Злоупотребление наркотиками, алкоголем и другими психоактивными веществами (ПАВ) является в настоящее время одной из проблем, которая сопровождает процесс реформирования российского общества.

Результаты многочисленных исследований показывают существование устойчивой тенденции к значительному и постоянному росту употребления наркотиков в молодежной среде.

Что же такое наркомания?

В литературе по наркологии наркомания определяется как хроническая болезнь, которая возникает в результате злоупотребления наркотиками, характеризуется наличием у больного определенной совокупности симптомов и синдромов, психической и физической зависимости от наркотиков, снижением морально-этического уровня, асоциальным поведением и рядом других патологических проявлений.

Как считают многие наркологи, наркомания практически не поддается лечению. По данным ученых Ф.Э.Шергера, А.Л.Арефьева, Н.В.Вострокнутова, С.Б.Зайцева, Б.А.Никифорова, доля лечившихся от наркозависимости очень велика в возрастной группе от 18 до 22 лет, до 18 лет – минимальна. В возрастной группе от 18 до 22 лет вылечился один из четырех лечившихся, в возрастной группе от 13 до 17 лет из каждых двух – один. Из тех, кто самостоятельно принял решение о лечении, вылечивается одна третья часть, по уговору родителей – каждый десятый, по уговору друзей – каждый шестой, по принуждению органов власти – каждый четвертый[1].

Интенсивный рост заболевания наркоманией приходится в России на середину 90-х годов XX в.

Так значит наркомания – проблема медицинская? Это, конечно, сомнению не подлежит. Раз наркоман – больной человек, следовательно, его надо лечить. Но большой поток информации по проблеме наркомании мы получаем и из другого источника – от правоохранительных органов.

Медики сообщают нам о числе лиц, состоящих на учете в наркодиспансерах, или больных наркоманией; правоохранительные органы – о числе задержанных наркоторговцев, количестве изъятых наркотиков и задержанных покупателей наркотиков. Таким образом, и медики, и работники правоохранительных органов имеют дело уже со свершившимися фактами.

Анализ показателей официальной медицинской статистики говорит о продолжающемся активном вовлечении значительной части детей и подростков в незаконное потребление наркотиков и других ПАВ. Средний возраст приобщения к токсико-наркотическим веществам снизился: до 14,2 лет у мальчиков и до 14,6 лет у девочек. Только в 2000 г. выявлено 12,3 тыс. несовершеннолетних, допускающих немедицинское потребление наркотических и психотропных веществ. На 1 января 2001 г. в России было официально зарегистрировано 98 058 детей и подростков, злоупотребляющих ПАВ. Из них: 1368 (1,4 %) – алкоголики, 12 311 (12,6 %) – токсикоманы, 25 041 (25,5 %) – злоупотребляющие наркотиками и больные наркоманией и 59 394 (60,5 %) – злоупотребляющие алкоголем. Причем в последние годы отмечается неуклонное увеличение среди подростков числа именно наркоманов и токсикоманов. Так, если в начале 90-х большинство подростков, состоявших на учете в наркологических учреждениях страны, употребляли алкоголь и лишь незначительная часть – другие ПАВ, то в 2000 г. их соотношение стало уже 1,5:1. Наглядным является и тот факт, что первичная заболеваемость наркоманией в группе лиц 14–18 лет за последние 4 года выросла в 8,2 раза.

Если сопоставить показатели заболеваемости наркоманией и токсикоманией детей, подростков и всего населения в целом, то, по данным наркологического учета, в первом случае эти показатели соответственно в 2 раза и в 8 раз выше, чем во втором. За последние 5 лет у детей всех возрастных групп заболеваемость наркоманией увеличилась в 1,5 раза.

Наблюдается не только количественный рост распространенности наркотизма среди детей и подростков, но и негативное качественное изменение поражаемого этим процессом контингента: увеличение потребителей собственно наркотических средств по сравнению с лицами, потребляющими токсикоманические вещества; рост потребителей «тяжелых» и синтетических наркотиков; увеличение среди незаконных потребителей удельного веса лиц со сформированной зависимостью от наркотиков и других ПАВ. На этом фоне число потребителей ранее наиболее широко распространенных самодельных ПАВ растительного происхождения (гашиш, производные опийного мака) уменьшается.

