасположенности лекарственное средство (карбонат лития) при этом состоянии оказывает хорошее действие лишь при регулярном приеме. Проблема заключается в том, что страдающие биполярным расстройством при приближении мании субъективно чувствуют себя хорошо и перестают принимать лекарства. Заболевание часто развивается после 40 лет, излечение возможно, однако наличие хронических социальных проблем повышает вероятность рецидивов. Клиенты социальных служб по определению чаще сталкиваются с хроническими социальными проблемами, поэтому расстройство у них течет длительно.

Поведение больных с биполярным расстройством часто создает проблемы им самим и окружающим. В приподнятом настроении они могут залезть в долги, совершить насилие дома или в общественном месте в состоянии алкогольного опьянения, причинить беспокойство соседям (например, включать громко музыку), заразиться заболеваниями, передаваемыми половым путем, попасть в аварию (в результате пьянства или убежденности в своей неуязвимости). Злоупотребление алкоголем часто ведет к НАСИЛИЮ над детьми и ДОМАШНЕМУ НАСИЛИЮ, поэтому привлекает особое внимание социальных работников. К сопутствующим проблемам относятся судебные разбирательства, распад семьи, враждебность и отказ обслуживать маниакального больного, заваливающего жалобами вышестоящие инстанции. Депрессия повышает риск самоубийства, а в крайних случаях может наступить смерть от недоедания или несчастного случая, вызванного расстройствами памяти и концентрации внимания. Уход в себя может привести к небрежному обращению с детьми и собой. Существует много возможностей улучшить положение страдающих биполярным расстройством в рамках социальной работы. Прежде всего следует разъяснить родным и близким, что клиент болен, а не намеренно плохо себя ведет; связаться и попытаться уладить дела с разгневанными соседями и учреждениями; позаботиться о защите прав детей; помочь получить юридическую помощь при судебном разбирательстве. Что касается внутреннего мира клиента, то он испытывает чувство вины после маниакальных проявлений, и задача социального работника – принять психосоциальные меры, чтобы клиент ощутил себя в безопасности; имеет смысл обсудить с клиентом возможности медикаментозной терапии и другие способы профилактики на случай рецидива. При депрессии социальный работник оценивает ее выраженность и связанный с ней риск для самого клиента и его окружения (см. ПСИХИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ), а также занимается социальными проблемами и помогает семье справиться с ситуацией: здесь опять-таки помогает психосоциальный подход, приводящий к ослаблению депрессии и повышающий готовность принять помощь.

Что касается перепадов настроения и личности клиента, то социальный работник сотрудничает с психиатрическими службами; в связи с этим следует развивать навыки и умения МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОЙ РАБОТЫ и иметь общие знания по психиатрии. Биполярное расстройство относится к серьезным психическим проблемам, неплохо поддается медикаментозной терапии, поэтому социальный работник должен хорошо представлять себе те проблемы клиента, которые можно устранить таким способом, и те, которые требуют социального вмешательства. Например, не следует пытаться лечить клиента с помощью ПСИХОТЕРАПИИ, игнорируя при этом его денежные долги. Еще один аспект социальной работы с больными депрессией – это наблюдение для оценки необходимости медицинского вмешательства, в частности при начале депрессии, отказе от пищи, появлении приподнятого настроения.

Бисексуальность – сексуальная ориентация, при которой индивид испытывает влечение к представителям обоего пола.

Бихевиоральный подход в социальной работе. В целом для всех видов бихевиоральной психотерапии, начиная с теории Скиннера, включая модели Бандуры, Бека, Эллиса, Лазаруса и др., общими являются следующие характеристики:

• ее цель – помочь человеку стать способным реагировать на жизненные ситуации так, как он хотел бы реагировать; это осуществляется путем увеличения объема желаемого поведения и уменьшения или исключения нежелательных поведения, мыслей, чувств;

• позитивные терапевтические отношения в процессе психотерапии являются необходимым, но не достаточным условием эффективности психотерапии;

• предполагается, что большинство проблем возникают из неполного или ошибочного процесса социального научения;

• взаимоотношения между терапевтом и клиентом – скорее отношения типа «тренер – тренируемый», чем «доктор, лечащий пациента»;

• перенос научения (генерализация) из терапевтического процесса в повседневную жизнь клиента считается не автоматическим, а целенаправленным процессом, который осуществляется посредством выполнения закономерной последовательности заданий, в том числе и домашних;

• терапевты склонны избегать языка фиксированных диагностических категорий, черт и глобальных описаний в пользу поведенческих и операциональных описаний;

• жалобы и симптомы пациента принимаются как реальность и объект психотерапии, а не как репрезентаторы скрытых проблем и внутриличностных конфликтов пациента;

• соблюдается принцип «психотерапевтического контракта», когда психотерапевт и пациент в процессе начальной стадии работы приходят к единому мнению относительно конкретных целей психотерапии и к договоренности относительно объективных (поведенческих) критериев того, что цель достигнута.

Таким образом, основными идеями и ценностями когнитивно-бихевиорального подхода, оказавшими влияние на формирование социальной работы данной ориентации (cognitive-behavioural social work), являются следующие:

• рациональность – иррациональность человеческого поведения;

• возможность управления поведением;

• принцип взаимного детерминизма внутренних и внешних факторов поведения;

• возможность и важность самоконтроля, саморегуляции, самоподкрепления, самооценивания, самоосознания поведения;

• самоэффективность поведения;

• возможность прогнозирования будущего поведения;

• психическое здоровье;

• конструктивный альтернативизм, готовность к инкорпорированию нового опыта, интерес к самому себе, общественный интерес, фрустрационная устойчивость, гибкость, принятие неопределенности, ориентация на творческие планы;

• рациональное, реалистичное, «научное» мышление;

• принятие самого себя;

• ответственность за свои эмоциональные проявления.

Бихевиоризм – теоретический подход для объяснения развития и деятельности человека, в основе которого лежит представление о поведении как результате научения.

Бихевиоризм является направлением ПСИХОЛОГИИ и рассматривает людей как биологические организмы, реагирующие на средовые раздражители. Его сторонники считают, что внутренние состояния (например, мысли, намерения, чувства) не подлежат наблюдению и воспроизведению и, следовательно, не могут быть предметом научного анализа, поскольку не содержат научной информации. Бихевиористы предпочитают описывать и исследовать поведение человека в терминах раздражителей и видимых реакций. (См. также МОДИФИКАЦИЯ ПОВЕДЕНИЯ.)

Благотворительность – некоммерческое предоставление услуг и средств нуждающимся.

Благотворительные организации отличаются широким спектром деятельности. Некоторые из них работают непосредственно с потребителями своих услуг; другие действуют через посредников, например социальных работников, или через другие организации. Одни благотворительные организации оказывают ограниченный набор услуг и охватывают небольшую территорию, другие богаты и обслуживают всю страну. Многие добровольные организации являются также благотворительными.

Социальные работники и другие смежные специалисты участвуют в работе благотворительных комитетов. Им часто приходится обращаться в ту или иную благотворительную организацию от имени своего клиента. Многим социальным работникам это не нравится, особенно если потребности клиента обусловлены бедностью или нетрудоспособностью. По их мнению, заботиться об обеспечении основных потребностей должно государство, а трудности некоторых КЛИЕНТОВ воспринимаются представителями благотворительных фондов как закономерные. Некоторые полагают, что благотворительные фонды и бесплатные услуги мешают построению справедливого общества, поскольку благотворительность отвлекает от борьбы за основные права, например за достойный доход для всех людей и равное со здоровыми участие инвалидов в жизни общества. Напротив, работники, готовые обращаться в благотворительные организации в интересах своих клиентов, считают, что текущие проблемы требуют безотлагательных решений, поскольку это позволит повысить ЖИЗНЕННЫЕ ШАНСЫ человека.

Бог – Высшая идея духовного опыта человечества, предмет веры и откровения, объяснительное начало жизненности человека и Вселенной. Современное человечество находится в различных фазах и на различных уровнях познания Бога. Следуя вероятностной теории смыслов, приведем различные суждения, касающиеся признаков Бога и божественного, не давая сравнительного их анализа и не делая выводов вследствие особой сложности предмета и благоговейного к нему отношения. В «Законе Божием» написано: «Бог в своем Существе непостижим. Бог, знающий все и заботящийся о полезном для каждого, открыл нам только то, что нам полезно, и умолчал о том, что превышает наши силы и разум... Я есть Альфа и Омега, начало и конец... Я есть первый и последний...» (Откр. 1, 8, 17) «Бог есть дух... Бог есть свет... Бог есть любовь...» Нельзя дать определения понятию «Бог». Иначе думают ученые атеисты. В БЭС сказано: «Бог – фантастический образ могущественного сверхестественного существа, выступающий как предмет религиозного поклонения и веры». Теизм персонифицирует Бога. В противополжность этому пантеизм рассматривает Бога как безличную силу, присущую природе. Бог является не только основным предметом веры и культа, но и философским понятием. Научные обоснования Бога берут свое начало от Аристотеля: раз существует мир, то должна быть и первичная причина всех вещей в нем. «Моя религия – это глубоко прочувствованная уверенность в существовании Высшего Разума, который открывается нам в доступном познанию мире» (А. Эйнштейн). Ученые разных времен и народов связывают Бога с понятием Разумной Силы, Абсолюта, Формой, Всемогущей волей и др. Наряду с признанием Бога, верой в него в мире существует и богоотрицание. Каждый человек в отношении к Богу волен выбирать собственное решение.

Больничная социальная работа – социальные услуги в больнице.

Несмотря на различия в терминологии, данное понятие пришло на смену «медицинской социальной работе». Вероятной причиной этого послужил отказ от медицинского подхода к объяснению социальных проблем, с которыми сталкиваются потребители социальных услуг. Признание социальной подоплеки проблем свойственно многим медицинским работникам. Больничные социальные работники имеются в ряде больниц и клиник, а также в ХОСПИСАХ и общественных бригадах по поддержанию психического здоровья (community mental health teams). Такие работники специализируются в разных областях, таких как работа с пожилыми людьми (включая страдающих старческим слабоумием), лицами с физическими и психическими недостатками вследствие несчастных случаев и инсультов, пациентами с почечной недостаточностью, больными СПИДом, наркоманами, лицами с серьезными задержками психического развития, детьми с расстройствами поведения.

Значительная часть деятельности больничных социальных работников проходит на базе учреждения, однако часть работы приходится выполнять и за его пределами. Сюда относится помощь выписанным из больницы в адаптации к самостоятельной жизни, профилактика повторных госпитализаций у психически больных людей, работа с лицами, у которых обнаружены заболевания, передающиеся половым путем. Чаще всего больничная социальная работа осуществляется в содружестве с другими специалистами, например медсестрами, психологами, врачами, сиделками, т. е. является по своей природе МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОЙ РАБОТОЙ. Главная задача при этом – налаживание сотрудничества на равноправной основе, в противном случае в бригаде начинают доминировать врачи.

Брайля система – система рельефных шрифтов, которая повсеместно используется слепыми людьми для чтения; названа по имени ее создателя Луи Брайля (Luis Braille).

В системе Брайля два уровня: в первом каждое слово прописано полностью, а во втором использованы сокращения для обозначения часто встречающихся слово– и буквосочетаний. Систему Брайля использует сравнительно небольшая часть официально зарегистрированных слепых.

Брак – социально признанные и юридически оформленные отношения или союз между взрослыми мужчиной и женщиной.

Брак в традиционных и доиндустриальных обществах заключается в интересах семьи. В капиталистическом и индустриальном обществе все определяет выбор заинтересованных сторон, хотя выбор по сути дела невелик; большинство людей вступает в брак с теми, кто имеет примерно равное с ними социальное положение. СОЖИТЕЛЬСТВО перед браком получает все большее распространение. В связи с тем что многие браки распадаются, люди женятся повторно и образуются семьи с детьми от предыдущих браков. Такие семьи называются воссозданными (step-families or reconstituted families). Многие семьи испытывают трудности, которые не приводят к разрыву отношений или разводу. Социальным работникам и психотерапевтам часто удается прийти на помощь. (См. СЕМЕЙНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ.)

