Современная электронная библиотека ModernLib.Net

Полный справочник обезболивающих и вспомогательных препаратов

ModernLib.Net / Медицина / П. В. Смольников / Полный справочник обезболивающих и вспомогательных препаратов - Чтение (Ознакомительный отрывок) (Весь текст)
Автор: П. В. Смольников
Жанр: Медицина

 

 


Павел Викторович Смольников

Полный справочник обезболивающих и вспомогательных препаратов

Предисловие

Лекарственная (фармакологическая) терапия, как острой, так и хронической боли, в различных областях клинической медицины во все времена и вплоть до настоящего времени является труднейшей задачей, поскольку причины возникновения боли многообразны, природа ее формирования сложна, а ощущения многогранны и во многом субъективны.

Врачу подчас бывает нелегко разобраться не только в первопричине и природе болевого синдрома, определить наилучший для пациента вариант терапии, но и, при принятии решения, назначить лекарственную терапию или ориентироваться в обилии существующих лекарственных средств, относящихся к обширному классу болеутоляющих (обезболивающих) препаратов, как правило, имеющих к тому же многочисленные синонимы.

Отечественные и зарубежные фармацевтические фирмы производят и регистрируют массу лекарственных препаратов, часто различающихся по существу только товарным названием, при том, что обезболивающий эффект их может практически не отличаться друг от друга или от препаратов, давно известных не только по наименованию и врачам и их пациентам, но и имеющих длительную и устойчивую положительную репутацию в клинической практике. Достаточно указать, например, что у ненаркотического аналгетика из группы салицилатов – аспирина, выпускаемого в различных видах, существует, как минимум, 30, а у широкопризнанного транквилизатора седуксена – более 120 синонимов.

Синонимы (как минимум три) существуют практически у любого лекарственного препарата, поэтому реальностью сегодняшнего дня является проблема правильной и адекватной ориентации в обширном потоке фармацевтической информации, решение которой существенно упрощает выбор, в том числе и обезболивающих препаратов (ненаркотических, наркотических аналгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов) или средств, вспомогательно используемых для проведения комплексной фармакотерапии болевого синдрома, получивших в последние годы название коаналгетики.

В отличие от классической и популярной монографии академика РАМН М. Д. Машковского, современных периодически выпускаемых ежегодников «VIDALT», Регистра лекарственных средств России и других фармакологических изданий, автор настоящего справочника преследовал более скромную цель – попытаться собрать воедино максимальное количество сведений о болеутоляющих (обезболивающих) препаратах (в том числе и некоторых гомеопатических), используемых в клинических (стационарных), амбулаторных и домашних условиях для осуществления моно– и комбинированного лечения болевого синдрома и средств обеспечения состояния анестезии. Кроме того, в справочнике описаны ряд спазмолитических и антиангинальных средств, а также и некоторые из снотворных и седативных препаратов, которые могут быть с успехом применены для комплексного и комбинированного купирования боли различной этиологии (головная боль напряжения, мигрень, миалгия, стенокардия и др.).

Сделав выбор в отношении какого-либо фармакологического средства, следует помнить, что большинство современных препаратов представляют собой вещества с исключительной биологической активностью и доза препарата, как и его концентрация, вызывает в организме количественно измеряемый эффект.

Современные методы терапии боли часто основаны на комбинированном использовании препаратов различных фармакологических групп. В связи с чем следует иметь в виду, что одни препараты совместимы друг с другом и при комбинированном назначении суммарно оказывают позитивный эффект, другие абсолютно несовместимы, поэтому знания о тонкостях взаимодействий препаратов необходимы и для врача, и для пациента, Ряд болеутоляющих средств абсолютно несовместимы с ингибиторами МАО[1] и/или трициклическими антидепрессантами[2], в связи с чем перед назначением болеутоляющих препаратов следует уточнять у пациента, какие фармакологические препараты он принимает в настоящее время.

В некоторых ситуациях возможно проведение монотерапии каким-либо одним препаратом. Но значительно чаще приходится останавливать свой выбор на лечении пациента комбинированными методами с использованием ненаркотических аналгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, витаминных препаратов, средств, содержащих комплексы микроэлементов и др. или привлекать дополнительно разнообразные физиотерапевтические методы воздействия на организм.

«Идеальными» болеутоляющими средствами издавна, не без оснований, считают препараты наркотического ряда. Термин наркотические аналгетики относится к лекарственным средствам, сходным по фармакологическим свойствам с опием или морфином и внесенным в Списки (I–IV) единой конвенции о наркотических средствах.

Однако, решая клиническую задачу с их помощью, следует всегда помнить о том, что они способны вызвать привыкание, зависимость и явиться в дальнейшем причиной многих бед индивидуума, связанных с изменениями реактивности организма, защитных реакций (например, угнетение рвотного и др. рефлексов) и формированием толерантности (лат. tolerantia – способность переносить, переносимость, терпеливость) у субъекта.

Врач, занимающийся проблемой обезболивания, должен четко отличать медицинские аспекты показаний к назначению наркотических аналгетиков от социальных проблем, обусловленных применением, без медицинских на то показаний, наркотических средств в обыденной жизни.

Известный американский анестезиолог J.J. Bonica (1986) указывал, что нельзя оставлять пациента наедине с его проблемой боли без назначения адекватного в конкретном случае болеутоляющего средства, имея в виду и те ситуации, когда остро встает вопрос о применении наркотических аналгетиков в необходимых дозах, даже при существовании всех известных негативных характеристиках последних, если в данный момент для пациента нельзя подобрать какого-либо альтернативного адекватного метода обезболивания.

В самом общем виде признанным считается факт того, что их следует с осторожностью назначать пациентам с нарушениями функции печени у детей и лиц пожилого и старческого возраста. Однако в последние десятилетия из-за возникших проблем, связанных с распространением злоупотреблений наркотическими средствами, в обществе, по мнению J.J. Bonica, изменилось также, не без вреда для больных, и отношение медицинской общественности к проблемам применения указанных препаратов при существовании прямых показаний к их назначению, например, у инкурабельных онкологических пациентов и др., что связано с недостаточной информированностью врачей и медицинского персонала

Привыкание в процессе лечения по многим причинам наступает у части больных, страдающих, как правило, длительно существующими болями, к которым в первую очередь относят: недостаточную дисциплинированность субъекта, незрелость характера, слабый самоконтроль, повышенный интерес к незнакомым ощущениям и т. д. В зависимости от типа высшей нервной деятельности индивидуума, конкретных характеристик наркотического аналгетика, пути его введения в организм, психической установки субъекта, формируется эйфорический эффект (euphoria; эй– + греч. pherX – нести, переносить), провоцирующий, предпочтительность препарата, который субъект стремится принимать регулярно. При этом существует также и точка зрения, по которой не эйфорический эффект является причиной целеустремленных действий субъекта, имеющего опыт применения наркотических аналгетиков. Со временем у субъекта вырабатывается физическая зависимость, проявляющаяся в неодолимом влечении к повторению приема дозы наркотического аналгетика, выраженном абстинентном синдроме (syndromum abstinentiae), проявляющемся в астенодепрессивных, гипоманиакальных и эксплозивных (англ. explosive – вспыльчивый) элементах.

В более общем смысле под лекарственной зависимостью подразумевают состояния (ранее определявшиеся как: наркомания, токсикомания, злоупотребление лекарствами и т. д.), при которых в результате длительного повторяющегося приема медикаментов или фармакологического препарата у индивида формируется стойкое состояние «вынужденности» продолжения приема лекарства без каких-либо медицинских показаний к тому. Чаще всего в жизни речь идет о препаратах, оказывающих влияние на настроение и поведение субъекта. Формирующиеся психические, а иногда и физические девиации становятся причиной, заставляющей человека продолжать прием соответствующего лекарственного средства (яда), с целью обеспечения ощущений знакомых ему психических эффектов или же для купирования неприятных или очень тяжелых последствий, обусловленных отменой лекарства.

Подобные состояния, как было указано ранее, часто сопровождаются формированием толерантности, проявляющейся в необходимости постоянного повышения употребляемых доз, причем у одного и того же субъекта может развиваться зависимость по отношению к ряду препаратов одновременно. Толерантность развивается не ко всем эффектам наркотиков, а прежде всего к аналгезии и, как показывает опыт терапии хронического болевого синдрома (ХБС), вне зависимости от путей введения наркотика (системно или эпидурально), в течение 2–4 недель аналгетический эффект терапии ими снижается, что приводит к ситуации необходимости наращивания назначаемых пациенту доз.

Лекарственная зависимость может проявляться в виде психической зависимости, связанной со способностью препарата вызывать приятные или необыкновенные ощущения, обусловливающие в дальнейшем у субъекта формирование неодолимого желания вновь повторять и повторять прием лекарства, поэтому она имеет и другое название – пристрастие.