Свою роль в подготовке и легализации наркокультуры в обществе сыграли табак и алкоголь. Среди тех, кто пробовал наркотики, чаще встречаются люди курящие и употребляющие алкоголь. Чем больше пьет человек, тем больше он оказывается втянутым в систему потребления наркотиков. Двадцать миллионов алкоголиков бывшего СССР стали серьезной основой для сегодняшних проблем со здоровьем (физическим и психическим) у подрастающего поколения молодых.

Сегодня, по данным медицинской статистики, потребляют алкогольные напитки каждый третий школьник в средних классах и более половины – в старших. По данным медико-социальных исследований, средний возраст начала употребления алкоголя среди мальчиков снизился до 12,5 лет, а среди девочек – до 12,9 лет. Выпивка стала символом объединения подростков или молодых людей в неформальные группы, обязательным условием признания новичка ее членом.

За последние 10 лет Россия стала одной из самых курящих стран мира. Каждый год потребление табачных изделий растет у нас на 1,5–2 % в год. «Курящая тусовка» стала неотъемлемым атрибутом современного стиля жизни.

У детей первые пробы наркотиков, как правило, происходят на фоне потребления алкогольных напитков и табакокурения. Все обследованные подростки, употребляющие наркотики, пьют и курят. Среди детей 5–8 классов курит каждый третий, 9-11 каждый второй.

Алкоголь и табак страшны не только тем, что они разрушают здоровье человека. Они способствуют саморазрушению личности, искажению ее взаимоотношений с другими людьми, разрыву всех социальных связей с миром, потере человеческого облика. Употребление алкоголя и табака – серьезное основание для перехода к наркотикам.

В России в среде лиц, злоупотребляющих наркотиками, резко возросла поражаемость ВИЧ-инфекцией. В 1985 г. число ВИЧ-инфицированных составляло 1062 человека. Среди них не было ни одного наркомана. На начало 2002 г. в России уже зарегистрировано около 165 тысяч ВИЧ-инфицированных, среди которых наркоманы составляют 90 %. Эксперты считают, что при сохранении таких темпов распространенности этого бедствия уже в ближайшие годы количество ВИЧ-инфицированных может достигнуть в стране 1 миллиона человек.

Кроме роста числа злоупотребляющих наркотическими веществами и больных наркоманией, отмечается увеличение объема негативных медико-социальных последствий наркомании. Это возросшая в 7—11 раз смертность, увеличение в десятки раз числа суицидальных попыток, а также ускоренное распространение сопутствующих наркомании болезней: в первую очередь СПИДа (в России среди больных СПИДом более 50 % наркоманов, в Европе – 70 %), инфекционных гепатитов (в России более 90 % наркоманов болеют гепатитами), венерических болезней, туберкулеза и других заболеваний. ВИЧ-инфекции зарегистрированы не только у подростков и детей в возрасте 11–14 лет, но и у младенцев, заразившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, больных наркоманией. Сообщалось, что впервые в истории поставлен на учет с диагнозом «наркомания» мальчик в возрасте 6 лет.

По данным международной статистики, весь круг заболеваний, связанных с наркоманией, является причиной около 10 % всех смертей и 20 % всех госпитализаций. Причем в настоящее время около 40 % госпитализированных в психиатрические клиники составляют подростки с делинквентными (отклоняющимися от нормы) формами поведения в сочетании с наркотизацией и токсикоманией. Таким образом, с учетом возраста большинства наркозависимых – от 13 до 24 лет – под угрозой фактически оказалось будущее страны.

Очень высока криминогенность среди лиц, злоупотребляющих наркотиками и другими ПАВ.

Из всего вышесказанного хорошо видно, что на сегодняшний день явно прослеживаются следующие тенденции:

• «омоложение» контингента употребляющих наркотические вещества;

• снижение возраста впервые пробующих наркотики;

• отсутствие учета той доли детей и подростков, которые задумываются над проблемой употребления наркотиков и интересуются всем тем, что с ними связано.