Бригада/команда – группа людей, совместно работающих над одной проблемой, оказывающих один вид услуг. В рамках социального обеспечения бригады сильно различаются по численности, функциональным обязанностям, набору специалистов. В социальных службах бригады включают социальных работников ОБЩЕГО ПРОФИЛЯ, которые работают со всеми клиентскими группами на территории обслуживания, однако такие бригады встречаются все реже. Как правило, полевые бригады делятся на взрослые (работа с психически больными, инвалидами и ПОЖИЛЫМИ ЛЮДЬМИ) и детские. В рамках этих двух категорий имеется своя специализация; так, детские бригады занимаются работой с несовершеннолетними правонарушителями, усыновлением и помещением детей на воспитание в приемные семьи. Существует специализация и внутри бригады; например во взрослых бригадах могут быть специалисты по психическому здоровью и с опытом работы с лицами, страдающими ЗАДЕРЖКАМИ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ.

Бродяжничество – практика существования без определенного места жительства.

Понятие часто связывают с частой сменой места жительства, хотя в действительности бродяги часто не меняют территорию проживания. Как правило, это одинокие люди, хотя встречаются и семьи. Образ жизни бродяг может быть различным, они ночуют в ночлежках, нанимаются на работу с предоставлением временного жилья, проживают в семье или с друзьями. Работники жилищного хозяйства и социальные работники считают, что проблему бродяжничества следует рассматривать не столько в контексте индивидуальной патологии, сколько с позиции отсутствия жилья. Ночные приюты, таким образом, служат лишь первым шагом к предоставлению постоянного жилья одиноким бездомным. Существует сильная связь между бродяжничеством и ПСИХИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ.

Булимия – расстройство приема пищи с чередованием приступов переедания и голодания. Стремясь похудеть, больные искусственно вызывают у себя рвоту, подолгу обходятся без пищи, злоупотребляют слабительными и таблетками для снижения веса.

Данное состояние преимущественно встречается у женщин. Лечение заключается в том, чтобы научить женщину лучше относиться к себе и противостоять вредным стереотипам.

Бунт – социальный взрыв, отличающийся высоким накалом эмоций, проявлением насилия и неуправляемостью.

Бюрократическая инерция – тенденция бюрократических организаций к самосохранению.

Бюрократический ритуализм – такая озабоченность правилами и установлениями, когда под угрозой оказывается достижение организационных целей.

Бюрократия – организационная модель, рационально выстроенная для эффективного выполнения задач.

В

Валидность – точность при измерении именно того, что предназначено быть измеренным.

Валидность теста – адекватность и действенность теста, важнейший критерий его доброкачественности, характеризующий точность измерения исследуемого свойства, а также насколько тест отражает то, что он должен оценивать, насколько отдельные составляющие его пробы адекватны исследуемой проблеме. Валидность теста определяется корреляцией его результатов с другими критериями измеряемого свойства (например, валидность теста способностей определяется корреляцией результатов по тесту с успешностью выполнения соответствующей деятельности). Проверка валидности теста называется валидацией (валидизацией). Может быть выделено несколько типов валидации: 1) содержательная; 2) по критерию (эмпирическая); 3) понятийная или конструктивная.

«Ваяние» – техника психотерапевтической работы, назначение которой – помочь индивидам выразить свои мысли и чувства к семье, социальному окружению, другим группам людей. Техника состоит в том, что индивид располагает других людей таким образом, чтобы они выражали конкретные взаимодействия и установки в отношении друг друга.

Считается, что получаемые «скульптурные изображения» отражают отношение индивида к определенным людям и позволяют судить о функционировании семьи или другой группы. Техники «ваяния» применяются в СЕМЕЙНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ, упражнениях по созданию команды, СУПЕРВИЗИИ.

Вегетативная нервная система (В. н. с.) – часть нервной системы высших животных, осуществляющая управление так называемыми вегетативными (растительными) функциями организма, связанными с жизнеобеспечивающей деятельностью внутренних органов: пищеварением, кровообращением, дыханием, обменом веществ и энергии, выделением. В. н. с. контролирует моторную и секреторную деятельность внутренних органов путем иннервации гладкой мускулатуры стенок этих органов и железистых клеток, вырабатывающих и выделяющих свой секрет в просвет органов либо в кровоток (железы внутренней секреции). В анатомическом плане периферические отделы В. н. с. характеризуются ганглионарным типом строения, т. е. наличием вынесенных из центральной нервной системы (Ц. н. с.) скоплений нервных клеток, либо образующих четко отграниченные, расположенные в определенном порядке сравнительно недалеко от позвоночно-черепного канала узлы (ганглии), либо находящихся в самом иннервируемом органе. В связи с этим в вегетативных нервных клетках различают преганглионарные волокна, передающие возбуждение из вегетативных центров спинного и головного мозга к ганглиозным клеткам, и постганглионарные (тонкие, немиелинизированные), проводящие импульсы непосредственно к клеточным элементам внутренних органов.

По морфофункциональному признаку периферические отделы В. н. с. принято делить на две части: симпатическую нервную систему и парасимпатическую нервную систему. Симпатическая нервная система представлена в основном в грудном отделе спинного мозга в виде групп нервных клеток, образующих так называемый боковой рог серого вещества. Постганглионарные волокна симпатической нервной системы передают возбуждение на иннервируемый орган в основном с помощью медиатора нор-адреналина, т. е. являются адренергическими. Парасимпатическая нервная система представлена в стволовом отделе головного мозга (в составе ядер глазодвигательного, блуждающего и языкоглоточного нервов) и в крестцовом отделе спинного мозга. Ее постганглионарные волокна осуществляют свое действие с помощью медиатора ацетилхолина (холинергические волокна). Во многих органах и системах организма эффект возбуждения симпатической нервной системы противоположен эффекту возбуждения парасимпатической нервной системы (соответственно – учащение и урежение сокращений сердца, повышение или снижение кровяного давления вследствие воздействия на мышцы сосудов, торможение моторики и секреций пищеварительного тракта и их усиление и т. п.), что дало основание говорить об известном функциональном антагонизме этих отделов В. н. с, направленном на обеспечение оптимального режима работы внутренних органов.

Периферические отделы В. н. с. находятся под контролем со стороны более высоко расположенных отделов Ц. н. с. Высшая же интеграция вегетативных функций осуществляется на уровне гипоталамуса. В основном через гипоталамус осуществляют влияние на вегетативные процессы в организме другие высшие отделы Ц. н. с: новая и древняя кора, подкорковые ядра, ретикулярная формация мозгового ствола.

Функциональная активность В. н. с. связана главным образом с тремя категориями процессов в организме: поддержанием постоянства внутренних условий деятельности организма; вегетативным обеспечением функций разных систем, в том числе ведающих и поведенческой активностью, организацией защитных реакций на вредоносное воздействие.

«Вентиляция» – выражение сильных чувств с целью, отличной от их демонстрации.

При КОНСУЛЬТИРОВАНИИ, психотерапии и во многих других ситуациях людям иногда требуется выразить сильные чувства, которые ранее часто подавлялись, прежде чем перейти к разрешению проблем. Один из профессиональных навыков социальных работников – считаться с этой потребностью и помогать клиенту полностью выразить свои чувства. Вполне возможно, что «вентиляция» перейдет в катарсис; иначе говоря, человек непосредственно выиграет оттого, что раскроет свои переживания, признает их сам и получит признание собеседника. Таким образом, «вентиляция» может принести немедленное облегчение, а также способствовать продвижению в решении проблемы, которое в противном случае застопорилось бы.

Вера – представление, опирающееся скорее на убежденность, чем на научные факты, «признание чего-либо истинным с такой решительностью, которая превышает силу внешних фактических и формально-логических доказательств» (Вл. Соловьев). Вера – особое состояние психики, характеризующееся безусловным принятием человеком каких-либо сведений, идей, текстов, представлений, которые в усвоенной форме выступают в качестве основы Я человека и как императив его поведения. Вера может формироваться в результате кропотливой работы деятельностного сознания, но может возникать случайно, когда человек слепо доверяет чему-либо. «Я верю» и «я верую» имеют различные смысловые оттенки. Слепой вере (часто сопровождающей религиозный или идейно-политический опыт людей) противостоит вера, основанная на убежденности (в том числе научной) в истинности того, что относится к неочевидному.

Взросление (физическое) – процесс, как правило, связанный с хронологическим возрастом, но не всегда полностью с ним совпадающий.

Проблемы с определением взросления коренятся в соотнесении времени и развития на фоне значительного их расхождения в разных социально-культурных группах. Данное понятие часто используют для объяснения других явлений, в частности поведенческих и физиологических изменений, однако само по себе взросление сильно зависит от социальных условий и образа жизни. Так, люди старшего возраста могут быть бодры и деятельны, в то время как сравнительно молодые стареют раньше времени из-за выпавших на их долю жизненных трудностей. Лица с нарушением психического развития также не всегда ведут себя в соответствии со своим возрастом, хотя в настоящее время в социальной практике с ними принято обращаться с учетом их возраста. Кроме того, взросление связано с половой принадлежностью – в частности, девочки созревают быстрее мальчиков, и женщины живут дольше.

Включенное наблюдение – метод, когда исследователи систематически наблюдают за людьми, присоединяясь к их обыденным занятиям.

Власть – способность достигать желаемых целей вопреки сопротивлению других.

Вмешательство – общее понятие, в социальной работе означает план направленных действий, реализуемый работником службы социального обеспечения совместно или от имени потребителя услуг. Объектом вмешательства может быть индивид, пара, семья или более обширная группа. Термин вошел в обиход в 1970-х гг., заменив понятие «лечение», которое имеет четкую связь с медицинским подходом. Несмотря на продолжающееся широкое употребление понятия о «вмешательстве», на смену ему все чаще приходит другая терминология, точнее описывающая процессы социальной работы, в частности план помощи (care plan) и «первичное исследование».

Вмешательство кризисное – попытка понять природу эпизодов, с которыми людям трудно или невозможно справиться, а также оптимальные варианты организации помощи пережившим психотравмирующие события.

Кризис провоцируют опасные события, например единичная катастрофа или серия неудач. Это могут быть внешние или внутренние события (хотя при ближайшем рассмотрении удается выявить внешнюю предпосылку в виде предшествующей травмы или кризиса). Одни события приводят к кризису далеко не всех, а другие (например, неожиданная смерть близкого человека) вызывают кризис в большинстве случаев. Опасное событие, скорее всего, приведет к нарушению равновесия и сделает человека крайне уязвимым. Большинство людей пытаются преодолеть подобные трудности при помощи обычных механизмов совладания со стрессом; если это не помогает, человек в состоянии отчаяния прибегает к крайним мерам. При сохранении проблемы наступает состояние острого дискомфорта, которое считают активным кризисом. Промежуток времени между началом кризиса и его разрешением варьирует, однако состояние активного кризиса редко длится дольше 4-6 недель.

В состоянии кризиса и начальных стадий его разрешения люди особенно нуждаются в помощи и даже могут принять помощь, которую ранее сами отвергли. В это время минимальное направленное усилие из-за эмоциональной восприимчивости человека в данный момент его жизни может привести к значительным переменам в нем самом. По мере исцеления человек способен освоить новые установки Я и адаптивные стили поведения, которые позволят в дальнейшем успешнее справляться с кризисами. Полное исцеление, по-видимому, зависит от «правильного» понимания сути случившегося. Так, женщина, подвергшаяся изнасилованию, должна понять, что ни в чем не виновата, а просто стала жертвой жестокого обращения. Службы кризисного вмешательства должны давать своим клиентам время пережить случившееся. Человек в состоянии кризиса нуждается в интенсивной помощи, поэтому и реакция специалистов должна быть соответствующей. Центры помощи жертвам изнасилования и приюты для женщин учитывают это в своей работе в отличие от других служб. Детей часто приходится спасать от насилия, однако детские службы редко помогают своим клиентам преодолевать кризис.

Внимание – произвольная или непроизвольная направленность и сосредоточенность психической деятельности. Внимание может быть непроизвольным, или пассивным, и произвольным, или активным.

Внимание представляет собой особую динамическую характеристику деятельности, ее необходимую сторону. Отдельные объекты, на которые направлено сознание (например, слова, фразы, целые страницы и т. п.), могут меняться, а внимание сохраняется, если, например, чтение продолжается. Внимание связано с направленностью личности в данный момент и при данных условиях. Произвольное внимание ребенка есть результат воздействия на него взрослых, результат воспитания, а в дальнейшем – и самовоспитания. Сознательно ставя перед собой какую-либо цель, человек направляет свою деятельность с помощью усилий воли. Но возможен и такой случай, когда произвольное внимание сохраняется, а усилий воли для его сохранения уже не требуется. Это бывает, если человек увлечен работой. Такое внимание называется послепроизвольным. Устойчивость внимания поддерживается либо усилием воли, либо интересом к данной деятельности. Даже в возрасте 9-11 лет внимание может быть устойчивым в течение не менее 40 мин.