В клинической фармакологии существует также и понятие – аддиктивность (англ. addictive – вырабатывающий привыкание), для описания способности препарата вызывать в организме компульсивную тягу к повторным введениям наркотика или психотропного средства в организм. По мнению ряда исследователей, у большинства современных синтетических опиоидов аналгетическая сила прямо коррелирует с выраженностью аддиктивного действия, хотя сказанное в меньшей степени относится к представителям смешанных агонист – антагонистов (бупренофрин, леворфанол, буторфанол-тартрат). Проявление аддиктивного действия наркотических препаратов во многом происходит вследствие влияния на субъекта эндо– и экзогенных факторов, примером чего могут служить психопатические пациенты с длительным наркоманическим стажем, подверженных хроническому дистрессу, который в конце концов может обусловить формирование психической зависимости даже к препаратам, не имеющим достаточных аддиктивных свойств в обычных условиях – бупренорфин, трамал и др.

Результатом действия наркотических аналгетиков является также и формирование физической зависимости, т. е. адаптации, характеризующейся развитием тяжелых нарушений физического состояния при отмене препарата или когда эффект действия препарата нейтрализуется действием какого-либо специфического антагониста. Возникающие при этом расстройства (абстинентный синдром) характеризуются специфическими (для каждого препарата) соматическими признаками, однако общими являются мышечные боли, спастические боли в животе, гиперсаливация, озноб, тошнота и рвота, «гусиная кожа». Возвращаясь к понятию – толерантности, проявляющемуся в прогрессивном снижении аналгетического эффекта определенной дозы препарата при повторных ее приемах – феномену, который развивается при назначении самых разнообразных фармакологических препаратов из различных групп и который не сочетается ни с психической, ни с физической зависимостями, необходимо четко различать эти два обозначенных понятия – привыкание и зависимость.

Вышеприведенный краткий экскурс по проблемам применения препаратов наркотического ряда и сопутствующей ей терминологии, по нашему мнению, не излишен в предисловии, поскольку в полной мере демонстрирует всю сложность решения проблем терапии болевого синдрома при назначении даже классических, эталонных препаратов, которыми наркотические аналгетики являются с древнейших времен и до настоящего времени.

Автору кажется не лишним напомнить пользователю справочника о том, что из-за субъективности болевого ощущения, любая терапия (выбор препарата и его доза) должна быть строго индивидуализированной, а правильно подобранной схемой терапии и дозой является та, которая обеспечивает наилучший эффект болеутоления. Следует также иметь в виду, что у женщин в период менструации или беременности может наблюдаться гиперчувствительность к лекарствам, вплоть до идиосинкразии (непереносимости) ряда из них, в том числе и обезболивающих, поэтому в этот период осторожность при решении любых вопросов фармакотерапии должна соблюдаться гораздо более строго. Подобное же отношение следует проявлять и при назначении болеутоляющих препаратов женщинам в период кормления грудью, а также детям. Следует неукоснительно помнить, что детям до 2-х лет любые аналгетики можно назначать только по рекомендации врача, но не более 2-х дней, а при более длительном сохранении, на фоне проводимой аналгетической терапии, болевого синдрома, требуется повторная консультация врача. Беременным женщинам и кормящим матерям следует придерживаться этого же правила и принимать аналгетики только в случаях крайней необходимости, но не более 1–2 дней, а при сохранении болевого синдрома дополнительно проконсультироваться у врача, поскольку ряд аналгетических препаратов в этот период абсолютно противопоказаны.


Касаясь особенностей построения настоящего справочника и расположения материала, следует указать, что названия всех лекарственных препаратов и их синонимы расположены в строго алфавитном порядке. В основных статьях сведения о лекарственных средствах представлены по единому плану:

1. Основное название лекарственного препарата.

2. Латинская или английская транскрипция.

3. Краткая фармакологическая характеристика.

4. Синонимы.

5. Показания к назначению.

6. Дозирование препарата.

7. Противопоказания.

8. Меры предосторожности.

9. Форма выпуска.

Для упрощения поиска, по основному названию лекарственного средства пользователь справочника может определить большинство из существующих его синонимов, а по синониму – основное фармакологическое название препарата и его описание. При наличии запрещений или противопоказаний к использованию препарата, описанного в настоящем справочнике в неклинических условиях, в каждом случае указывается, что назначение и применение разрешено только в стационарах, при нахождении пациента под строгим врачебным контролсм.

Собирая материал и создавая справочник, составитель предполагал, что он может заинтересовать в первую очередь анестезиологов – реаниматологов, молодых специалистов других областей клинической медицины, интересующихся проблемами обезболивания в широком смысле этого слова, студентов лечебных факультетов медицинских вузов и широкую публику, в связи с чем некоторые моменты, обычно присутствующие в подобного рода изданиях, отсутствуют. В тексте справочника не приведены химические формулы описанных лекарственных средств и сведения по особенностям хранения и упаковке препаратов.

Автор представляя себе, что настоящая работа не лишена недостатков, с благодарностью воспримет любую критику и предложения по совершенствованию настоящего труда, надеясь при этом, что и в представленном виде справочник позволит любому пользователю быстро и просто получить полную информацию по интересующему его вопросу.

К. м. н. П. В. Смольников

Современная классификация болеутоляющих средств[3]

А. Вещества преимущественно центрального действия

I. Опиоидные (наркотические) аналгетики

1. Агонисты опиоидных рецепторов:

Алфентанил, морфин, суфентанил, фентанил

2. Агонист антагонисты и частичные агонисты опиоидных рецепторов:

Бупренорфин, буторфанол-тартрат, налбуфин, пентазоцин


II. Неопиоидные препараты центрального действия с аналгетической активностью

1. a2 Адреномиметики:

Гуанфацин, клофелин

2. Блокаторы натржевых каналов мембран:

Дифенин, карбамазепин, ламотриджин, мексилетин

3. Ингибиторы обратного нейроналъного захвата моноаминов (норадреналина, серотонина):

Амитриптилин, имизин

4. Антагонисты возбуждающих аминокислот:

Кетамин (в субнаркотических дозах), декстрометорфан, мемантин

5. Азота закись

6. Блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов:

Димедрол

7. ГАМК-В-миметики:

Баклофен

8. Блокаторы калъциевых каналов

а) Блокаторы каналов L-типа:

Верапамил, нимодипин

б) Блокаторы каналов N-типа:

SNX–III

9. Ингибиторуы циклооксигеназы (НОГ) преимущественно в ЦНС ненаркотические аналгетики, производные пара-аминофенола (аналгетики-антипиретики):

Парацетамол


III. Вещества смешанного действия (опиоидный и неопиоидный компоненты)

Трамадол

Б. Вещества преимущественно периферического действия

Ингибиторы ЦОГ в периферических тканях и ЦНС

– (Нестероидные противовоспалителъные препараты НПВП)

– Ненаркотические аналгетики из групп Салицилатов, производных пиразолона и др.

Список принятых сокращении

АД артериальное давление

АДГ антидиуретический гормон

АТФ аденозинтрифосфат

в/а внутриартериально

в/в внутривенно

в/м внутримышечно

ВИВЛ вспомогательная искусственная вентиляция легких

ВМК внутриматочный контрацептив

ГБ головная боль

ГБН головная боль напряженная

ЖКТ желудочно-кишечный тракт

ИБС ишемическая болезнь сердца

ИВЛ искусственная вентиляция легких

КОС кислотноосновное состояние

ЛЖ левый желудочек

МАО моноаминоксидаза

масс. %массовая доля

М Е международная единица действия

мэкв миллиэквивалент

НВПС нестероидное противовоспалительное средство

об. % объемный процент

ОЦК объем циркулирующей крови

ПАСК парааминосалициловая кислота

п/к подкожно

ТТС трансдермальная терапевтическая система

ЦНС центральная нервная система

ЦОГ циклооксигеназа

ЧСС частота сердечных сокращений

Алфавитный указатель

аналгетических, анестетических средств и некоторых фармакологических препаратов, вспомогательно используемых при обезболивании, и их синонимы

А

АБОМАЛ (Abomal), (см. Дифлунизал)


АВЕКС (Avex), (см. Сибазон)


АВТОКАРДИЛ (Avtocardyl), (см. Анаприлин)


АГЕТРАН (Agetran), (см. Мепробамат)


АГИТ (Agit), (см. Дигидроэрготамин)


АГМАБАМАТ (Agmabamate), (см. Мепробамат)


АГНОЗЕПИН (Agnozepin), (см. Сибазон)


АГРИПНАЛ (Agrypnal), (см. Фенобарбитал)


АДВИЛ (Advil®), (см. Ибупрофен)

Показания: Болевой синдром различного происхождения. Головная, зубная боль, миалгия, боли в спине, умеренные боли при артрите, альгоменорея (болезненная менструация). Простудные заболевания.