Вышеназванные тенденции позволяют сделать вывод о том, что проблема наркомании касается не только медицины и деятельности правоохранительных органов. Эта проблема комплексная, и ведущая роль в ее решении должна принадлежать сфере образования.

Практически все время детей и подростков распределено между школой, домом и улицей. Подробно о влиянии улицы на молодых людей мы останавливаться не будем. О «негативе», который она вносит в жизнь ребенка, написано достаточное количество литературы. Семья может свести на нет негативное влияние улицы или, наоборот, его усилить. Если родители интересуются проблемами ребенка, понимают и искренне любят его, уделяют ему достаточно внимания и уважают его личность, его интересы и увлечения, то такие родители способны нейтрализовать желание сына или дочки попробовать наркотики. Но если семья конфликтная, проблемная, пьющая или внешне благополучная (а может, и действительно, благополучная), но в силу ряда различных причин не занимающаяся всерьез воспитанием детей, то такая семья вряд ли сможет удержать подростка от приобщения к наркотикам.

Каков же вывод — ведущая роль в борьбе с детской наркоманией принадлежит системе образования. Именно в образовательном учреждении возможно организовать работу по профилактике употребления наркотических и других ПАВ в ходе воспитательного процесса. Всегда легче что-то предотвратить, чем потом исправлять уже допущенные ошибки.

Любое образовательное учреждение обладает следующими возможностями для организации профилактической работы с учащейся молодежью:

• привитие навыков здорового образа жизни в процессе обучения и контроля за их усвоением;

• влияние на уровень притязаний и самооценку учащихся в ходе организации воспитательной работы с ними;

• посещение семей школьников для анализа и контроля ситуации;

• организация профилактической работы комплексной группой специалистов: педагогами, психологом, социальным педагогом, школьным врачом;

• организация работы по выявлению групп риска – склонных к наркотизации детей и подростков.

Наряду с профилактической работой в условиях образовательного учреждения возможна реализация и таких доказавших свою эффективность в решении проблемы наркотизации молодежной среды методов, как организация досуга детей и подростков и их занятости.

Нам хотелось бы подчеркнуть, что мы не умаляем роли медицины, органов правопорядка и других социальных институтов в решении проблемы все более увеличивающегося потребления наркотических и других психоактивных веществ в среде детей и подростков, наоборот, подчеркиваем зависимость ее решения от реализации идеи комплексного включения различных социальных институтов в этот процесс. Свою задачу мы видим в том, чтобы рассмотреть педагогический аспект вышеобозначенной проблемы и наметить основные направления ее решения.

• Назовите основные тенденции, характеризующие распространение наркомании в среде детей и подростков.

• Почему можно сказать, что проблема наркомании – педагогическая проблема?

• Какими возможностями обладает образовательное учреждение для организации процесса антинаркотической профилактики в среде учащейся молодежи?

• Подберите в периодической печати статьи, касающиеся проблемы наркомании в молодежной среде, и сделайте их анализ.

Социологи, медики, психологи, представители правопорядка, осуществляя прогноз развития наркомании в среде детей и подростков на ближайшие три-пять лет, отмечают динамику ее роста и усиление следующей тенденции: дальнейшее омоложение контингента, употребляющего наркотические, сильнодействующие и психотропные вещества.

Называются и причины этого явления. К ним в первую очередь относят общее ухудшение социально-экономической обстановки в стране, рост безработицы среди молодежи, рост детской беспризорности и социального сиротства и значительное увеличение интереса международной наркомафии к российскому рынку, который ориентирован на «раскручивание» потребительского спроса нашей молодежи.

Наиболее распространенная классификация причин, влияющих на употребление наркотиков детьми и подростками, включает причины следующего характера: социально-экономического, конституционально-биологического, социального, индивидуально-психологического.

? Социально-экономическая группа причин делится на две подгруппы: причины глобального характера и традиционные.