Изучение распределения внимания показывает, что возможно выполнение двух работ одновременно, если одна из них полностью или частично автоматизирована, а другая не требует полного поглощения сознания.

Под переключением внимания понимается возможность более или менее легкого перехода от одного вида деятельности к другому. Частое переключение внимания вызывает утомление, особенно когда виды деятельности сильно различаются между собой. Однако если человек длительное время занят какой-то работой, для него переключение внимания на другую деятельность может быть отдыхом.

Отвлечение внимания – это непроизвольный переход от данной деятельности к другой, хотя первая еще должна продолжаться. Внимание особенно легко отвлекается при появлении неожиданных воздействий.

Под рассеянностью иногда понимают два противоположных явления: а) такое углубление внимания в работу, которое исключает из поля зрения человека все остальное; это кажущаяся рассеянность в результате сосредоточенности внимания на каком-либо объекте; б) состояние, когда человек ни на чем не может достаточно долго сосредоточиться и переключается с одного объекта на другой, что мешает ему решать поставленную перед ним задачу.

Воспитание внимания связано с общим воспитанием личности, с формированием ее потребностей, интересов, стремлений и убеждений. Большое значение имеет воспитание произвольного и послепроизвольного внимания, достигаемое путем управления в процессе деятельности.

Внутренняя картина болезни – отражение в психике больного своей болезни. Понятие внутренней картины болезни введено в клиническую медицину отечественным терапевтом Р. А. Лурия и в настоящее время широко используется в медицинской психологии. В структуре внутренней картины болезни выделены сензитивный и интеллектуальный уровни. Первый включает в себя совокупность болезненных ощущений и связанных с ними эмоциональных состояний больного, второй – знание о болезни и рациональную ее оценку. Исследование структуры и динамики внутренней картины болезни используется в медицинской психологии для изучения личностных особенностей больных с различными заболеваниями, а также для оценки изменения личности в ходе болезни. Особенности внутренней картины болезни определяются действием ряда факторов, в том числе и характером заболевания. Наиболее распространенными методами исследования внутренней картины болезни являются клиническая беседа и специальные опросники.

Внутренняя речь – беззвучная речь, скрытая вербализация, возникающая в процессе мышления про себя. Является производной формой внешней (звуковой) речи, специально приспособленной к выполнению мыслительных операций в уме. В наиболее отчетливой форме представлена при решении различных задач в уме, внимательном слушании речи других людей, чтении про себя, мысленном планировании, запоминании и припоминании. Посредством внутренней речи происходят логическая переработка сенсорных данных, их осознание и понимание в определенной системе понятий, даются самоинструкции при выполнении произвольных действий, осуществляются самоанализ и самооценка своих поступков и переживаний. Все это делает внутреннюю речь весьма важным и универсальным механизмом умственной деятельности и сознания человека. В более узком, психолингвистическом смысле внутренняя речь – начальный момент порождения речевого высказывания, его «внутреннее программирование» до реализации в устной или письменной речи.

Генезис внутренней речи недостаточно изучен. По предположению Л. С. Выготского (1934), она возникает из так называемой эгоцентрической речи – разговора ребенка с самим собой вслух во время игры и других занятий, которые постепенно обеззвучиваются и синтаксически редуцируются, становятся все более сокращенными, идиоматическими и предикативными с преобладанием в них глагольных форм и в конце концов на пороге школьного возраста превращается во внутреннюю речь – речь «про себя и для себя». По предположению П. П. Блонского (1935), внутренняя речь возникает одновременно с внешней речью в результате беззвучного повторения ребенком обращенных к нему слов взрослых, что наблюдается уже в конце первого года жизни.

Логико-грамматическая структура развитых форм внутренней речи может быть весьма различной в зависимости от содержания мысли и порождающей ее ситуации. Обычно во внутренней речи мысль выражается очень обобщенно, в виде семантических комплексов, состоящих из фрагментов слов и фраз, к которым могут присоединяться различные наглядные образы и условные знаки, превращающие внутреннюю речь в индивидуальный код, отличный от устной и письменной речи. Однако в момент мыслительных затруднений внутренняя речь становится более развернутой, приближающейся к внутренним монологам, и может переходить в шепотную и даже громкую речь, что позволяет более точно анализировать объекты мысли и контролировать свою мыслительную деятельность. Психофизиологические исследования внутренней речи весьма затруднены из-за скрытого характера всех ее процессов. Наиболее изученным является ее речедвигательный компонент – зачаточная артикуляция слов, сопровождающаяся микродвижениями речевых органов (языка, губ, гортани) или повышением тонуса их мускулатуры. По данным электромиографических исследований, при мыслительной деятельности отмечаются два вида речедвигательных реакций: тонические (низкоамплитудные) и фазические (высокоамплитудные с кратковременными вспышками речедвигательных потенциалов). Первые, по-видимому, связаны с общей активацией речедвигательного анализатора, вторые – с микродвижениями речевых органов при скрытой артикуляции слов. Интенсивность и длительность речедвигательных реакций весьма нестабильна и зависит от многих факторов: трудности и новизны решаемых задач, степени автоматизации мыслительных операций, включения в мыслительную деятельность наглядных образов, индивидуальных особенностей памяти и мышления. При повторении одних и тех же умственных действий речедвигательная импульсация уменьшается или полностью прекращается, возобновляясь лишь в момент перехода от одних умственных действий к другим. При скрытой артикуляции слов максимальная ЭЭГ активация мозга наблюдается в левой сенсомоторной области, на границе между лобным и височным речевыми центрами. Эти исследования позволяют предполагать, что основная физиологическая функция скрытой артикуляции при мыслительной деятельности заключается в речедвигательной (проприоцептивной) активации мозга и образовании в его речевых отделах речедвигательных доминант, интегрирующих импульсы других анализаторов мозга в единую функциональную систему, которая может произвольно регулироваться посредством кинестезии внутренней речи и таким путем осуществлять анализ поступающей в мозг информации, ее отбор, фиксирование, обобщение и другие операции мышления.

Военно-промышленный комплекс – совокупность научно-исследовательских, испытательных организаций и производственных предприятий, выполняющих разработку и производство военной и специальной техники, амуниции, боеприпасов и т. п. преимущественно для государственных силовых структур, а также на экспорт.

Возмездие – акт морального отмщения, благодаря которому общество причиняет преступнику страдание, соизмеримое с тем, что повлекло за собой его преступление.

Возмещение – процесс приведения вещей в исходное состояние, возмещение ущерба.

В социальной практике и работе с условно освобожденными возмещение означает встречу с потерпевшими и выяснение возможностей прямо или косвенно устранить последствия преступления. Например, можно вставить стекло, разбитое при совершении преступления. Иногда требуется прямое личное возмещение утраты, когда нельзя вернуть вещи в первоначальное состояние (например, выплата определенной суммы денег или нечто подобное). Общественные работы также можно считать возмещением ущерба. Некоторые работники правоохранительных органов считают возмещение важнейшей составляющей перевоспитания преступников, поскольку в результате человек видит последствия преступного поведения для потерпевших и желает возместить ущерб. Возмещение не всегда возможно, особенно в случае преступлений против личности, если пострадавшему нанесены тяжелые травмы.

Возраст – определенный, ограниченный относительными хронологическими границами период в физическом и психическом развитии человека (раннее детство, дошкольный возраст, подростковый возраст, зрелый возраст, старость). За одни и те же временные отрезки в разные периоды происходят различные по темпу и качеству изменения в физическом и психическом облике человека. При этом в каждом периоде особенно интенсивно изменяются различные характерные именно для этого периода физические и психологические особенности. К определенному хронологическому возрасту большинство людей, живущих в сравнительно одинаковых социально-экономических условиях, достигают приблизительно одного и того же уровня физического и психического развития. Это обстоятельство предусматривается законодательством, определяющим возраст получения человеком определенных прав и обязанностей (например, возраст наступления гражданской зрелости – право избирать и быть избранным в выборные органы управления обществом, призыв на военную службу, право на пенсию и т. п.).

Волонтеры, добровольцы, – люди, работающие в государственной или негосударственной организации бесплатно. Волонтеры иногда оказывают социальную помощь и косвенно поддерживают основных помощников. Подобная деятельность считается альтруистической.

Волонтеры могут выполнять множество функций, включая дружескую поддержку нуждающихся, выполнение деликатных заданий, например ведение финансовых дел или оказание консультативной помощи. Особенно помогают волонтеры, управляющие делами добровольных организаций. Масштаб участия бывает разный, от нескольких часов в неделю до полной занятости.

Многие разделы социальной работы и социального обеспечения зародились в добровольной деятельности. Законодательно закрепленные обязанности по социальному обеспечению возложены в основном на местные органы власти и органы государственного здравоохранения. Тем не менее вклад добровольных организаций в социальное обеспечение в развитых странах остается значительным. Многие добровольные организации по сути дела нанимают специалистов, иногда по соглашению между агентствами или от имени местных органов власти (например, социальные услуги для слабослышащих). Другие организации сочетают оплачиваемую и неоплачиваемую работу, третьи полностью полагаются на волонтеров. Существуют различия и в процедуре подготовки и наблюдения за деятельностью волонтеров. В одних случаях это комплексные обучающие программы; в других – собеседование и конкретные рекомендации.

Вопрос о роли волонтера постоянно дебатируется, суть споров сводится к тому, что считать прерогативой государства, что – СООБЩЕСТВА, а что оставить на усмотрение индивиду и семье. Таким образом, задачи волонтера четко не определены: одни считают это движение своеобразной САМОПОМОЩЬЮ, другие видят в этом посягательство на минимальные стандарты, которые призвано обеспечить государство.

Воля – способность человека к самодетерминации и саморегуляции своей деятельности. Воля проявляется в ситуациях преодоления препятствий при достижении поставленных целей. Первоначально понятие воли использовалось для объяснения побуждений к действиям, которые осуществляются по собственным решениям человека, но не отвечают его желаниям. Позже понятие воли стало применяться для обозначения возможности свободного выбора в ситуации конфликта желаний («свобода воли»). Современный взгляд на волю характеризуется рассмотрением ее как сложного волевого действия, интегрирующегося в целостную деятельность, регулируемую волей.

Воображение (фантазия) – психический процесс, заключающийся в создании новых образов (представлений) путем переработки материала восприятий и представлений, полученных в предшествующем опыте. Воображение присуще только человеку.

Различают воображение произвольное (активное) и непроизвольное (пассивное). Крайнее проявление непроизвольного воображения – сновидения. В бодрствующем состоянии деятельность воображения может иметь различные степени произвольности. На высокой ступени творческой деятельности воображение – произвольный процесс, направленный на решение определенной творческой задачи.

Различают также воссоздающее и творческое воображение.

Воссоздающим воображением называют процесс создания образа предмета по его описанию, рисунку или чертежу.

Творческим воображением называют самостоятельное создание новых образов. Оно требует отбора материалов, необходимых для построения образа в соответствии с собственным замыслом.

Особая форма воображения – мечта. Как и творческое воображение, это самостоятельное создание новых образов, но мечта есть создание образа желаемого и более или менее отдаленного, т. е. не дает непосредственно и немедленно объективного продукта.

Вопросник – серия письменных вопросов, которые исследователь предъявляет субъектам.

Воспитание – сохранение, воспроизводство, развитие человеческого качества в педагогическом взаимодействии (И. А. Колесникова); направленное действие, посредством которого индивиду сознательно стараются привить желаемые черты и свойства (И. С. Кон); средство социального наследования и приобщения человека к совокупности общественных отношений (В. В. Краевский); процесс сознательного, целенаправленного формирования человека или социальной группы, ведущий к к возникновению устойчивых механизмов регуляции поведения и деятельности (В. И. Гинецинский). Р. Тагор определял цель истинного воспитания через «выведение на поверхность нашего существа бесконечных источников внутренней мудрости». И. А. Колесникова обосновывает идею двудоминантности процесса воспитания как его сущностную характеристику. Она пишет: «Формирование ценностного отношения к воспитаннику, с одной стороны, и самоуважения как свойства создателя и носителя системы педагогических отношений – с другой, могут быть взяты в качестве отправной точки профессиональной подготовки учителя-воспитателя». Целостность процесса воспитания является важнейшим фактором его эффективности. Необходимость целостного подхода в воспитании увеличивается по мере восхождения человека к индивидуальности.