Дозировка: Назначают взрослым – внутрь (во время еды или запивая молоком) по 1 таблетке каждые 4–6 ч до исчезновения симптомов. Доза может быть увеличена до 2 таблеток за присм. Максимальная суточная доза не более 6 таблеток.

Противопоказания: Беременность (последний триместр), период кормления грудью, детский возраст (до 12 лет) – без специальных показаний к назначению.

Меры предосторожности: При гиперчувствительности к аспирину, адвил следует принимать с осторожностью из-за возможного развития аллергии. Не рекомендуется принимать препарат при сохраняющемся болевом синдроме более 10 суток и лихорадке более 3 дней без дополнительной консультации с врачом. Запрещается комбинировать адвил с другими средствами, содержащими ибупрофен.

Форма выпуска – таблетки, содержащие 200 мг ибупрофена.


АДЕКИН (Adekin), (см. Ципрогептадин)

Представлены сведения о наиболее часто используемых фармакологических средствах (наркотические и ненаркотические аналгетики, нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитические, антиангинальные и ряд средств из других групп) и описаны некоторые препараты, имеющие историческое значение. Ко всем препаратам даны их основные, наиболее распространенные и употребляемые синонимы.


АДЕПРЕСС (Adepress), (см. Амитриптилин)


АДЕПРИЛ (Adepril), (см. Амитриптилин)


АДКОРТИЛ (Adcortil), (см. Триамцинолон)


АДОЛАН (Adolan), (см. Метадон)


АДОНАЛ (Adonal), (см. Фенобарбитал)


АДУМБРАН (Adumbran), (см. Нозепам)


АЗЕОТРОПНАЯ СМЕСЬ (см. Галотан, Эфир) Летучий раствор (физико-химически перегоняющийся без изменения состава при t° +51 °C), содержащий 2 объемные части галотана и 1 объемную часть эфира. По силе наркотического действия азеотропная смесь оказывает эффект, превосходящий создаваемому при моно-эфирном наркозе, но менее выраженный, чем при обеспечении общей моно-анестезии галотаном. Используется только в клинических условиях под строгим врачебным контролем!

Показания: Средство для индукции в наркоз, проведения масочной и эндотрахеальной ингаляционной моно– и комбинированной общей анестезии (в сочетании с закисью азота и др.).

Противопоказания, побочное действие: (см. Галотан, Эфир для наркоза). Раствор готовят «Ex tempore» непосредственно перед проведением общей анестезии.


АЗОТА ЗАКИСЬ (Nitrous oxide)

Один из трех первых препаратов (эфир, закись азота, хлороформ), внедренных в клиническую практику в середине XIX века, в качестве средства для проведения ингаляционной общей анестезии – газообразное вещество. закись азота является слабым анестетиком, применяемым только для проведения комбинированной общей анестезии в сочетании с кислородом и др. ингаляционными и неингаляционными средствами для общей анестезии. Обладает слабым обезболивающим действием, но потенцирует действие др. препаратов, используемых для обеспечения общей анестезии (см. Азеотропная смесь, Дроперидол, Метоксифлуран, Фентанил, Фторотан, Таламонал и др.). Используется в анестезиологической практике для создания газонаркотической смеси (N2О:О2) в различных соотношениях и проведения комбинированной эндотрахеальной общей анестезии. Препарат используется только в клинических условиях под строгим врачебным контролем! [Синоним: «веселящий газ».]

Показания: Обеспечение анестезиологической защиты у пациентов во время любых хирургических вмешательств.

Дозировка: Применение разрешается только в комбинации с кислородом (не менее 25–30 % О2), при использовании специальных наркознодыхательных аппаратов с точно дозирующими ротаметрами! Потеря сознания (при вдыхании 100 % закиси азота) наступает через 40–60 с, только за счет развития гипоксии. Ингаляция 90 % закиси азота и 10 % кислорода вызывает сон через 1–2 мин. У физически крепких лиц даже вдыхание смеси, содержащей 80–90 % закиси азота и 20 % кислорода, не вызывает угнетения сознания и развития наркоза. В концентрации 70–80 % во вдыхаемой смеси – поддерживает поверхностный наркоз; 60–70 % выключает сознание. Аналгезирующий эффект закиси азота (без полного выключения сознания) развивается при подаче в концентрации 35–45 %.

Противопоказания: Абсолютных нет. Закись азота—относительно противопоказана к применению при выраженной гипоксии и нарушениях диффузии газов в легких.

Меры предосторожности: Запрещается вдыхание чистой закиси азота! Водород, хлорэтил, циклопропан, этилен и эфир в определенных концентрациях в смеси с образует воспламеняющиеся смеси. Длительное ингалирование газонаркотической смеси и O2 в течение недель и месяцев могут приводить к аплазии костного мозга, агранулоцитозу; возможно угнетение сократительной способности миокарда и проявление тератогенного действия анестетика. По прекращению подачи газонаркотической смеси (N2О: О2), во избежание гипоксии, необходимо инсуффлировать или обеспечить пациенту возможность вдыхания (ингалирования) чистого кислорода в течение 4–5 мин.

Форма выпуска – металлические баллоны (10 л) серого цвета, содержащие закись азота (для медицинского применения) под давлением 50 атм в сжиженном (жидком) виде.


АИЭРАМАТ (Ayeramat), (см. Мепробамат)


АКАМОЛ (Acamol), (см. Парацетамол)


АКАМОЛ-ТЕВА (Acamol-Teba), (см. Парацетамол)


АКВАХЛОРАЛ (Aquachloral), (см. Хлоралгидрат)


АКТАЛ (Actal)

Быстро и длительно действующее антацидное средство, нейтрализующее свободную соляную кислоту в желудке и понижающее пептическую активность желудочного сока.

Показания: Расстройства желудка, гастралгия, высокая кислотность, изжога, расстройства пищеварения.

Дозировка: При необходимости назначают взрослым – внутрь на язык 1–2 таблетки (держать до полного растворения во рту и проглотить). Не принимать более 16 таблеток в течение 24 ч.

Противопоказания: Не выявлены.

Меры предосторожности: Не рекомендуется назначать детям до 12 лет. При повторении симптомов необходима консультация врача.

Побочное действие: Не выявлены.

Форма выпуска – таблетки, содержащие по 360 мг алекситола натрия.


АЛБОРАЛ (Alboral), (см. Сибазон)


АЛГИТРАТ (Algitrat), (см. Пироксикам)


АЛГОБИД (Algobid), (см. Дифлунизал)


АЛГОМИН (Algomin), (см. Аспирин, Парацетамол)


АЛЕПСИН (Alepsin), (см. Дифенин)


АЛЗОЛАМ (Alzolam), (см. Альпразолам)


АЛИЗЕУЕМ (Aliseum), (см. Сибазон)


АЛИНДОЛ (Alindol), (см. Анаприлин)


АЛКА-ЗЕЛЬТЦЕР (Alka-Seltzer®), (см. Аспирин – комбинированные препараты ацетилсалициловой к-ты)

Противовоспалительный, аналгетический, жаропонижающий, антиагрегантный препарат.

Показания: Головная боль различного происхождения (особенно у пациентов с гиперсекрецией желудка).

Дозировка: Назначают взрослым – внутрь 1–2 таблетки. Максимальная суточная доза – не более 8 таблеток. Детям после 3-х лет – по 1/2—1 таблетки за прием, максимальная суточная доза – 1–4 таблетки.

Противопоказания: Беременность, детский возраст (до 3-х лет). Гиперчувствительность к препарату. Бронхиальная астма. Хроническая или рецидивирующая диспепсия. Склонность к кровотечениям. Нарушения функции почек. Дефицит глюкозы-6-фосфатдегидрогеназы.

Меры предосторожности: Препарат усиливает действие антикоагулянтов, основные и побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), побочные действия метотрексата и пероральных гипогликемических средств. Снижает эффект действия противоподагрических средств. Детям и подросткам с заболеваниями, сопровождающимися гипертермией, препарат следует назначать только при неэффективности других средств. При появлении длительно сохраняющейся рвоты следует предположить наличие синдрома Рея (гепатогенная энцефалопатия).

Побочное действие: Тошнота, анорексия, боли в эпигастральной области, кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Анемия, тромбоцитопения. Синдром Рея. Бронхиолоспазм. Аллергические реакции.

Форма выпуска – растворимые таблетки, содержащие по 0,325 г ацетилсалициловой к-ты, 1,625 г бикарбоната натрия и 0, 965 г лимонной к-ты.