К причинам глобального характера относят интеграцию нашей страны в мировую рыночную систему со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Традиционные причины – это причины, свойственные только нашей стране, отдельным ее регионам, слоям и группам населения. Примером могут служить те группы населения, у которых разрушился весь жизненный уклад в связи с боевыми действиями в той местности, где они проживали, результатом чего явился их переход в разряд беженцев. Это влечет за собой появление дезадаптационного синдрома, который создает положительные предпосылки для наркотизации данной части населения. К традиционным причинам, повлиявшим на всплеск интереса к наркотикам в нашей стране, и в первую очередь, как мы уже отмечали, в молодежной среде, явился долгое время существовавший запретно-карательный механизм действия различных социальных институтов в отношении лиц, употреблявших наркотики.

Но можно ли сказать, что в советской России не существовало проблемы наркомании или употребления других ПАВ? Приведем некоторые цифры.

Число поставленных на наркологический учет с установленным впервые в жизни диагнозом наркомания или токсикомания

И это лишь те цифры, которые публиковались. Они говорят о том, что проблема существовала, только о ней предпочитали умалчивать.

К традиционным причинам можно отнести и сложившееся в нашей стране толерантное отношение среди населения к таким явлениям, как алкоголизм и табакокурение. Россия всегда считалась страной традиционного употребления алкоголя. В нашем обществе существует целый ряд культурных стереотипов употребления алкоголя (по поводу торжественных, радостных и печальных событий). Нельзя сказать, что каждый употребляющий алкоголь или курящий станет наркоманом. Но вероятность такого перехода значительно выше у данной категории, чем у тех, кто отрицательно относится к алкоголю и табакокурению.

?К причинам конституционально-биологического характера обычно относят наследственную отягощенность психическими или наркологическими заболеваниями.

? Социальные причины – это влияние на детей и подростков семейной обстановки, референтной группы, в целом социальной среды, в том числе огромное влияние средств массовой информации и успешность или неуспешность адаптации ребенка в образовательном учреждении.

? К причинам индивидуально-психологического характера обычно относят:

• подражание более старшим подросткам или авторитетным сверстникам;

• попытки нейтрализовать отрицательные эмоциональные переживания;

• стремление соответствовать значимой для подростка группе сверстников;

• аномальные черты личности (гедонизм, авантюризм, возбудимость, завышенную или заниженную самооценку, повышенную конформность, неустойчивость характера);

• «протестные» реакции («назло»), направленные против старших (родителей, педагогов);

• самодеструктивное поведение;

• любопытство;

• подчинение давлению и угрозам.

Интересна, на наш взгляд, точка зрения директора Национального института по злоупотреблению наркотиками (США) Алана И. Лешнера по вопросу о факторах риска употребления молодежью наркотических веществ и защитной группе факторов.

Факторы, связанные с большей склонностью к употреблению наркотиков, называются факторами риска, а те, которые связаны с пониженной склонностью к злоупотреблению наркотиками, называются защитными факторами.

Существует множество факторов риска злоупотребления наркотиками, каждый из которых представляет собой угрозу психологическому и социальному развитию человека и оказывает различное воздействие на него в зависимости от возрастной фазы. Влияющие на раннее развитие ребенка семейные факторы, возможно, являются наиболее опасными. Этими факторами могут быть:

• неблагоприятная семейная атмосфера, особенно если родители злоупотребляют медикаментами или страдают от психических заболеваний;

• неумелое воспитание, что особенно опасно для детей с трудным характером и неуравновешенным поведением;

• отсутствие взаимопонимания в семье и заботы к детям со стороны родителей.

Другие факторы риска связаны с взаимодействием детей с социальными объектами вне семьи (школа, сверстники и общество). Вот некоторые из этих факторов:

• неумеренно робкое или агрессивное поведение в классе;

• неудачное участие в школьных мероприятиях;

• неспособность справиться с общественными задачами;

• принадлежность к «отвергнутым» или к тем, кто находится в контакте с «отвергнутыми» детьми;

• позитивное отношение к поведению употребляющих ПАВ в школе, среди сверстников и в обществе.