Воспитание чужих детей – поселение ребенка в семье или с одним человеком, способным обеспечить круглосуточный повседневный уход за ребенком вместо биологических родителей.

Существует множество вариантов организации воспитания чужих детей. Ребенка для ухода может передать родитель, кто-либо, обладающий РОДИТЕЛЬСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ, или местные власти, в ведении которых находится ребенок. Ребенка могут взять на воспитание частные лица или лица, уполномоченные местными властями.

Как правило, термин «воспитание чужих детей» означает поселение ребенка у приемных родителей, специально отобранных и подготовленных местными властями. Материальные расходы на содержание ребенка местные власти возмещают путем перечисления пособия, размер которого устанавливают на местном уровне. Воспитание чужих детей, нуждающихся в присмотре со стороны местных властей, осуществляется в семье, а не детском учреждении. Этот вариант считается лучшим.

В зарубежной практике социальной работы частное воспитание организуют по договоренности между родителем ребенка (или взрослым с родительской ответственностью) и частным лицом, не приходящимся ребенку родственником. Это частное лицо осуществляет повседневный уход за ребенком. Продолжительность пребывания ребенка на воспитании составляет 28 дней и более. Родители ребенка и лица, осуществляющие воспитание чужих детей, обязаны известить местные власти, где проживает воспитатель и каковы условия размещения ребенка. Местные власти обязаны убедиться в благонадежности воспитателя и приемлемости договоренностей. Родитель ребенка по-прежнему несет ответственность за его безопасность и благополучие, на нем лежат финансовые расходы по содержанию ребенка. При некоторых обстоятельствах частный воспитатель может претендовать на пособие по уходу за ребенком.

Благодаря развитию системы воспитания чужих детей местные власти могут гибко подойти к организации ухода за детьми, находящимися на их попечении. Выделяют следующие варианты воспитания чужих детей.

1. Краткосрочное размещение. Ребенка поселяют с воспитателями, которые о нем заботятся в течение непродолжительного времени, пока не будет разработан долгосрочный план. Назначение краткосрочного размещения состоит в том, чтобы дать передышку постоянным воспитателям, переселить ребенка на время каникул, обеспечить неотложную защиту, провести оценивание потребностей, стать мостиком к долгосрочному воспитанию и усыновлению. Продолжительность краткосрочного подселения ребенка к воспитателям варьирует в широких пределах, от нескольких дней до месяцев, в зависимости от обстоятельств. Исследования показывают, что краткосрочное воспитание не всегда с успехом переходит в долгосрочное. Считается, что не следует переводить краткосрочное воспитание в долгосрочное без предварительного планирования.

2. Промежуточное, или связующее, размещение. Проводится в тех случаях, когда долгосрочное размещение почему-либо прервалось или временный воспитатель не может больше ухаживать за ребенком, а место долгосрочного размещения еще предстоит найти. Некоторых детей размещают по такому принципу после пребывания в интернате. Задача заключается в том, чтобы ребенок адаптировался к жизни в семье. Продолжительность промежуточного размещения варьирует в зависимости от положения ребенка и успешности поиска подходящих условий для долгосрочного воспитания.

3. Долгосрочное размещение. Ребенка подселяют к воспитателям надолго; иногда такое размещение называют постоянным. Его цель – проживание ребенка в приемной семье до тех пор, пока он не сможет жить самостоятельно. Для некоторых детей это альтернатива усыновлению с учетом возраста ребенка, специфических потребностей, существующих связей с родительской семьей и желания самого ребенка. Исследования показывают, что долгосрочное воспитание не столь успешно, как усыновление. Общепризнано, что ребенок для своего развития нуждается в ощущении стабильности и идентичности. Временные воспитатели не несут родительской ответственности за ребенка даже при долгосрочном размещении, наблюдение со стороны социального работника может только усиливать напряжение.

4. Временный или совместный уход. Эта форма предполагает распределение обязанностей по повседневному уходу между родительской семьей и воспитателями. Такое размещение оправдано при наличии у ребенка специальных потребностей или в случае необходимости компенсировать недостатки ухода в семье. В результате ребенок и родительская семья могут регулярно отдыхать друг от друга, при этом ребенок дополнительно завязывает близкие отношения вне семьи. Обычно одни и те же люди временно присматривают за ребенком, причем регулярно, а не только в ситуации кризиса. Специальное размещение предназначено для детей с особыми потребностями в соответствии со схемой, разработанной местными властями или добровольным агентством в качестве альтернативы помещению в интернат. Если ребенка не удается отдать на воспитание по причине возраста, наличия физических недостатков или проблемного поведения, приходится специально подбирать для него воспитателей. Такие воспитатели проходят специальную подготовку, их часто называют профессиональными воспитателями чужих детей. Они получают повышенное пособие в качестве компенсации дополнительных затрат на содержание детей с теми или иными специальными потребностями.

5. Воспитание чужого ребенка с перспективой усыновления. Ребенка подселяют к воспитателям, которые в будущем планируют его усыновить. Это позволяет окончательно утвердиться в принятом решении. Воспитатели, осуществляющие за ребенком краткосрочный или долгосрочный уход, могут обратиться с ходатайством об усыновлении. В таких случаях воспитатели подлежат переосвидетельствованию как потенциальные приемные родители, этим занимается агентство по усыновлению (обычно находящееся в ведении местных властей).

6. Воспитание ребенка родственниками. Ребенка, который не может проживать с биологическими родителями, подселяют к члену расширенной семьи. Этот родственник с одобрения местных властей может стать воспитателем ребенка. Местные власти несут такие же правовые обязательства в отношении ребенка, подселенного к родственнику, как и в отношении любого другого ребенка, находящегося на их попечении и отданного в чужую семью. Это касается и выплаты пособия по уходу. Исследования показывают, долгосрочное размещение у родственников наиболее благоприятно сказывается на детях. Родственники могут воспитывать ребенка и без утверждения статуса воспитателя.

Размещение детей в приемных семьях под руководством местных властей происходит по законодательно утвержденным правилам. Воспитатели должны быть утверждены местными властями. Этот процесс обычно включает продолжительное обсуждение обязанностей в связи с воспитанием чужих детей, а также обоснование своего желания воспитывать чужого ребенка. При обсуждении речь идет о конкретном ребенке. Воспитатели должны удовлетворять повседневные потребности подселенного к ним ребенка, в частности помогать в учебе, своевременно водить ребенка на медосмотры. Важнейшей социальной задачей является правильный подбор ребенка и семьи. Есть веские основания полагать, что идентичность ребенка лучше сохраняется, когда воспитатели имеют то же этническое и культурное происхождение. В результате многие местные власти по возможности проводят политику расово-специфического размещения, подбирая потенциальных воспитателей с учетом этнокультурного состава населения своей территории.

Восприятие – 1) субъективный образ предмета, явления или процесса, непосредственно воздействующего на анализатор или систему анализаторов (употребляются также термины «образ восприятия», «перцептивный образ»); 2) процесс формирования этого образа (употребляются также термины «перцепция», «перцептивный процесс»). Иногда термином «восприятие» обозначается также система действий, направленных на ознакомление с предметом, воздействующим на органы чувств, т. е. чувственно-исследовательская деятельность наблюдения.

Как образ восприятие есть непосредственное отражение предмета (явления, процесса) в совокупности его свойств, в его объективной целостности. Это отличает восприятие от ощущения, которое также является непосредственным чувственным отражением, но лишь отдельных свойств предметов и явлений, воздействующих на анализаторы.

При рассмотрении гносеологических вопросов (в философии) значения терминов «восприятие» и «ощущение» совпадают. Для психологии указанное их различие является принципиально важным. В некоторых идеалистических направлениях психологии, например гештальтпсихологии, восприятие рассматривается как исходная форма чувственного познания (и познания вообще), а ощущение – как абстракция, как результат «препарирования» восприятия сознанием. Материалистическая психология рассматривает ощущение как исходную форму познания, а восприятие – как синтез ощущений, формирующийся в процессе активного отражения объективно существующего целостного предмета. В филогенезе переход от ощущения к восприятию был обусловлен переходом живых существ от жизни в гомогенной, вещно (предметно) неоформленной среде к жизни в среде, вещно оформленной (А. Н. Леонтьев). Поскольку любой предмет как раздражитель (стимул) является сложным, обладает рядом свойств, то в формировании его образа участвуют обычно несколько анализаторов; таким образом, восприятие формируется на основе ощущений разных модальностей.

В зависимости от того, какой из анализаторов является ведущим в данном акте восприятия, различают зрительное, слуховое, осязательное, вкусовое и обонятельное восприятие. Важную роль во всех видах восприятия играют двигательные (кинестезические) ощущения, хотя последние и не всегда отчетливо осознаются человеком. Так, зрительное восприятие помимо собственно зрительных ощущений (цвета, света и т. д.) включает также кинестезические ощущения, возникающие при перемещении глаза (аккомодация, конвергенция и дивергенция, перевод глаза из одного положения в другое). Особенно велика роль кинестезических ощущений в осязательном восприятии. Большую роль во вкусовом восприятии играют движения языка, а в обонятельном – движения органов дыхания. В процессе слухового восприятия активное участие могут принимать слабые движения артикуляционного аппарата. Движения, включенные в акт восприятия, имеют значение в процессах анализа воздействующих раздражителей, уточнений ощущений, их синтезе в целостный образ предмета и его пространственно-временной локализации.

У человека, владеющего речью, последняя опосредствует восприятие, обеспечивая его осмысленность. Участие речи в восприятии создает возможность абстракций и обобщения свойств предметов и явлений путем их словесного обозначения (называния).

Основными свойствами восприятия являются предметность, целостность, константность и категориальность.

Важная особенность восприятия – его зависимость от прошлого опыта, знаний, содержания и задач выполняемой деятельности, индивидуально-психологических различий людей (потребностей, склонностей, интересов, мотивов, эмоционального состояния и т. д.). Под влиянием этих факторов создается характерная для каждого человека апперцепция, обусловливающая значительные различия при восприятии одних и тех же предметов разными людьми или же одним и тем же человеком в разное время.

Формирование перцептивного образа представляет собой процесс, включающий ряд фаз (переходов): от нерасчлененного восприятия («что-то мелькнуло», «что-то коснулось кожной поверхности», «появился какой-то звук», «чем-то пахнет» и т. д.) к формированию дифференцированного целостного предмета (или явления), адекватного оригиналу. Динамика формирования перцептивного образа определяется пространственно-временными условиями процесса восприятия. Это отчетливо обнаруживается при изменении времени воздействия стимулов (раздражителей) на анализатор, их дистанции и положения в сенсорном поле. Восприятие может быть преднамеренным и непреднамеренным. Первое в отличие от второго связано с постановкой определенной задачи; оно характеризуется целенаправленностью, плановостью и систематичностью. В этом случае восприятие выступает как познавательная перцептивная деятельность (наблюдение). Непреднамеренное восприятие выступает как компонент какой-либо другой деятельности. Преднамеренное восприятие более эффективно, чем непреднамеренное.

В поведении и деятельности человека восприятие является необходимым условием ориентировки в окружающей среде. Перцептивный образ выполняет функцию регулятора действий. Вместе с тем деятельность является основным условием развития восприятия. Что и как воспринимает человек, зависит от того, что и как он делает. В практической деятельности восприятие становится активным, целенаправленным процессом познания действительности. Рефлекторная деятельность является основой восприятия. Рефлекторная теория восприятия была выдвинута в психофизиологических работах И. М. Сеченова («Рефлексы головного мозга», «Предметная мысль и действительность» и др.). Отмечая сложный состав восприятия, И. М. Сеченов характеризовал его как «ассоциированную чувственную группу», возникающую в результате того, что «ощущения из всех сфер чувств могут сочетаться между собой самым разнообразным образом, но всегда путем последовательных рефлексов», взаимодействием которых и определяется чувственный образ всякого предмета. Рефлекторная теория восприятия получила развитие и экспериментальное доказательство в исследованиях И. П. Павлова и его сотрудников, а также в работах советских психологов (Б. Г. Ананьева, С. Л. Рубинштейна, Е. Н. Соколова и др.). По И. П. Павлову, все действующие раздражители как объекты восприятия могут быть разделены на элементарные и сложные (комплексные).