АЛЛЕДРИЛ (Alledril), (см. Димедрол)


АЛЛЕРГАН (Allergan), (см. Димедрол)


АЛЛЕРГИВАЛ (Allergival), (см. Димедрол)


АЛЛОВОРАН (Allovoran), (см. Диклофенак)


АЛЛОКАИН (Allocainum), (см. Новокаин)


АЛМАЗИН (Almazin), (см. Лоразепам)


АЛМИРАЛ (Almiral), (см. Диклофенак)


АЛОДАН «ГЕРОТ» (Alodan «Gerot»), (см. Меперидин гидрохлорид)


АЛОКАИН (Alocain), (см. Лидокаина гидрохлорид)


АЛОПЕРИДИН (Aloperidin), (см. Галоперидол)


АЛРЕУМАНТ (Alreumant), (см. Кетопрофен)


АЛТАЛЕКСТ® (Altalex®)

Противовоспалительное, антисептическое, седативное, аналгетическое, противокашлевое, отхаркивающее, спазмолитическое, желчегонное средство, обладающее также свойством снижать газообразование в кишечнике, повышать аппетит и потоотделение.

Показания: Сниженный аппетит, боли в желудке (гастралгия), метеоризм, нарушения желчевыделения, бессонница, головная боль, мигрень, мышечный спазм, артралгия, боли в крестце, насморк, кашель, зуд, царапины, порезы, укусы насекомых, грипп, слабость, усталость, недомогания и нервозность, обусловленные менструацией.

Дозировка: Назначают внутрь и наружно. Взрослым – внутрь по 10–20 капель при болях в желудке, кишечнике; при метеоризме – в горячем мятном чае; при отсутствии аппетита – с чайной ложкой сахара за 1/2 ч до еды; при недомоганиях, связанных с менструацией, бессоннице – с сахаром; при гриппе – по 1 чайной ложке в стакане горячей воды или чая с 1 ложкой сахара; при кашле – по 10–20 капель на сахаре 4–5 раз в день на фоне периодических полосканий горла Алталексом (1/2 чайной ложки разводят в стакане теплой воды); при насморке – 1/2 чайной ложки вливают в стакан горячей воды и вдыхают (ингалируют) пары, остывшей жидкостью полощут горло. Детям до 5 лет назначают 1/4, 1/3, 6–8 лет – 1/3,1/2, 9 – 12 лет —1/2 дозы для взрослых. Наружно назначают втирания препарата: при головной боли, мигрени, слабости, усталости – в кожу лба и виски, одновременно вдыхая пары; при мышечных спазмах и невралгии – втирают в кожу болезненных участков; при болях в суставах и крестце – в болезненные места, затем покрывают ватой. Царапины или порезы, укусы от насекомых обрабатывают смазыванисм. Зудящие участки кожи обрабатывают так же.

Противопоказания: Детский возраст до 3 лет.

Побочное действие: Практически отсутствуют.

Форма выпуска – флаконы (по 50 мл), содержащие 2,5 % смесь эфирных масел мелиссы, мяты перечной, фенхеля, мускатного ореха, гвоздики, чабреца, сосновой хвои, аниса, шалфея, корицы и лаванды в разведенном этиловом спирте.


АЛЬБАКОРТ (Albacort), (см. Триамцинолон)


АЛЬДОЛОР (Aldolor®), (см. Парацетамол)

Аналгетическое, жаропонижающее средство.

Показания: Инфекции верхних дыхательных путей. Тонзиллиты. Грипп, простуда. Головная и зубная боль. Миалгия. Реакции на иммунизацию и вакцинацию у взрослых и детей.

Дозировка: Назначают взрослым – внутрь по 1–2 каплеты 3–4 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет по 1 капле или по 3–4 чайных ложки сиропа 3–4 раза в сутки, от 4 до 6 лет – 1,5–2 чайных ложки сиропа или по 66–88 капель 4–5 раз в сутки, младенцам до 1 года – по чайной ложки сиропа или по 22 капли 4–5 раз в сутки.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату.

Меры предосторожности: Безопасность применения препарата во время беременности не установлена. Осторожно назначать в период кормления грудью. С осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени или почек, вероятность нарушений функции печени увеличивает одновременное назначение антикоагулянтов, противосудорожных средств, рифампицина, а также прием алкоголя. Пролонгированная терапия требует контроля состояния печени и системы кроветворения.

Побочное действие: Аллергические реакции. Нарушения функций печени и почек (при длительной терапии в больших дозах).

Форма выпуска – каплеты, флаконы (по 20 и 110 мл), содержащие в чайной ложке (5 мл) сиропа без сахара – 500 мг парацетамола и капли для приема внутрь, содержащие в 1 мл – 120 мг парацетамола.


АЛЬМАГЕЛЬ (Almagel)

Препарат с антацидным, абсорбирующим и обволакивающим эффектами действия. Присутствие d-сорбита усиливает желчеотделение и оказывает послабляющий эффект. Нетоксичен, не влияет КОС и электролитный баланс в организме. Абсорбирует газы, токсины и бактерии.

Показания: Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Гиперацидные гастриты. Эзофагит. Изжога и др.

Дозировка: Назначают взрослым – внутрь по 1–2 чайные ложки 3–4 раза в сутки за 30 мин до еды и перед сном. Не рекомендуется после приема препарата в течение 30 мин принимать какую-либо жидкость. Разовая доза может быть увеличена до 3 чайных ложек за присм. Профилактический прием альмагеля – 1 чайная ложка 3–4 раза в сутки в течение 1–3 мес. Дозы для детей подбирают индивидуально.

Противопоказания: Абсолютных – нет. Недопустимо назначение препарата больным, принимающим одновременно сульфаниламидные препараты.

Меры предосторожности: Большие дозы могут вызвать сонливость. Назначение препарата у больных с хронической почечной недостаточностью может приводить к задержке алюминия в организме, ответственного за развитие энцефалопатии. Гидроокись магния, входящая в состав препарата, может стимулировать депрессию ЦНС. Альмагель может нарушать всасываемость других лекарственных средств (антихолинэстеразные препараты, дигоксин, варфарин, индометацин, ПАСК, препараты железа, кортикостероиды, тетрациклины и др.), уменьшая их биодоступность вследствие образования комплексов. Для коррекции возможной гипофосфатемии необходимо обеспечение больных достаточным поступлением в организм с пищей фосфора или препаратов, содержащих его (фитин, глицерофосфат кальция).

Побочное действие: Длительный прием приводит к запорам, анорексии, мышечной слабости и остеомаляции. Возможны – гипофосфатемия, гипофосфатурия, деминерализация скелета.

Форма выпуска – флаконы (по 170 мл), содержащие на 5 мл препарата: алюминия гидроокись – 4,75 мл (гель), магния гидроокись – 100 мг (гель) и d-сорбит.


АЛЬМАГЕЛЬ А (Almagel A)

В добавление к эффектам альмагеля – альмагель А обладает местным болеутоляющим эффектом действия и способностью подавлять секрецию гастрина.

Показания: Заболевания желудка и 12-перстной кишки, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и болевым синдромом. Терапию начинают с назначения альмагеля А, после купирования перечисленных симптомов лечение продолжают обычной лекарственной формой альмагеля.

Противопоказания: Абсолютных – нет. Недопустимо назначение препарата больным, принимающим одновременно сульфаниламидные препараты.

Меры предосторожности: Не рекомендуется сочетать терапию с приемом алкоголя, винной и лимонной к-ты, уксуса, употреблением лимонов (в чрезмерном количестве).

Побочное действие: (см. Альмагель).

Форма выпуска – флаконы (по 170 мл), содержащие в дополнение к составу альмагеля (см.) на каждые 5 мл препарата – 100 мг анестезина.


АЛЬПРАЗОЛАМ (Alprazolam)

Относится к транквилизаторам (производное бензодиазепина), с выраженным снотворным эффектом, потенцирующим действие наркотических, нейролептических и аналгетических препаратов.

[Синонимы: Алзолам, Альпракс, Зотран, Кассадан, Ксанакс, Ксанор, Нейрол, Принакс, Рестил, Соланакс, Тафил, Транкимазин, Трикка, Фронтал.]

Показания: Используют для кратковременного снятия чувства беспокойства, тревоги, страха и лечения депрессии.

Дозировка: Назначают взрослым – внутрь по 0,25-0,5 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 3 мг. Ослабленным и престарелым пациентам назначают по 0,25 мг 2–3 раза в сутки. При хорошей переносимости препарата дозу можно постепенно увеличить.

Противопоказания: Беременность, период кормления грудью, пациенты в возрасте до 18 лет. Острые заболевания печени. Миастения.

Меры предосторожности: Не следует одновременно назначать ингибиторты МАО, другие психотропные, противосудорожные, антигистаминные средства, алкоголъ или препараты, угнетающие ЦНС. Не следует принимать во время работы водителям транспорта и лицам других профессий, связанных с необходимостью проявления быстрых психических и двигательных реакций и концентрации внимания. При назначении препарата водителям транспорта и лицам других профессий, требующих быстрой психической и двигательной реакций, запрещается в течение 10–12 ч заниматься профессиональной деятельностью. Не следует назначать пациентам, склонным к злоупотреблению лекарственными средствами, в связи с предрасположенностью к привыканию и формированию зависимости (страдающим алкоголизмом, токсикоманией).

Побочное действие: Сонливость (в редких случаях – возбуждение) иногда бессонница, головная боль, головокружение, нарушения зрения, памяти, легкая атаксия. Дистония. Мышечная слабость, «смазанная речь». Возможна депрессия. Тремор. Тошнота, запор. Изменение массы тела. Снижение либидо. Нарушения менструального цикла. Недержание или задержка мочи. Кожный зуд.

Форма выпуска – таблетки, содержащие по 0,25; 0,5; 1 и 2 мг препарата.


АЛЬПРАКС (Alprax), (см. Альпразолам)


АЛЬТЕЗИН (Althesine)

Средство для в/в общей анестезии, стероидный гипнотик с слабым аналгетическим действисм. Препарат используется только под строгим врачебным контролем!

[Синонимы: Альфатезин, СТ 1341.]

Показания: Проведение кратковременной внутривенной общей анестезии или индукции в наркоз. Препарат обеспечивает выраженное снижение мышечного тонуса.

Дозировка: Вводят взрослым – в/в (медленно) из расчета 0,050,1 мг/кг 10 % раствора. Общая анестезия развивается через 30–40 с и длится 3–8 мин, восстановление сознания – через 10–15 мин после введения.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату. Склонность к аллергическим реакциям.

Побочное действие: Аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Форма выпуска – ампулы (по 5 мл).


АЛЬФАТЕЗИН (Alphatesine), (см. Альтезин)


АЛЬФЕНТАНИЛ [АЛФЕНТАНИЛ] (Alphentanyl, Alfentanil)

Синтетический наркотический аналгетик, агонист опиоидов, аналог фентанила (см.). Представитель группы опиоидных (наркотических) аналгетиков, относящийся, в соответствии с современной классификацией, к болеутоляющим средствам преимущественно центрального действия. Препарат используется только под строгим врачебным контролем! Аналгетическая активность в 10–50 раз выше активности морфина и в 4 раза меньше, чем у фентанила. Эффект действия развивается в 3–5 раз быстрее, чем у фентанила, при меньшей продолжительности действия (15 мин) в меньшей степени, чем фентанил повышает давление в желчных протоках.

Показания: В анестезиологической практике для индукции в наркоз и поддержания общей анестезии.

Дозировка: При индукции у взрослых – в/в используют в дозе 150–300 мкг/кг, которая в течение 45 с вызывает угнетение сознания. Поддержание анестезии осуществляют продленной в/в инфузией препарата либо его сочетанием с ингаляционными анестетиками. В дозе 5 мкг/кг обеспечивает у пациентов в сознании, но под действием седативных средств– аналгезию.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату.

Меры предосторожности: Эритромицин и циметидин увеличивают риск развития пролонгированного угнетения дыхания. С осторожностью комбинировать с средствами, угнетающими ЦНС.

Побочное действие: Угнетение дыхания. Ригидность скелетной мускулатуры. Брадикардия. Артериальная гипотензия. Тошнота и рвота в послеоперационном периоде. Спазм желчных протоков. Миоз.

Форма выпуска – ампулы, содержащие 2 мл препарата.


АЛЬФОГЕЛЬ® (Alfogel®)

Препарат с буферным, антацидным, адсорбирующим, антипептическим и обволакивающим эффектами действия.

Показания: Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения). Гастрит. Желудочные диспепсии. Диафрагмальная грыжа. Рефлюкс-эзофагит. Гиперацидные состояния. Изжога. Дискомфорт и боли в эпигастральной области, вызванные избыточным потреблением кофе, алкоголя или никотина. Профилактика и терапия поражений желудочно-кишечного тракта медикаментозного генеза. Энтероколит. Колопатии. Сигмоидит, Проктит и др. Отравления ядовитыми и каустическими средствами.

Дозировка: Назначают взрослым – внутрь по 1–2 пакетика 2–3 раза в сутки. При отравлениях каустическими средствами или в случаях желудочно-кишечного кровотечения 3–5 пакетиков в один присм. При гастрите, диспепсии принимать перед едой; язвенной болезни через 1–2 ч после еды. При болях можно принимать дополнительную дозу; колопатии– утром перед завтраком и перед сном – вечером.

Противопоказания: Абсолютных – нет.

Меры предосторожности: Не рекомендуется проведение длительного курса и назначение высоких доз пациентам с хронической почечной недостаточностью. При одновременном назначении антибиотиков тетрациклинового ряда – необходимо соблюдать 2-часовой интервал между приемами обоих средств.

Побочное действие: Возможны запоры (у лиц пожилого возраста и лежачих больных), которые можно нивелировать увеличением потребляемой в сутки воды.

Форма выпуска – гель, расфасованный в пакетики, содержащие 16 г активного вещества. В 100 г альфогеля содержится 55 г геля алюминия фосфата (около 23 % ангидрированного фосфата алюминия). Компонентами являются также гель пектина и агар-агар, защищающие слизистую оболочку и являющиеся стабилизаторами.


АМБЕНЕ (Ambene®), (см. Фенилбутазон – комбинир. препараты)

Противовоспалительное, аналгетическое, жаропонижающее и урикозурическое средство.

Показания: Суставной болевой синдром при ревматоидном артрите, остеоартрите, анкилозирующем спондилите, подагре. Невриты, невралгии, радикулиты (в том числе при дегенеративных заболеваниях позвоночника).

Дозировка: Назначают взрослым – в/м медленно по 1 инъекции в сутки ежедневно или через день глубоко и в различные области (не более 3-х введений в нед). Интервал между курсами должен составлять несколько недель. При введении препарата в форме комплекта из 2-х ампул, сначала в шприц набирают раствор А, затем раствор В.

Противопоказания: Беременность, период кормление грудью, детский (до 14 лет), пожилой и старческий возраст. Гиперчувствительность к препарату в том числе и к НПВС. Гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в том числе в анамнезе). Острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии. Выраженные нарушения функции печени и почек, щитовидной железы. Вирусная инфекция. Системный микоз. Глаукома. Миелосупрессия. Выраженная миопатия, миастения. Синдром Шегрена (сочетание двусторонней врожденной катаракты с олигофренией, задержкой физического развития и мозжечковой атаксией). Системная красная волчанка. Геморрагический диатез. Гиганто-клеточный (височный) артериит. Ревматическая полимиалгия. Стоматит. Плановая вакцинация – в период 8-ми нед до и 2-х после нее. Лимфаденит после введения вакцины BCG. Хирургические вмешательства.

Меры предосторожности: (см. Фенилбутазон).

Побочное действие: Ульцерогенный эффект. Анорексия, тошнота, рвота Гастралгия. Диарея. Кровотечения и перфорации в желудочно-кишечном тракте. Нарушения функции печени и почек. Геморрагический панкреатит. Иммуносупрессия. Угнетение костного кроветворения. Лимфаденопатия. Синдром Стивенса – Джонсона (Бадера дерматостоматит, Бадера синдром) – дерматоз, характеризующийся полиморфными высыпаниями в виде эритематозных пятен и пузырей, часто с геморрагическим содержимым, локализующихся на коже, слизистых оболочках полости рта, мочеиспускательного канала и на конъюнктиве; сопровождается явлениями общей интоксикации. Синдром Лайелла – токсический эпидермальный некролиз. Волчаночный синдром. Головокружение, головная боль. Бронхиолоспазм. Возбуждение, психозы, эйфория, судороги, нарушения сна. Расстройства слуха и зрения. Артериальная гипотензия, ортостатический коллапс. Синдром Иценко – Кушинга – ожирение с преимущественным отложением жира на животе и задней части шеи; лунообразное лицо; гирсутизм; наличие атрофических полос на теле, сочетающиеся с артериальной гипертензией, остеопорозом, мышечной слабостью, снижением переносимости глюкозы (у женщин также с явлениями дисменореи). Микоз. Сиалоаденит. Аллергические реакции (экзантема, кожный зуд). В месте инъекции – боль, абсцессы, некроз тканей.

Форма выпуска – ампулы (соответственно по 2 и 1 мл), состоящие из комплекта: раствора А, содержащего в 2 мл – 3,5 мг дексаметазона, 375 мг фенилбутазона и 4 мг лидокаина гидрохлорида, а также раствора В, содержащего в 1 мл – 2,5 мг цианокобаламина и 2 мг лидокаина гидрохлорида или двухкамерных шприцев (2 + 1 мл мл растворов А и В).