Элементарные раздражители – это отдельные компоненты (части), входящие в состав сложного раздражителя. Таковы, например, отдельные световые раздражители, если они берутся в отрыве от других зрительных раздражений, или отдельные музыкальные звуки, если они рассматриваются вне мелодии. Но поскольку в большинстве случаев объекты восприятия обладают совокупностью свойств, они действуют как одновременные или как последовательные комплексные раздражители, характеризующиеся определенной силой и порядком следования своих компонентов. При этом слабые компоненты (например, слабые световые или звуковые раздражители) легко затормаживаются более сильными компонентами комплекса (ярким светом, сильными звуками и т. п.), как бы маскируются ими и поэтому не всегда выделяются при восприятии. В таких случаях требуется специальное выделение слабых компонентов из общего комплекса, после чего они начинают замечаться и могут приобрести сигнальное значение всего комплекса в целом.

Большое значение в процессе восприятия имеет также образование условных рефлексов на отношение раздражителей. В процессе действия комплексных раздражителей происходит их широкое обобщение (генерализация) на основе отношений раздражителей друг к другу и узнавание предметов по их относительным признакам. Так, например, мы узнаем фигуру квадрата по соотношению его сторон независимо от их абсолютной величины; форму шара – независимо от величины радиуса, мелодию – по соотношению музыкальных тонов независимо от регистра и тембра и т. д.

Физиологической основой влияния прошлого опыта на восприятие является включение наличных воздействий в систему ранее образованных временных связей. В отчетливой форме действие ранее выработанных систем временных связей в процессе восприятия проявляется, например, при узнавании слов по первым и последним буквам в процессе чтения. Возможны также случаи ошибочного включения наличных раздражителей в ранее выработанные системы временных связей. Тогда возникают ошибки восприятия.

Воспроизводимость (в науке) – повторение исследования другими исследователями.

Воссоединение – возвращение детей в семью после того, как они в течение некоторого времени находились на попечении местных органов власти. Согласно результатам ряда исследований 1980-х гг., длительное пребывание детей на попечении местных властей приводило к почти полному разрыву с семьей. Чем продолжительнее разлука, тем выше вероятность того, что ребенок на долгое время останется на попечении местных органов власти. Для успешного воссоединения ребенка с семьей необходимо тщательное планирование возвращения с первых дней пребывания ребенка вне семьи. С этой целью социальный работник, приемные родители или персонал учреждения налаживают контакты, в частности организуют личные посещения, обмен письмами и подарками. Задача состоит в том, чтобы родители и другие родственники участвовали в жизни ребенка и принимали как можно больше касающихся его решений.

Таким образом, концепция воссоединения подразумевает плановое возвращение ребенка в семью. Речь здесь идет о расширенной семье; ребенок может вернуться к дедушке с бабушкой или взрослому брату/сестре. Многие годы процесс возвращения в семью называли реабилитацией, при этом подразумевалось, что родители преодолевают некие личные недостатки, чтобы «заслужить» возвращение ребенка. Такой подход в настоящее время отвергнут. При воссоединении вся полнота ответственности ложится на местного социального работника, которому приходится проводить интенсивную работу с родителями по составлению плана, организации домашних посещений, обеспечению быстрого и эффективного возвращения ребенка домой.

Временная бригада (intake team) – группа социальных работников, занятых решением всех задач, поставленных перед социальной службой в определенный временной период. Член временной бригады может работать с семьей или отдельным индивидом до трех месяцев, хотя в некоторых случаях ведение случая передается другому специалисту гораздо раньше, после завершения неотложной работы. Как правило, во временной бригаде работают специалисты ОБЩЕГО ПРОФИЛЯ, подготовленные к решению всего спектра проблем; вместе с тем такие работники редко имеют обширный и разнообразный опыт.

Временное жилье (halfway house) – альтернативное название для учреждения круглосуточного пребывания, которое предоставляет временное проживание между длительным пребыванием в интернате и проживанием в СООБЩЕСТВЕ.

Учреждения временного пребывания широко распространены в европейских странах; обычно они предназначены для алкоголиков и наркоманов, для лиц с ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ и иногда – освобожденных из мест лишения свободы. Подобные учреждения оказывают поддержку людям, в течение длительного времени проживавшим в учреждении круглосуточного пребывания (где за них практически принимались все решения), как переходный этап перед самостоятельным проживанием в сообществе. Учреждения временного проживания готовят людей к самостоятельной жизни или осуществляют некоторое наблюдение за людьми, которым пока нельзя полностью доверять. (См. ОБЩЕЖИТИЕ.)

Временный уход (respite care) – медико-социальная помощь людям на дому или, чаще, в учреждении круглосуточного или дневного пребывания, которая дополняет основной уход, как правило, осуществляемый родными и близкими. В настоящее время считается общепризнанным, что временный уход должен доставлять радость и удовольствие потребителю, а также давать передышку лицам, осуществляющим основной уход. Объем помощи определяется потребностями и наличными ресурсами. Длительность ухода может составлять от нескольких недель до года и быть организована так, чтобы родные и близкие клиента могли передохнуть. Она также может быть краткосрочной и составлять несколько часов или дней в неделю. Объем временной помощи может быть расширен, если тяжесть проблемы возрастает, как в случае ухода за умирающим. Обычно временный уход осуществляется в учреждениях круглосуточного пребывания, это, в частности, место в общежитии, больнице, небольших интернатах или же помощь на дому в специально обученных семьях. Кроме того, временный уход может осуществляться на дому у клиента специально обученным персоналом.

Вспомогательные средства – приспособления, обеспечивающие более удобное и самостоятельное проживание больных и лиц с различными нарушениями: например, мини-лебедка в туалете.

Вторичная группа – крупная и безликая социальная группа, члены которой преследуют определенную цель или занимаются определенной деятельностью.

Вторичные половые признаки – телесные отличия (помимо гениталий), которые характерны для биологически зрелых мужчин и женщин.

Вторичный анализ – метод исследования, когда исследователь использует данные, собранные другими.

Вторичный рынок труда – профессии, обеспечивающие минимальные выгоды для работников.

Выборка – часть генеральной совокупности, отображающая целое.

Выгорание – результат длительного воздействия стресса, характеризуется ДЕПРЕССИЕЙ, апатией, хронической усталостью, плохим состоянием здоровья и часто – ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ.

Выгорание также сопровождается снижением внимания, забывчивостью, низкой МОТИВАЦИЕЙ к выполнению задания. У социальных работников выгорание может развиться вследствие продолжительной работы, особенно в интернатах и стационарах, невозможности повлиять на условия труда, отсутствия или неэффективности системы поддержки – профессиональной и личной. Социальные работники имеют повышенный риск профессионального выгорания, что может привести к прогулам и даже к уходу с работы. Основными признаками и симптомами рабочего стресса и выгорания являются: сильное нежелание идти на работу в сочетании с предчувствием неудачи; отрицательное отношение к себе и своему окружению; откладывание встреч с клиентами, нежелание говорить с клиентами по телефону, заходить к ним на работу; избегание разговоров о работе с коллегами; стремление обойтись книгами; утрата доброжелательного отношения к клиентам; слежение за временем; ощущение скованности; склонность винить во всем клиентов. Возможны также расстройства сна, ригидное мышление, сопротивление возможным изменениям.

Выживший (survivor) – термин, который в настоящее время предпочтительнее «жертвы», особенно применительно к женщинам – жертвам НАСИЛИЯ. (См. также ДОМАШНЕЕ НАСИЛИЕ.)

Понятие заимствовано из терминологии тренинга ассертивности и обозначает, что женщина, сумевшая пережить такое потрясение, заслуживает скорее уважения, чем сожаления (тем более презрения).

Вызывающее поведение (challenging behaviour) – поведение некоторых лиц с нарушениями психического развития, опасное лично для них или других людей либо настолько неприемлемое, что это затрудняет посещение общественных мест.

В прошлом людей с вызывающим поведением помещали в больницу. В настоящее время считается, что такие люди лучше себя чувствуют в открытом сообществе, чем в условиях клиники, при условии должного внимания к их нуждам и потребностям. Персонал должен иметь хорошую подготовку и достаточную численность. Хорошо себя зарекомендовала МОДИФИКАЦИЯ ПОВЕДЕНИЯ, хотя некоторые такие программы предполагают использование наказания. К другим вмешательствам относится применение психотропных средств, приемы релаксации, тренинг коммуникативных навыков. Потребность в соответствующих специалистах для подобной работы в ближайшие годы может еще больше возрасти. Кроме того, есть данные, что родителей время от времени нужно освобождать от ухода за детьми с вызывающим поведением, поскольку родители начинают психологически «выгорать». (См. ВЫГОРАНИЕ.)

Выученная беспомощность – неспособность человека действовать в ситуациях, на исход которых, по прежнему опыту, он не способен повлиять.

Выученная беспомощность имеет три составляющие: окружающую среду, в которой некоторые важные процессы не поддаются контролю; выученную реакцию отказа от действий; представления о невозможности произвольно влиять на исход ситуации. Выученная беспомощность считается предпосылкой ДЕПРЕССИИ, одним из признаков которой является отказ от попыток управлять своей жизнью.

Г

Галлюцинации – ложное восприятие или ощущения, которые возникают в отсутствии каких-либо внешних раздражителей. Простые галлюцинации принимают форму, например, шумов, жужжания, храпа, а сложные включают сочетание звуков, например голоса или музыку.

Слуховые галлюцинации в форме голосов могут содержать сообщения или быть неразборчивыми. Разборчивые слуховые галлюцинации часто воспринимаются как приказ или комментарий. Зрительные галлюцинации часто принимают форму людей, предметов и животных, символов или вспышек света. Тактильные галлюцинации – это ощущение прикосновения, например ползания насекомых или прикосновения чужой руки.

Галлюциногены – наркотики типа ЛСД и «волшебных грибов», которые на короткое время после употребления меняют восприятие и вызывают галлюцинации.

Употребление галлюциногенов может вызывать удовольствие, замешательство или страх. У некоторых людей галлюциногены провоцируют психотический эпизод. (См. также ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ ПСИХОАКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ.)

Гей – см. ГОМОСЕКСУАЛЬНОСТЬ.

Гендер – черты личности и социальные позиции, рассматриваемые членами общества как женские и мужские.

По мнению социологов, сексуальные характеристики связаны с биологией и анатомией, а тендер определяется социальными процессами, которые имеют социально-групповые и исторические особенности. СОЦИАЛИЗАЦИЯ считается главным механизмом передачи тендерных характеристик отдельным индивидам, причем процесс этот в значительной мере обусловлен принадлежностью к тому или иному социальному классу, этнической группе, а также другими факторами. Ведутся дискуссии о наличии биологической подоплеки поведения, связанной с половыми различиями. В частности, можно ли говорить о биологической предрасположенности женщины в отличие от мужчины к вскармливанию, коль скоро она вынашивает ребенка? Большинство социологов склоняются к мнению, что подобное поведение является скорее следствием социальных ожиданий, и приводят при этом в пример существенные различия во взглядах на родительство у представителей разных сообществ.

Гендерная стратификация – неравное распределение материальных благ, власти и привилегий между мужчинами и женщинами.

Гендерные роли (половые роли) – установки, а также виды деятельности, которые общество связывает с тем или иным полом.

Генеральная совокупность – люди, находящиеся в фокусе исследователя.

Генетическое консультирование – медицинская услуга по предоставлению информации потенциальным родителям о вероятности зачатия ребенка с физическими или психическими недостатками. На генетическое консультирование направляют лиц с физическими или психическими недостатками, а также в случаях наличия таких недостатков у ближайших родственников. В результате удается оценить вероятность возникновения или рецидива тех или иных нарушений. Данная форма консультирования приобретает все более широкое распространение в медицинской практике.

Генограмма – схема, с помощью которой социальные работники, посредники и психотерапевты описывают родословную.

Женщин условно обозначают кружками, а мужчин – квадратами, крест внутри означает, что данный человек умер. Горизонтальные линии соответствуют брачным отношениям или сожительству. Вертикальные линии с квадратами и кружками обозначают детей, родившихся в этих союзах. Иногда вносят и дополнительную информацию, например дату рождения, заключения брака или начала сожительства, развода или расставания, смерти, серьезных заболеваний и других важных событий. Неопределенные отношения можно отметить волнистой линией. Такое наглядное представление семьи помогает при ОЦЕНИВАНИИ семейных проблем, поскольку значимые события и отношения удается кратко описать на одном листе. Генограммы особенно полезны при составлении биографических описаний, так как дают сведения о своем происхождении ребенку, утратившему связь с родительской семьей. (См. также БИОГРАФИЧЕСКАЯ КНИЖКА, ЭКОГРАММА.)