АМБОКАИН (Ambocain), (см. Новокаин)


АМЕРОПРОМАТ (Ameropromat), (см. Мепробамат)


АМИДАТ (Amidat), (см. Этомидат)


АМИДРИЛ (Amidryl), (см. Димедрол)


АМИЗЕПИН (Amizepin), (см. Карбамазепин)


АМИНАЛОН (Aminalonum), [Гамма-аминомасляная к-та (ГАМК)]

ГАМК является медиатором, участвующим в процессах торможения в ЦНС, и повышающей энергетические возможности мозга. Ноотропный препарат. Психостимулятор, улучшающий динамику нервных процессов, повышает внимание, мышление, память.

[Синонимы: Апогамма, ГАБА, Габаллон, Гаммалон, Гамарекс, Гамманейрон, Гаммар, Гаммасол, Ганеврин, Миелоген, Миеломад, Энцефалон и др.]

Показания: Атеросклероз сосудов головного мозга, гипертоническая болезнь. Динамические нарушения мозгового кровообращения, посттравматический реабилитационный период, постинсультный период, алкогольные полиневриты. Слабоумие. Дисциркуляторная энцефалопатия с головными болями и головокружениями.

Дозировка: Назначают взрослым – внутрь (до еды) в зависимости от характера и тяжести заболевания по 500 мг – 1,25 г 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 1,5–3 г. Детям в соответствии возрасту – 500 мг – 3 г в сутки. Курс терапии от 2 нед до 6 мес. При необходимости курс повторяют.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату. Препарат малотоксичен и обычно хорошо переносится.

Побочное действие: Диспептические явления. Нарушения сна. Ощущение жара. В первые дни приема возможна неустойчивость артериального давления.

Форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой и содержащие по 0,25 г гамма-аминомасляной к-ты.


5 АМИНОСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА (5-АСА) (5 Aminosalicylic acid, 5-ASA), (см. Месаламин)


АМИПРИН (Amiprin), (см. Амитриптилин)


АМИПРОЛ (Amiprol), (см. Сибазон)


АМИТРИПТИЛИН (Amitriptylinum)

Относится к неизбирательным обратным ингибиторам нейронального захвата медиаторных моноаминов (норадреналин, серотонин, дофамин), относящийся, в соответствии с современной классификацией, к неопиоидным препаратам центрального действия, обладающим аналгетической активностью. Антидепрессант. Тимолептический эффект сочетается с седативным действисм. Обладает антигистаминной активностью. Возможен эффект при комбинированной терапии с целью терапии хронического болевого синдрома.

[Синонимы: Адеприл, Адепресс, Амиприн, Атриптал, Дамилен, Дапримен, Лантрон, Лароксал, Лароксил, Лентизол, Новотриптин, Прогептадиен, Редомекс, Саротен, Саротекс, Теперин, Триптизол, Триптопол, Триптил, Триптанол, Триптизол, Элатрал, Элавил.]

Показания: Основное применение препарата – терапия невротической и инволюционной депрессий, эндогенных депрессий, тревожно-депрессивных состояний, уменьшает тревогу, ажитацию. Не вызывает обострения бреда, галлюцинаций и другой продуктивной симптоматики. Седативное действие препарата способствует потенцированию эффекта действия параллельно назначаемых аналгетических средств при лечении хронического болевого синдрома.

Дозировка: Назначают взрослым – внутрь по 1/2-1/4 таблетки 1–2 раза в сутки. В/м или в/в (медленно!) вводят в тяжелых случаях в дозе 20–40 мг 3–4 раза в сутки.

Противопоказания: Беременность, период кормление грудью, детский возраст до 12 лет. Гиперчувствительность к препарату. Острый период после инфаркта миокарда. Глаукома, гипертрофия предстательной железы, атония мочевого пузыря.

Меры предосторожности: Не следует назначать пациентам, принимающим одновременно ингибиторы МАО. Пациентам пожилого и старческого возраста дозу снижают, детям – уменьшают дозу в соответствии с возрастом. Потенцирует действие атропина, антипаркинсонических средств, барбитуратов, алкоголя. Амитриптилин ослабляет антигипертензивный эффект резерпина, гуанетидина и метилдопы. Не следует принимать во время работы водителям транспорта и лицам других профессий, связанных с необходимостью проявления быстрых психических и двигательных реакций и концентрации внимания. При назначении препарата водителям транспорта и лицам других профессий, требующих быстрой психической и двигательной реакций запрещается в течение 10–12 ч заниматься профессиональной деятельностью. При проведении курса терапии амитриптилином запрещается одновременный прием алкоголя!

Побочное действие: Сухость во рту. Гипергидроз. Сонливость. Головокружение. Нарушения ориентации. Стенокардия. Колебания артериального давления. Расширение зрачков. Нарушение аккомодации. Нарушения сердечного ритма. Задержка мочеиспускания. Тремор рук. Парестезии. Аллергические реакции.

Форма выпуска – таблетки, драже, содержащие по 25 мг, и ампулы (по 2 мл), содержащие 20 мг амитриптилина.


АМОЛ (Amol®)

Препарат, повышающий жизненный тонус, оказывающий общеукрепляющее, аналгезирующее, седативное действие, нормализует пищеварение. Обладает местнораздражающим и дезинфицирующим воздействисм.

Показания: Общее недомогание, астения. Чувство тяжести в желудке. Головокружение, головная боль. Кардиалгия. Нарушения кровообращения, возникающие на нервной почве. Бессонница. Мигрень. Артралгия. Миалгия. Невралгия. Люмбоишиалгии. Ревматические боли. Простудные заболевания.

Дозировка: Назначают взрослым – внутрь, ингаляционно и наружно (растирания). Внутрь – по 10–15 капель на кусок сахара или в таком же количестве в 1/2 стакана воды или чая. Ингаляционно – растворить 1 чайную ложку в стакане горячей воды и вдыхать (ингалировать) пары. Наружно — в виде растираний и повязок, пропитанных препаратом (1: 3) без применения изолирующих средств.

Меры предосторожности: Новорожденным и грудным детям нельзя накладывать повязки на кожу лица, особенно в области носа. Не следует допускать попадания препарата в глаза.

Побочное действие: Не выявлены (практически отсутствуют).

Форма выпуска – флаконы (по 100 мл), содержащие в растворе этилового спирта: масла индийской мелиссы 1 г, масла гвоздичного 1 г, масла коричного 2,4 г, масла лимонного 5,7 г, масла мяты перечной 2,4 г, масла лавандового 2,4 г и ментола 17,23 г.


АМОСЕН (Amosene), (см. Мепробамат)


АМПАРАКС (Amparax), (см. Лоразепам)


АМПРОВИЗОЛЬ Аэрозоль (Aerosolum «Amprovisolum») (см. Анестезин – комбинированные препараты, Бензокаин)

Показания: Для местного обезболивания и в качестве противовоспалительного средства при солнечных и термических ожогах степеней.

Дозировка: На пораженные участки наносят струю аэрозоля в течение 1–5 с с расстояния 20–30 см. В зависимости от степени поражения процедуру повторяют.

Противопоказания: Распространенные ожоги II степени и отсутствие поверхностных слоев эпидермиса.

Меры предосторожности: Недопустимо попадание препарата в глаза.

Форма выпуска – аэрозольный стеклянный баллон с полимерным покрытием, содержащий 50 г препарата, либо алюминиевый баллон, содержащий 80 или 170 г препарата. Кроме анестезина, содержит также ментол, раствор эргокалъциферола (витамин D2) в спирте, глицерин, прополис, этиловый спирт и пропеллент (хладон-12).


АМПРОВИЗОЛЬ Мазь 510%

(см. Анестезин – комбинированные препараты)


АНАЛГЕЗИК ЭКСТРАСИЛЬНЫЙ (Analgesic Extra Strenght), (см. Аспирин – комбинированные препараты)

Форма выпуска – таблетки, содержащие 400 мг ацетилсалициловой к-ты и 32 мг кофеина.


АНАЛЬГИН (Analgin), (Metamizole sodium)

Ненаркотический аналгетик. Противовоспалительный, аналгетический, жаропонижающий препарат. Представитель группы ингибиторов циклооксигеназы (ЦОГ) в периферических тканях и ЦНС, относящийся в соответствии с современной классификацией, к аналгетическим препаратам преимущественно периферического действия.

[Синонимы: Веталгин, Дипирон, Девалгин, Илвалгин, Нобол, Новалгин, Новапирин, Норамидопирин, Носан, Пенталган, Пиралгин, Рональгин, Торалгин, Спасдользин (свечи ректальные).]

Показания: Болевой синдром: головная боль, миалгия, невралгия, миозиты, радикулиты, колики, лихорадочные состояния.

Дозировка: Назначают взрослым – внутрь, в/м или в/в. Таблетки и капсулы после еды по 250–500 мг 2–3 раза в сутки. Максимальные дозы: разовая – 1000 мг, суточная – 3000 мг. Детям в возрасте 2–3 лет по 50100 мг, 4–5 лет по 100–200 мг, 6–7 лет по 200 мг, 8-14 лет по 250300 мг – 2–3 раза в сутки. В/м или в/в (при выраженном болевом синдроме) вводят по 1–2 мл 25 % или 50 % раствора 2–3 раза в сутки, не более 2 г в сутки. Детям вводят из расчета 0,1–0,2 мл 50 % или 0,2–0,4 мл 25 % раствора на 10 кг массы тела.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату. Тяжелые нарушения функций печени и почек. Угнетение кроветворения. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочное действие: Агранулоцитоз, лейкопения. Аллергические реакции.

Форма выпуска – таблетки, содержащие 500 мг, капсулы – 250 мг метамизола натрия, ампулы (по 1 или 2 мл), содержащие 25 или 50 % раствор метамизола натрия.


КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ АНАЛЬГИНА (МЕТАМИЗОЛА НАТРИЯ):

с аминофенозоном – Пиранол (Pyranol);

с аминофенозоном и хинином – Анальгин-Хинин (Analgin-Chinin);

с аминофеназоном и кофеином – Анапирин (Anapyrine);

с кодеином, гоматропин метилбромидом, дацемазином и лидокаином – Ридал (Ridal);

с кофеином и тиамином – Бенальгин (Benalgin);

с миотропным спазмолитиком и М-холинолитиком – Баралгин (Baralgin), Вералган (Veralgan), Зологан (Zologan), Максиган (Maxigan), Миналган, Минальган (Minalgan), Наспаз (Naspaz), Спазвин (Spazvin), Спазган (Spasgan), Спазмалгин (Spasmalgin), Спазмалгон (Spasmalgon), Триган (Trigan);

с парацетамолом и кофеином – Ремидон (Remidon);

с транквилизатором – Темпалгин (Tempalgin);

с хинином – Анальгин-Хинин (Analgin-Chinin);


АНАЛЬГИН ХИНИН (Analgin-Chinin), (см. Анальгин – комбинированные препараты)

Противовоспалительный, аналгетический, жаропонижающий препарат.

Показания: Простудные заболевания, грипп, пневмония, бронхо-пневмония, для купирования болевого синдрома.

Дозировка: Назначают взрослым – внутрь по 1 таблетке 2–3 раза в сутки.

Форма выпуска – таблетки, содержащие 0,20 г анальгина и 0,05 г хинина гидрохлорида.


АНАПИРИН (Anapyrin)

Комбинированный препарат, содержащий по 250 мг анальгина и амидопирина (см. Анальгин – комбинированные препараты)


АНАПРИЛИН (Anaprilinum)

Относится к группе неизбирательных b-адреноблокаторов. Применяется при комбинированной терапии ГБН; для уменьшения болевого синдрома при стенокардии, уменьшения потребности в применении нитратов и нитритов и др.

[Синонимы: Алиндол, Ангилол, Антарол, Авлокардил, Бедранол, Бетадрен, Брикоран, Декитон, Дедерал, Дералин, Индерал, Индерекс, Кардинол, Налотен, Наприлин, Обзидан, Опранол, Пропанур, Пропрал, Пропранолол гидрохлорид, Пилапрон, Слопролол, Стобетин, Теномал, Типерал, Эланол, Элиблок.]

Показания: терапия болевого синдрома; профилактика головной боли напряжения (ГБН); стенокардии покоя и особенно стенокардии напряжения.

Дозировка: Назначают взрослым – внутрь (независимо от времени приема пищи) начиная с начальной дозы в 20 мг 3–4 раза в сутки. Дозу можно постепенно увеличивать (при переносимости препарата) на 4080 мг в сутки в течение 3–4 дней, до общей суточной дозы – 320–480 мг в день. В/в вводят для купирования приступов стенокардии или терапии нарушений ритма сердца, начиная с дозы в 1 мг, затем в зависимости от эффекта и переносимости можно увеличивать в/в дозу до 5-10 мг.

Противопоказания: Беременность и период кормления грудью. Синусовая брадикардия, неполная или полная атриовентрикулярная блокада. Выраженная право– или левожелудочковая сердечная недостаточность. Бронхиальная астма, склонность к бронхиолоспазму.

Меры предосторожности: Не следует резко прекращать терапию анаприлином, поскольку возможно усиление ангинозных симптомов и усугубление явлений ишемии миокарда, ухудшение толерантности к физическим нагрузкам, развитие бронхиолоспазма и др. При диабете следует осуществлять мониторинг уровня глюкозы в крови.

Побочное действие: Общая слабость. Головокружение. Тошнота, рвота. Диарея. Брадикардия. Аллергические кожные проявления (зуд). Бронхиолоспазм. Возможно развитие синдрома Рейно (приступообразные спазмы артерий пальцев кистей, реже стоп, проявляющиеся их побледнением, болевыми ощущениями и парестезиями).

Форма выпуска – таблетки, содержащие по 10 или 40 мг препарата, ампулы (по 1 мл), содержащие 2,5 мг препарата.


АНАПРОКС (Anaprox), (см. Напроксен)


АНАРКОН (Anarcon), (см. Налорфин)


АНАСТРЕСС (Anastress), (см. Мепробамат)


АНАТЕНСОЛ (Anatensol), (см. Фторфеназин)


АНАТИМОН (Anathymon), (см. Мепробамат)


АНГИБИД (Angibid), (см. Нитроглицерин)


АНГИКАП (Angicap), (см. Эринит)


АНГИЛОЛ (Angilol), (см. Анаприлин)


АНГИНИН (Anginine), (см. Нитроглицерин)


АНГИОЛИНГВАЛ (Angiolingual), (см. Нитроглицерин)


АНГИОНОРМ (Angionorm), (см. Дигидроэрготамин)


АНГИСЕД (Angised), (см. Нитроглицерин)


АНГОРИН (Angorin), (см. Нитроглицерин)


АНДАКСИН (Andaxin), (см. Мепробамат)


АНДИПАЛ (Tabulettae Andipalum), (см. Анальгин, Папаверина гидрохлорид)

Спазмолитическое, сосудорасширяющее и аналгетическое средство. Комбинированный препарат, содержащий 0,25 г анальгина, и по 0,02 г дибазола, папаверина и фенобарбитала.

Показания: Спазмы сосудов, болевой синдром.

Дозировка: Назначают взрослым – внутрь по 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки (см. Анальгин, Папаверин, Фенобарбитал).


АНДРОКСИКАМ (Androxicam), (см. Пироксикам)


АНЕКАИН® (Anecain®), (см. Бупивакаин гидрохлорид)

Форма выпуска – ампулы (по 1 мл), содержащие 5 мг бупивакаина гидрохлорида.


АНЕСТАЛГИН (Anestalgin), (см. Бензокаин)


АНЕСТАКОН (Anestacon), (см. Лидокаина гидрохлорид)


АНЕСТАН (Anestan), (см. Галотан)


АНЕСТЕЗИН (Anesthesinum), (см. Бензокаин)

Препарат используется только под строгим врачебным контролем!

Показания: Гастралгия. Колика. Повышенная чувствительность пищевода, болезненность изъязвленных поверхностей.

Дозировка: Назначают наружно для местного обезболивания при солнечных и термических ожогах, внутрь в порошках, таблетках и слизистых микстурах при болях в желудке и повышенной чувствительности пищевода. Таблетки по 0,3 г 3–4 раза в сутки. Для взрослых максимальная разовая доза – 0,5 г, суточная —1,5 г. Для детей до 1 года – 20–40 мг; от 2 до 5 лет – 50—100 мг; 6 до 12 лет – 120–250 мг.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату.

Форма выпуска – таблетки, порошок, содержащие по 0,3 г, свечи – 50—100 мг бензокаина, мазь (5-10 %), масляные растворы (5—20 %).


КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ С АНЕСТЕЗИНОМ:

с экстрактом красавки – Белластезин (Bellasthesinum);

с папаверином – Павестезин (Pavesthesinum);

с дерматолом, ментолом, окисью цинка – свечи Анестезол (Anesthesolum);

с ментолом – Меновазин (Menovasinum);

с ментолом, р-ром эргокальциферола (витамин D2) – Ампровизоль (Amprovisolum) – мази; Ампровизоль Аэрозоль.