Генотип – совокупность особенностей организма, обусловленных в своем развитии действием генетических наследственных факторов.

Геноцид – систематическое убийство представителей одной категории людей другими.

Гермафродит – человеческое существо, у которого в той или иной комбинации представлены мужские и женские половые органы.

Гериатрия – раздел медицины, который занимается здоровьем и заболеваниями ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ.

Важной особенностью гериатрии является точная диагностика, тщательное выявление проблем, продуманное медицинское вмешательство и лечение заболеваний в пожилом возрасте с привлечением бригад, состоящих из представителей разных агентств.

Геронтология – мультидисциплинарное исследование процессов старения у ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ. Геронтология охватывает биологические, психологические и социальные теории. Согласно биологическим теориям, у пожилых людей меняется способность к адаптации и взаимодействию с окружающей средой. Психологические теории сосредоточены на самовосприятии пожилого человека, социальные теории исследуют природу социальных отношений в пожилом возрасте и положение пожилых людей в обществе. (См. также МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНАЯ РАБОТА.)

Гетеросексизм – воззрение, когда «странным», отклоняющимся считается любой, кто не является гетеросексуалом.

Гетеросексуальность – сексуальная ориентация, при которой индивид испытывает влечение к лицам противоположного пола.

Гештальт – «целое», «правильная форма», труднопереводимый немецкий термин.

В начале XX в. появились первые гештальтпсихологи, которые утверждали, что сведение воспринимаемых явлений к простым элементам ведет к утрате общей конфигурации; иначе говоря, целое больше суммы своих частей. Были сформулированы законы, в частности о том, что сходные и близкорасположенные элементы группируются, а целое с недостающей частью все равно воспринимается как целое. Данный подход ратует за холистический анализ и не приемлет редукционизма. Если это утверждение перенести с феноменов физического восприятия на восприятие людей и их взаимодействие, индивид видится неким целым, существующим в текущем контексте, испытывающим влияние прошлого и настоящего, с надеждами и планами на будущее. Очевидно, если сделать акцент на стереотипах поведения, например на уровне семьи, тогда индивид будет частью более широких социальных отношений.

ГЕШТАЛЬТПСИХОЛОГИЯ послужила в 1940-1950-х гг. теоретической базой гештальттерапии, которая делает акцент на «человеке в целом» с его стремлением к полной самореализации. Этот вид психотерапии стал частью более широкого движения, так называемой третьей силы в психологии, – гуманистического движения, которое получило развитие в противовес психоанализу и бихевиоризму. Наиболее известным гештальт-терапевтом был Фриц Перлс, который видел свою задачу в том, чтобы помочь клиенту завершить аспекты, ограничивающие личностный рост. Это может быть наследие прошлого – «незаконченное дело» с родителями или другими родственниками; текущие обстоятельства, которые «лишены смысла» и прояснить которые можно через действия или понимание. Психотерапия проводится в индивидуальном или групповом формате. Ее цель – помочь участникам осознать себя как единый организм, т. е. душу и тело как целое. Это осознание обязательно включает контекст функционирования, т. е. социальное и культурное давление, влияющее на организм и, в свою очередь, подверженное его влиянию. Эти характеристики – холизм и общее «поле» – являются сутью гештальттеории и лежат в основе гештальттерапии. Методические приемы различаются, но последователей Перлса объединяет гуманизм, они считают самоактуализацию основным инстинктом, допускают возможность самоисцеления.

С точки зрения социального работника, гештальттеория может оказаться весьма полезной, поскольку рассматривает человека как уникальное целое в конкретном социокультурном контексте. Осознание проблем происходит при неадекватной интерпретации клиентами прошлых переживаний в попытке завершить гештальт (например, ребенок – жертва насилия придает ему смысл, возлагая на себя ответственность и чувствуя вину за происшедшее). Чтобы уйти от текущих проблем, порожденных такой интерпретацией, индивид должен по-новому осознать прошлый опыт.

Гипотеза – неподтвержденное предположение о связи между переменными.

Глобальная экономика – расширение экономической деятельности без соблюдения государственных границ.

Глобальный подход – изучение внешнего мира и места, которое занимает в нем наше общество.

Гнев – см. НАСИЛИЕ.

Гомогамия – брак между людьми с одинаковыми социальными характеристиками.

Гомосексуальность – сексуальная ориентация, при которой индивид испытывает влечение к представителям одного с ним пола. В повседневной жизни термин также обозначает сексуальные отношения между мужчинами, соответствующие отношения между женщинами чаще называются лесбиянством.

Согласно оценкам, в Англии и США гомосексуалы составляют не менее 10% населения. Социологи и представители других наук расходятся во взглядах на происхождение гомосексуальности, в частности объясняют это явление в рамках СОЦИАЛИЗАЦИИ, генетики или сочетания этих двух факторов. Дискуссия ведется о значимости явления и ДИСКРИМИНАЦИИ. Одни полагают, что гомосексуальность надо лечить, другие считают ее формой нормальной сексуальности. Многие не приемлют гомосексуальность вплоть до проявлений ГОМОФОБИИ, приравнивают ее к педофилии и считают злом. Другие, напротив, считают гомосекуальность такой же нормальной, как гетеросексуальность. Защитники гомосексуальности утверждают, что сексуальность есть социальный конструкт на базе биологического организма (мужчины и женщины), которому свойственна импульсивная чувственность, – Фрейд называл это полиморфной сексуальностью. Общество произвольно формирует нашу сексуальность, выделяя два пола.

Эти доводы используются не только для обоснования жизненных ценностей, но и для политических, законодательных инициатив в юриспруденции и социальном обеспечении. Так, критики гомосексуальности считают подобные отношения не просто злом, а противозаконным деянием, требуя для «преступников» лечения и наказания. Христианское учение считает гомосексуальность грехом. Сторонники взгляда на гомосексуальность как на проявление нормальной сексуальности ратуют за расширение прав геев и лесбиянок, чтобы приравнять их к гетеросексуалам. Речь идет не только о возрасте согласия на сексуальную активность, но и о проявлениях дискриминации во многих сферах социальной жизни. В Англии возраст согласия на гомосексуальные отношения недавно был снижен, хотя он по-прежнему выше, чем для гетеросексуальных связей. В 1970-х гг. Американская психиатрическая ассоциация и Всемирная организация здравоохранения исключили гомосексуальность из списка поведенческих расстройств. Многие придерживаются либеральных взглядов, считая, что взрослые люди по взаимному согласию могут заниматься чем угодно, это скорее дело личной свободы, чем морали или законности. Естественно, если партнеры не причиняют друг другу вреда.

В сфере социального обеспечения на Западе существует много различных мнений. Социальным работникам приходится решать эти вопросы в разных контекстах. Консультирование молодых людей, находящихся на попечении местных властей; ходатайства от геев и лесбиянок о воспитании и усыновлении чужих детей; заявления о предоставлении жилья (в том числе мест в приютах) от гомосексуалов; ходатайства о помещении в интернат от пожилых гомосексуалов; взаимодействие с партнерами геев и лесбиянок, которые находятся при смерти, – все эти виды деятельности приходится выполнять социальным работникам разных убеждений. Исследования в США показали, что социальные работники по склонности к гомофобии занимают промежуточное положение между обычными людьми, с одной стороны, и психиатрами и психологами – с другой. Представителям данной профессии следует разработать основы АНТИДИСКРИМИНАЦИОННОЙ ПРАКТИКИ в сфере своей деятельности.

Гомофобия – страх перед людьми, которые считаются геями, лесбиянками или бисексуалами. Может маскироваться гневом или другими чувствами и поведением.

В основе гомофобии чаще лежит необъяснимый страх и, вероятно, скрытая ненависть к гомосексуалам и их образу жизни. Гомофобия широко распространена в обществе, хотя у большинства людей это проявляется лишь изредка, в форме соответствующих шуток. Активные кампании против гомосексуальности разворачиваются редко. Некоторые считают, что гомофобия является признаком бессознательной гомосексуальности.

Государственная церковь – церковь, официально объединенная с государством.

Государственный капитализм – экономическая и политическая система, при которой компании находятся в частном владении, но тесно сотрудничают с правительством.

Государство всеобщего благосостояния – государство с системой правительственных учреждений и программ, обеспечивающих населению те или иные выгоды.

Гражданская защита – схемы, обычно применимые социальным работником-координатором, который находит и подбирает адвокатов и партнеров для защиты своего клиента; при этом часто является важным, чтобы по возможности отношения между двумя сторонами были долгосрочными. Схемы гражданской защиты обычно разрабатываются для людей с НАРУШЕНИЯМИ или ЗАДЕРЖКАМИ физического или ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ, чаще для лиц с нарушением развития учебных навыков и реже – для лиц с НАРУШЕНИЯМИ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ. Защита может касаться помощи в разрешении социальных, эмоциональных проблем, а также бытовых, практических проблем.

Гражданская религия – квазирелигриозная лояльность, объединяющая индивидов в светском по своей сути обществе.

Гражданские дела – судебные разбирательства, не затрагивающие уголовных аспектов. Социальным работникам и должностным лицам, осуществляющим надзор за условно осужденными, часто приходится участвовать в семейных разбирательствах в рамках Закона о детях, а также делах о ДОМАШНЕМ НАСИЛИИ.

Гражданство – правовой, социальный и политический статус, который государство предоставляет населению, и в рамках которого определенные ПРАВА, обязанности и обязательства возлагаются как на само государство, так и на гражданина.

Гражданство можно рассматривать как правовое членство в национальном государстве. Данная концепция появилась в XVII-XVIII вв., с образованием в Европе сильных централизованных государств после английской, французской и американской революций, которые поставили вопрос об ограничении власти по отношению к индивидам. Гражданство стало продолжением идеи о том, что государства должны образовываться по воле людей, включая договор о взаимных правах и обязательствах.

Аспекты гражданства подробно проанализировал Т. Маршалл (Т. Н. Marshall), видевший тесную связь между гражданством и приобретением прав на протяжении последних трех-четырех столетий: законных прав, например права на собственность и недопустимость незаконного ареста; политических прав, таких как право собраний и голосования; социальных прав, в частности на медицинскую помощь и социальные пособия. По мнению Маршалла, гражданство в наше время должно включать право всех граждан на экономическое благосостояние и безопасность, а также право жить в соответствии с принятыми в обществе стандартами.

Прогрессивные взгляды Маршалла на гражданство в ряде случаев не согласуются с действительностью, поскольку он исходил из концепции процветающего государства, способного оказать необходимую помощь и поддержку беднейшим слоям населения. Ограниченные финансовые возможности государств в области социального обеспечения подрывают предлагаемую концепцию гражданства. Политическая философия нового права с акцентом скорее на обязанностях, чем на правах, и опорой на рыночные отношения в обслуживающей сфере внесла новизну в дискуссию о гражданстве. С другой стороны, сторонники феминизма и экологического движения настаивают на том, чтобы моральные обязательства человека были уравновешены с правами.

Группа по особым интересам – политический альянс людей, заинтересованных в каком-либо экономическом или социальном вопросе.

Группа равных – социальная группа, члены которой имеют общие интересы, сходное социальное положение и одинаковый возраст.

Группа сверстников (peer group) – группа людей сходного социального положения или статуса. Хотя такие группы обладают особенно сильным влиянием в молодежной среде, термин применим и к другим возрастным группам. Это может быть конкретная группа (например, коллег по работе) или более широкая группа (представители данной профессии в целом). Обе группы позволяют людям судить о том или ином аспекте своего функционирования, и их мнение считается важным как в отношении образования и профессиональной подготовки, так и в отношении дисциплинарных вопросов.

Групповая работа – спектр деятельности, включающий метод социального вмешательства, с помощью которого отдельные индивиды и группы могут развить навыки решения проблем для преодоления собственных затруднений и проблем участников расширенного СООБЩЕСТВА. (См. также СЕМЕЙНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ.)

Оценка метода групповой работы основана преимущественно на субъективных отзывах участников, наблюдениях лидеров группы и фасилитаторов. Отзывы свидетельствуют о возможной эффективности группового подхода во всех сферах социальной работы, государственной и добровольной, полевой и на базе интернатов. Принято считать, что группа влияет на поведение и установки индивида, однако это не означает, что сформированные социальными работниками группы достигнут своих целей. Давайте рассмотрим возможные недостатки и преимущества данного метода, а также знания и навыки, которые нужны социальным работникам для включения в свой арсенал методов метода группового вмешательства.

Классифицировать групповую работу можно в зависимости от общих целей группы, которые могут быть направлены на преодоление изоляции, приобретение социальных навыков и взросления, подготовку к приближающемуся кризису и другим жизненным переменам, на решение или прояснение личных/семейных проблем, решение или прояснение проблем в окружении индивида, достижение инсайта. На практике эти цели могут сочетаться или за время существования группы одна цель может сменяться другой.

Подходы к групповой работе испытывают влияние различных дисциплин, в частности социологии, социальной психологии и криминологии, которые помогают лучше понять поведение в группах и разработать методы групповой работы. Имеют значение и жизненные ценности, на базе которых социальный работник составляет группы и планирует их работу. При групповой работе нельзя игнорировать жизненные ценности, поэтому социальным работникам следует определиться с принципами, на которых строится вмешательство. Например, при «самостоятельной» групповой работе с акцентом на АНТИДИСКРИМИНАЦИОННОЙ ПРАКТИКЕ и расширении полномочий можно выделить пять основных принципов: 1) все люди имеют навыки и способности; 2) люди имеют права; 3) проблемы клиентов сложны и многосторонни и подход к их решению должен это учитывать; 4) коллективные усилия позволяют многого добиться; 5) ваши слова не должны расходиться с делами. При планировании вмешательства социальному работнику следует учитывать перечисленные выше принципы. При любом подходе к групповой работе необходимо принимать в расчет трудности и конкретные обстоятельства отдельных участников группы, их общественный и политический контекст, вместо того чтобы сосредоточиваться на каком-то одном из этих аспектов.

В чем заключаются возможные преимущества и недостатки групповой работы? В группах невозможно обеспечить индивиду исключительное внимание. Иногда это хорошо, например когда двусторонние отношения представляются излишне напряженными. Время от времени приходится переступать через личные амбиции, поскольку участникам группы нужно сотрудничать для достижения общих целей. Преимущества групповой работы раскрываются далеко не сразу, поскольку людям нужно время, чтобы сплотиться в группу. В группе трудно соблюдать конфиденциальность, личная информация становится известной членам группы, не связанным обязательствами соблюдать профессиональную этику. В групповой работе роли клиента и специалиста не строго определены, участники группы могут освоить навыки лидерства, поэтому групповая работа демократична, расширяет возможности участников.

Для профилактики дискриминации лидеры и фасилитаторы группы не должны позволять участникам пренебрежительно относиться друг к другу из-за возраста, пола, расы, сексуальной ориентации, социального класса, наличия физических недостатков. Это означает, что до начала групповой работы следует определить свои ценности и заранее обдумать пути преодоления возможных затруднений. Социальному работнику следует терпимо относиться к непривычному для себя образу жизни и учитывать влияние ДИСКРИМИНАЦИИ на жизнь людей. На практике это означает необходимость принятия трудных решений, например о прекращении деятельности группы при невозможности решить важнейшие вопросы о расовом и половом составе группы, допуске в нее участников. Существенными аспектами групповой практики являются наблюдение/консультация, ведение записей и оценка. Все эти аспекты требуют тщательного рассмотрения, что подчеркивают многие авторы.

В целом групповая работа предъявляет к социальному работнику высокие требования и отнимает много времени, сил и ресурсов. Групповая работа проходит на виду, что повышает у социального работника уровень тревожности. Вместе с тем помощь группе людей в расширении своих возможностей – работа благодарная.

Групповая терапевтическая социальная работа. Групповая и индивидуальная психотерапия имеют как ряд общих особенностей, так и ряд существенных различий. Существуют специалисты, принципиально не признающие групповую психотерапию, и с их доводами трудно спорить. С другой стороны, можно с уверенностью констатировать, что в западной практике психотерапии, и особенно социальной работы, имеет место совершенно сознательная ориентация специалистов именно на групповые методы работы с людьми. Изучение нами опыта британских коллег, которые исторически являются пионерами в области социальной работы, показало, что они серьезно ориентированы на групповые методы преодоления синдрома выученной беспомощности в отношении людей к своим возможностям и к социальной ситуации. И речь идет уже не только о группах поддержки (support-groups), но и о campaign-groups, ориентированных на изменение не только внутренней, но и внешней ситуации (например, на изменение отношения местных властей к данной проблеме).

Психотерапия, проводимая в группах, разнообразна по своей форме и имеет различные виды. В широком плане она определяется как договоренность и согласие нескольких людей помогать самим себе и друг другу в решении каких-либо личных проблем или в трудной ситуации с помощью обсуждения проблемы или/и благодаря совместной деятельности. Некоторые виды групповой терапии близки к индивидуальной терапии по своей форме и цели (иногда для участников группы авторы используют метафору «индивидуальная психотерапия в группе»). На другом полюсе могут быть добровольные, самоорганизующиеся терапевтические группы, которые так важны в различных сообществах (например, группы родителей детей-инвалидов, ветеранов войны и т. п.). Популярность групповой психотерапии за рубежом возрастает (о ситуации в отечественной практике пока судить трудно). Так, в соответствии с последними данными около 6% американцев принимали участие в группах взаимной помощи; 5,5 – в групповой психотерапии с участием специалистов по психическому здоровью и 5% – в групповой терапии при участии священников.

В американской практике именно психологи и социальные работники, а не психиатры обеспечивают наибольшее число программ и ведут психотерапевтические группы. В настоящее время в США групповая психотерапия проводится практически во всем спектре учреждений: тюрьмах (как для заключенных, так и для персонала), школах, психиатрических лечебницах, домах престарелых, подростковых центрах и т. п. Гомогенные группы (в которых участников объединяет общая доминантная проблема или отличительная особенность) обычно меньше нуждаются в квалифицированном лидере, чем гетерогенные группы.

Групповое жилище (group home) – широкое понятие, относящееся к предоставлению обычных домов и других домашних условий для проживания небольшой группы потребителей услуг, что достаточно распространено в Европе.

Как правило, групповым называют жилище примерно на четырех человек, но можно так говорить и о месте проживания более многочисленных групп. Подобные услуги часто оказывают лицам с ЗАДЕРЖКАМИ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ и ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ. Режим работы персонала зависит от потребностей клиентов, используются различные формы режима от круглосуточного дежурства до полного отсутствия персонала.

Групповое мышление – тенденция к согласованности между членами группы, что приводит к узкому взгляду на тот или иной вопрос.

Группы влияния (pressure groups) – в Англии – ряд организаций, способных оказать влияние на политику центральных и местных органов управления.

Диапазон этих групп чрезвычайно широк, они с трудом поддаются классификации. Тем не менее некоторые авторы пытаются выделить две какие-либо категории по тем или иным признакам. Так, в одном из вариантов группы влияния делятся на группы по интересам и группы содействия. Группы содействия не только влияют на политические процессы, но и привлекают социальных работников к участию в добровольных и благотворительных мероприятиях, в том числе в интернатах и при консультировании родителей детей с ЗАДЕРЖКАМИ ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ. Деятельность таких групп является важной составляющей политики и практики социального обеспечения.

Гуманизм (от лат. humanus – человечный) – направление человеческой мысли, система взглядов, выражающих ценности человеческой жизни и самого человека на всех уровнях его Я, его прав на счастье, свободное осуществление творческих возможностей, восхождение к более высоким уровням развития. Идеи гуманизма обнаруживаются уже у людей древних цивилизаций. Как широкое идейно-культурное движение, близкое современности, гуманизм сформировался в эпоху Возрождения (XIV-XVI вв.). Гуманисты этого периода (Петрарка, Данте, Леонардо да Винчи и др.) выступали за утверждение достоинства человека и против деспотии средневековой церкви и схоластики. В эпоху буржуазных революций идеи гуманизма получили дальнейшее развитие в трудах французских просветителей, немецких философов, в европейской художественной литературе (Руссо, Вольтер, Дидро, Гельвеций, Кант, Лессинг, Гете, Шиллер, Фихте, Гегель, Фейербах и др.), в произведениях русских революционных демократов (Герцен, Белинский и др.). В современную эпоху надвигающейся глобальной экологической катастрофы, обострения глобальных проблем человечества, связанных с его выживанием, идеи и принципы гуманизма приобретают новую актуальность. Возникла потребность в новом подходе к пониманию гуманизма, формированию его принципов с позиций возросших знаний о человеке и с учетом сложившихся на Земле обстоятельств жизни. Среди идей современного гуманизма: приоритеты общечеловеческих интересов, подлинных ценностей жизни, индивидуальности человека, демократии, ответственности всех и каждого за жизнь на планете Земля, плюрализма и толерантности философских, культурных, религиозных, педагогических и других традиций различных народов, общностей и отдельных людей. Новый гуманизм отличается более демократическим характером (чем, скажем, буржуазный или пролетарский гуманизм) и способствует сплочению людей в самую крупную общность – целостное человечество. Гуманизм в новом качестве составляет идейную и интегративную базу реформирования образования во всех странах. Особое значение имеют идеи гуманизма для воспитания человека XXI в. В России эти идеи получили развитие в процессах гуманизации и гуманитаризации образования, в создании новых научных направлений – психологического консультирования, психотерапии, психологии социальной работы.

Гуманистическая психология – современное направление зарубежной, главным образом американской, психологии. Возникло в начале 50-х гг. XX в. как реакция на позитивизм, бихевиоризм и эмпиризм в психологии. Начало гуманистической психологии положили работы Ш. Бюлер (1893). Современные ее представители – А. Маслоу, К. Роджерс и др.; к гуманистической психологии примыкает концепция Г. Оллпорта. Философские позиции гуманистической психологии неоднородны. Тенденции к экзистенциализму и феноменологии сочетаются с антропологическим материализмом, натуралистическим подходом к личности. Гуманистическая психология выступает против построения психологии по образцу естественных наук и доказывает, что человек, даже становясь объектом исследования, должен изучаться как активный субъект, оценивающий экспериментальную ситуацию и выбирающий способ поведения. В центре интересов гуманистической психологии – проблемы личности, ее развития, активности, креативности и автономности, самоактуализации и самосовершенствования, свободы выбора, ответственности и стремления человека к высшим ценностям. В противоположность психоанализу подчеркивается роль сознания и самосознания в детерминации поведения человека. Значительное место в теориях гуманистичекой психологии занимает учение о зрелой, самоактуализирующейся, «полностью функционирующей» личности, основной характеристикой которой выступает гуманистическая направленность, стремление к справедливости, красоте, истине. Преобразуясь в мотивы поведения, эти высшие ценности, согласно взглядам представителей гуманистической психологии, становятся условием актуализации личностного потенциала человека.

Гуманистический подход в социальной работе. В настоящее время клиент-центрированная социальная работа оказалась под прицелом критики со стороны сообщество-ориентированных социальных работников, которые ратуют за то, чтобы организовывались социальные службы по работе не столько с индивидуальными клиентами, сколько с сообществами. Под сообщество-ориентированной социальной работой подразумевается «организованная социальная работа, которая, начинаясь с проблем индивида или группы и с ответственности и ресурсов социальных служб и добровольческих организаций, в дальнейшем своем развитии стремится включиться, поддержать или создать локальную сеть формальных и неформальных отношений, которые по своей сути представляли бы основу данного сообщества, где находится индивид или группа» (Lishman, 1996, р. 203).

В свою очередь, оппозиционное мнение может звучать следующим образом: «Наша сегодняшняя модель клиент-центрированной социальной работы в основном сформулирована, но она должна быть гораздо точнее определена и менее амбициозно внедряться в практику. Социальная работа должна быть скорее направленно избирательной, чем универсально ориентированной в своем фокусе; скорее реактивной, чем превентивной, в своем подходе и скромной в своих целях. Ей следует быть превентивной в отношении тех потребностей, которые находятся в ее поле зрения, но она не обладает ни способностью, ни ресурсами, ни мандатом иметь дело с потребностями общества в целом» (Pinker, 1982, р. 34).

Как можно заметить, гуманистический подход в социальной работе отразил ту же тенденцию к социальному, общественному мышлению, которую продемонстрировали основатели гуманистической психологии. Так, ставший знаменитым Отчет Барклая Комитета Национального института социальной работы Великобритании, опубликованный в 1982 г., содержал предложение по расширению концепции роли социальной работы, куда должны включаться «и ставшая традиционной консультативная работа, но также и планирование социальной заботы (social care planning)». Участвуя в планировании, социальные работники оказывают и непрямую помощь обществу, находясь с ним уже в более партнерских отношениях. Таким образом, в рамках подобной модели социальная работа выступает уже как помощь обществу на государственном уровне, а часть социальных работников приглашается к тому, чтобы консультировать уже общество в целом.

В практической работе консультанта, особенно если он использует в качестве метода помощи системные изменения, его помощь может принимать самый разный характер – от семейного консультирования и психотерапии (в случае работы с семьей как микросистемой) до организационного и политического консультирования.

Таким образом, основными идеями и ценностями гуманистического подхода, оказавшими влияние на формирование социальной работы данной ориентации, являются следующие: эмпатия, уважение, внимание, конгруэнтность, конкретность, жизненные навыки, навыки совладания с трудностями, принятие, самоосознавание, безусловное / условное позитивное отношение к другим, безусловное / условное позитивное отношение к себе, самоусиление, усиление других, создание здоровых микро– и макросистем.

Д

Девиантность – социологический термин, обозначающий поведение, отклоняющееся от социально приемлемых стандартов и ролевых ожиданий. Его можно описать как нарушение социальных норм и правил.

Девиантное поведение не обязательно преступно (например, психически больных людей часто считают девиантными), однако ТЕОРИИ ПРЕСТУПНОСТИ И ДЕВИАНТНОГО ПОВЕДЕНИЯ обычно считают конкретными примерами более общих теорий отклоняющегося поведения. Девиантность исследуют как объективную реальность и как субъективное переживание. Сторонники объективности данного явления настаивают на существовании единого представления о нормах и жизненных ценностях в обществе, благодаря чему сравнительно легко выявлять девиантов. Отклоняющееся поведение встречает осуждение со стороны общества, а наказание или порицание служит подтверждением наличия общепринятых норм и правил. Девиантность как субъективное переживание имеет иное социальное значение. Сторонники такого взгляда исследуют принципы разделения людей и последствия такого разделения для самих лиц с отклоняющимся поведением (например, в случае формирования у человека девиантной идентичности) и для тех, кто навешивает на них ярлыки.

Дедуктивное логическое мышление – мышление, которое преобразует общую теорию в отдельные гипотезы, пригодные для проверки.

Дезадаптация личности – понятие концепции общего адаптационного синдрома Г. Селье. Согласно этой концепции, конфликт рассматривается как следствие несоответствия потребностей личности ограничивающим требованиям социальной среды. В результате этого конфликта происходит актуализация состояния личностной тревоги, что, в свою очередь, включает защитные реакции, действующие на бессознательном уровне (реагируя на тревогу и нарушение внутреннего гомеостаза, Эго мобилизует личностные ресурсы).

Таким образом, степень адаптированности личности при данном подходе определяется характером ее эмоционального самочувствия. Вследствие этого выделяются два уровня адаптации: адаптированность (отсутствие у личности тревоги) и неадаптированность (ее наличие).

Важнейшим показателем дезадаптации является нехватка «степеней свободы» адекватного и целенаправленного реагирования человека в условиях психотравмирующей ситуации вследствие прорыва строго индивидуального для каждого человека функционально-динамического образования – адаптационного барьера. У адаптационного барьера две основы – биологическая и социальная. В состоянии психического напряжения происходит приближение барьера адаптированного психического реагирования к индивидуальной критической величине. При этом человек использует все резервные возможности и может осуществлять особенно сложную деятельность, предвидя и контролируя свои поступки и не испытывая тревоги, страха и растерянности, препятствующих адекватному поведению. Длительное и особенно резкое напряжение функциональной активности барьера психической адаптации приводит его к перенапряжению, что проявляется в преневротических состояниях, выражающихся лишь в отдельных наиболее легких нарушениях (повышенная чувствительность к обычным раздражителям, незначительная тревожная напряженность, беспокойство, элементы заторможенности или суетливости в поведении, бессонница и др.). Они не вызывают изменений целенаправленности поведения человека и адекватности его аффекта, имеют временный и парциальный характер.

Если же давление на барьер психической адаптации усиливается и все его резервные возможности оказываются исчерпанными, то происходит надрыв барьера – функциональная деятельность в целом продолжает определяться прежними «нормальными» показателями, однако нарушенная целостность ослабляет возможности психической активности, а значит, сужаются рамки приспособительной адаптированной психической деятельности и появляются качественно и количественно новые формы приспособительных и защитных реакций. В частности, наблюдается неорганизованное и одновременное использование многих «степеней свободы» действия, что ведет к сокращению границ адекватного и целенаправленного поведения человека, т. е. к невротическим расстройствам.

Симптомы расстройства адаптации не обязательно начинаются сразу и не исчезают немедленно после прекращения стресса.

Реакции адаптации могут протекать: 1) с депрессивным настроением; 2) с тревожным настроением; 3) со смешанными эмоциональными чертами; 4) с нарушением поведения; 5) с нарушением работы или учебы; 6) с аутизмом (без наличия депрессии и тревоги); 7) с физическими жалобами; 8) как атипичные реакции на стресс.

Расстройства адаптации включают в себя следующие моменты: а) нарушение в профессиональной деятельности (включая школьное обучение), в обычной социальной жизни или во взаимоотношениях с другими; б) симптомы, выходящие за рамки нормы и ожидаемых реакций на стресс.

Деинституционализация – политика перемещения обитателей крупных лечебно-профилактических учреждений, например психиатрических больниц, в общественные помещения меньшего размера, например коммунальные квартиры, отдельные квартиры или приемные семьи. Данная политика обрела поддержку после того, как исследования доказали, что проживание в крупных учреждениях способствует пассивному и зависимому поведению его обитателей. Критики данного подхода говорят о плохой приспособленности таких людей к проживанию в открытом сообществе, приводя данные о том, что бывшие обитатели крупных детских домов или психиатрических больниц особенно часто становятся бездомными.

Декриминализация – изъятие социально неприемлемого действия (см. ДЕВИАНТНОСТЬ) из уголовного законодательства.

Примером декриминализации может служить гомосексуальные отношения между взрослыми по взаимному согласию, которые с 1967 г. перестали считаться преступными в Великобритании, США и ряде других стран. Термин можно употреблять в строго юридическом смысле как изъятие действия из перечня преступлений или, менее формально, для обозначения смены установок правоохранительных органов, когда некоторые преступления и правонарушители встречают все более снисходительное отношение. Это относится к несовершеннолетним, совершившим незначительные преступления, а также к употребляющим наркотики (не распространителям), которых с каждым годом все реже привлекают к суду в западноевропейских странах. Многие специалисты и представители общественности сейчас уже полагают, что преступления, связанные с проституцией, также подлежат декриминализации; сама по себе проституция не является преступлением, однако ими являются домогательство и использование доходов от проституции. Декриминализация и легализация – не одно и то же, поскольку последнее предполагает законодательное урегулирование соответствующих вопросов (например, разрешение публичных домов).

Делирий (от лат. delirium – безумие) – расстройство сознания, которое характеризуется наличием галлюцинаций, сильным двигательным возбуждением, нарушением ориентировки во времени и пространстве. Делирий может прерываться периодами ясного сознания с критическим отношением к болезненным переживаниям.

Деменция – прогрессирующее, необратимое снижение интеллектуальных способностей, обычно начинающееся постепенно и повреждающее все области мозга. Расстройство обычно присуще людям пожилого возраста.

Пять процентов людей старше 65 лет страдают тяжелой деменцией, а 20% старше 85 лет проявляют данную симптоматику в разных формах: от мягкой до тяжелой. Деменция может проявиться и в среднем возрасте, приводя к быстрой деградации. Признаками деменции служат нарушения кратковременной и долговременной памяти, способности рассуждать, невозможность усваивать новую информацию, вспомнить личное прошлое или общеизвестные факты, выполнять обычные задания, справляться с повседневными делами, планировать и выполнять планы. Кроме того, возможны значительные изменения личности, дезориентация во времени и пространстве. Степень выраженности симптомов варьирует. При мягкой деменции наблюдается некоторое нарушение социального функционирования, при этом человек адекватно справляется с повседневными делами. Страдающие умеренной деменцией нуждаются в повседневном уходе, а жизнедеятельность при тяжелой деменции настолько нарушена, что человек нуждается в постоянном присмотре или помещении в интернат.

АЛЬЦГЕЙМЕРА БОЛЕЗНЬ является важной (55% всех случаев), но не единственной причиной деменции. Среди других причин следует отметить небольшие инсульты, дегенеративные расстройства типа болезни Паркинсона, интоксикацию АЛКОГОЛЕМ, травмы головы и инфекционные заболевания центральной нервной системы. Независимо от причины данное состояние сопровождается эмоциональными, двигательными и поведенческими проблемами, которые требуют участия разных специалистов-медиков и социальных работников, включая консультантов-гериатров, участковых медсестер психиатрического профиля, социальных работников и сиделок.

При уходе за страдающими деменцией необходимо учитывать клинические особенности данного состояния, исходные характеристики личности и последующие изменения, сопутствующие заболевания и психосоциальные проблемы клиента и лиц, осуществляющих за ним уход. Деменция может сопровождаться тревогой, нарушениями сна, возбуждением, бредом преследования, депрессией и апатией. Медикаментозное лечение в определенной мере позволяет ослабить симптоматику, а тщательная оценка должна показать, не связаны ли эти проявления отчасти просто с монотонным окружением, в котором находится пациент, в силу чего его интеллектуальные функции угасают. Наличие достаточного количества стимулов в ближайшем окружении человека служит важнейшим фактором оптимального психического функционирования.

Демократия – политическая система, при которой власть осуществляется народом как единым целым.

Депрессант – ПСИХОАКТИВНОЕ ВЕЩЕСТВО, замедляющее работу организма в целом и мозга в частности. Хотя депрессанты оказывают расслабляющее действие, как явствует из их названия, они не приводят к депрессии. К депрессантам относятся АЛКОГОЛЬ, барбитураты, бензодиазепины и ОПИАТЫ. При регулярном употреблении они вызывают физическую и психологическую ЗАВИСИМОСТЬ.

Депрессия – чувство беспомощности, подавленности, печали; могут наблюдаться плаксивость и выраженная ТРЕВОГА.

Депрессия является наиболее распространенным психическим расстройством, распространенность в популяции составляет от 10 до 15%. Женщины страдают депрессией в два раза чаще, как и лица с низким социально-экономическим статусом. Депрессия вызывает разнообразную симптоматику. Человек страдает от низкой самооценки, испытывает печаль, безнадежность вплоть до полного отчаяния, чувства никчемности, сильной вины и постоянной раздражительности. Выполнение заданий требует значительных усилий; мыслительные процессы затруднены; мысли сосредоточены на самоубийстве (см. СУИЦИД) или же страхе тяжело заболеть. Речь и особенно физические движения сильно замедлены, в то же время больной напряжен и суетлив, сон заметно нарушен. Депрессию часто подразделяют на эндогенную, т. е. возникшую изнутри, без всякой видимой причины, и реактивную, которая является результатом конкретных событий, например тяжелой утраты, в жизни человека. Реактивную депрессию обычно считают более мягкой формой, от которой с течением времени можно самопроизвольно выздороветь.

Причины депрессии вызывают много споров, отмечается значение определенных социальных и экономических факторов. Известное исследование конца 1970-х гг. показало, что из 500 жительниц пригородов Лондона около 33% испытывают те или иные проявления депрессии. Помимо плохих жилищных условий и неудачного брака выделяют четыре предрасполагающих фактора: 1) трое и более детей младше 14 лет, проживающих с родителями; 2) отсутствие близких или доверительных отношений; 3) потеря матери в детстве; 4) отсутствие работы вне дома. Предложены и психологические объяснения, главным образом исходящие из концепции ВЫУЧЕННОЙ БЕСПОМОЩНОСТИ: некоторые люди полагают, что не могут влиять на свое окружение и что все усилия с их стороны будут неэффективными.

Подобное мироощущение заставляет людей рассматривать свои проблемы как следствие собственной несостоятельности, а не как исход конкретных ситуаций, которые можно преодолеть.