АНЕСТЕЗОЛ (Anesthesolum), (см. Анестезин – комбинированные препараты)


АНЕСТЕКАИН (Anestecain), (см. Лидокаина гидрохлорид)


АНЕСТИН (Anaesthin), (см. Бензокаин)


АНЕСТОКАИН (Anestocain), (см. Новокаин)


АНЕУРАЛ (Aneural), (см. Мепробамат)


АНЕУРОЛ (Aneurol), (см. Мепробамат)


АНЗЕПАМ (Anzepam), (см. Сибазон)


АНЗИОЛИН (Ansiolin), (см. Сибазон)


АНКСИЕТИЛ (Anxietil), (см. Мепробамат).


АНКСИОЛЕТАС-ЭМАР (Anxioletas-Emar), (см. Мепробамат)


АНКСИОЛИТ (Anxiolit), (см. Нозепам)


АНКСИУМ (Anxium), (см. Сибазон)


АНКСОЛ (Anxol), (см. Сибазон)


АНОПИРИН (Anopyrin), (см. Аспирин, Ацетилсалициловая к-та)

Аналгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное средство, обладающее, за счет содержащихся буферных компонентов (карбонат кальция и лицин), антацидным и гастропротекторным действисм.

Показания: Зубная, головная боли. Мышечные, суставные, поясничные боли. Невралгии. Лихорадочные состояния. Обострение ревматизма.

Дозировка: Назначают взрослым – внутрь, предварительно растворив в небольшом количестве воды по 1–2 таблетке 2–3 раза в сутки, но не более 6 г. Детям от 1 года до 6 лет 150–200 мг; от 6 до 15 лет 250–500 мг 3 раза в сутки. При остром ревматизме 100 мг/кг массы тела в сутки в 5–6 приемов.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату. Геморрагический диатез. Хирургические вмешательства, связанные со значительным кровотеченисм. Язвенная болезнь. Бронхиальная астма. Подагра.

Меры предосторожности: Снижает эффект действия диуретиков, уровень содержания в крови витамина С. Усиливает эффекты антибиотиков, барбитуратов, оральных гипогликемических средств, метотрексата, непрямых антикоагулянтов; ульцирогенное действие кортикостероидов. Длительное применение требует мониторинга картины крови. Следует учитывать возможность развития скрытого кровотечения.

Побочное действие: Диспептические расстройства. Повышенная кровоточивость. Скрытые кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Гипохромная анемия. Нарушения кроветворения. Папиллярный некроз почек, поражения печени. Аллергические реакции.

Форма выпуска – таблетки (буферные), содержащие 400 мг ацетилсалициловой к-ты, 111 мг карбоната кальция и 100 мг глицина.

АНСАИД (Ansaid), (см. Флурбипрофен)


АНСЕЙД (Ansaid), (см. Флурбипрофен)


АНСИАКАЛ (Ansiacal), (см. Хлозепид)


АНСИЕПАКС (Ansiepax), (см. Нозепам)


АНСИЕТАН (Ansietan), (см. Мепробамат)


АНСИЛ (Ansil), (см. Мепробамат)


АНСИЛОР (Ansilor), (см. Лоразепам)


АНСИОВАС (Ansiowas), (см. Мепробамат)


АНСИОКСАЦЕПАМ (Ansioxacepam), (см. Нозепам)


АНСИОЛИСИНА (Ansiolisina), (см. Сибазон)


АНСИУМ (Ansium), (см. Нозепам)


АНТАКСОН (Antaxone), (см. Налтрексон)


АНТАРОЛ (Antarol), (см. Анаприлин)


АНТЕЛЕПСИН (Antelepsin), (см. Клоназепам)


АНТИ-АНГИН (Anti-Angin)

Антисептическое средство с местнообезболивающей, противовоспалительной, антимикробной и антигрибковой активностью.

Показания: Лечение и профилактика воспалительных заболеваний полости рта и горла: стоматиты, гингивиты, тонзиллиты, фарингиты, повреждения полости рта.

Дозировка: Таблетки для рассасывания назначают взрослым и детям по 1 каждый час. Для профилактики назначают по 1 таблетке каждые 3–4 часа.

Противопоказания: Непереносимость любого из ингредиентов, входящих в состав препарата.

Меры предосторожности: С осторожностью назначать при беременности и кормлении грудью.

Побочное действие: Не выявлено.

Форма выпуска – таблетки, содержащие 0,2 мг тетракаина хлор-гидрата; 2,0 мг хлоргексина ацетата; 50,0 мг аскорбиновой к-ты; наполнители и добавки – ментол, анисовая и мятная эссенции, тиксозил, 3,2 мг сахарина, < 1,2 мг сорбитола, магния стеарат и пищевой красителъ.


АНТИСЕПТ-АНГИН (Antisept-Angin)

Антисептическое средство с местнообезболивающей, противовоспалительной антимикробной и антигрибковой активностью.

Показания: Ангина, гингивит, ларингит, стоматит, фарингит.

Дозировка: Таблетки для рассасывания. Назначают в качестве лечебного средства взрослым и детям (в возрасте старше 6-ти лет) по 1 таблетке каждый час или по 1 пастилке каждые 2–3 часа. Максимальная суточная доза 8 пастилок. Для профилактики назначают по 1 таблетке каждые 3–4 часа.

Противопоказания: Непереносимость любого из ингредиентов, входящих в состав препарата.

Меры предосторожности: С осторожностью назначать при беременности и при кормлении грудью.

Побочное действие: Не выявлено.

Форма выпуска – таблетки, содержащие 1,25 мг цетилперидиния хлорида; 1,0 мг лидокаина гидрохлорида; наполнители и добавки – сахарин, цикламат, ароматические вещества. Пастилки без сахара, содержащие 2,4-дихлорбензиловый спирт – 1,2 мг; амил-метакрезол – 600 мкг; ментол —4 мг; анетол – 2,4 мг; масло мяты 550 мкг; камфорное масло – 550 мкг, наполнители и добавки – красители, красный кармин (Е-120), эритрозин (Е127), заменитель сахара изомалът. Пастилки без сахара с витамином С, содержащие 2,4-дихлорбензиловый спирт – 1,2 мг; амил-метакрезол – 600 мкг; витамин С – 8 мг; ментол – 800 мкг; масло мяты – 550 мкг; камфорное масло – 550 мкг, наполнители и добавки – красители, ароматические вещества, желтый кинолин (Е-104), эритрозин (Е-127), заменитель сахара изомальт. Пастилки с медом и лимоном, содержащие 2,4-дихлорбензиловый спирт, – 1,2 мг; амил-метакрезол – 600 мкг; мед – 130 мг; масло цитрусовых – 1,5 мг; масло мяты – 490 мкг, наполнители и добавки – красители, желтый кинолин (Е-104).


АНТОРФИН (Antorfin; Antorphine), (см. Налорфин)


АНФИН (Anfin), (см. Бупренорфин)


АНХОНАТ (Anchonat), (см. Нозепам)


АПАСЦИЛ (Apascil), (см. Мепробамат)


АПАУРИН (Apaurin), (см. Сибазон)


АПАЦИЛ «Санитас» (Apacil «Sanitas»), (см. Мепробамат)


АПЕДИГЕН (Apedigen), (см. Ципрогептадин)


АПИЗАРТРОН (Apisarthron).

Препарат, обладающий раздражающим и местно-вазодилатирующим действисм.

Показания: Болевой синдром при полиартрите, миалгии, люмбоишиалгии, невралгии, хроническом неврите, нарушениях периферического кровообращения, артрозах, нарушениях функций мышц, связок и сухожилий. Средство для «разогрева» мышц до и после занятий спортом.

Дозировка: Полоску мази длиной в 3–5 см и толщиной 1 мм наносят на кожу над пораженной областью; после появления покраснения и чувства тепла (2–5 мин) медленно и интенсивно втирают массирующими движениями в кожу. Места, обработанные мазью, необходимо держать в тепле. Применяют ежедневно по 2–3 раза в день, до явного ослабления или исчезновения симптомов заболевания.

Противопоказания: Заболевания кожи, острый артрит, аллергия на пчелиный яд.

Меры предосторожности: Не следует наносить мазь на большие поверхности кожи пациентам с явлениями почечной недостаточности.

Побочное действие: Местные кожные аллергические проявления.

Форма выпуска – Мазь в тубах (по 20, 30, 50 или 100 г), содержащая 3 мг пчелиного яда, 10 г метилсалицилата и горчичное эфирное масло.


АПИЗАРТРОН НОВЫЙ (Apisartron neu)

Препарат, обладающий раздражающим и местно-вазодилатирующим действисм. В отличие от Апизартрона содержит вместо горчичного эфирного масла 1 г аллилизотиоцината.

Дозировка: Применяют наружно – местно, втирая по 2–5 г ежедневно в кожу (в места наибольшей болезненности).

Форма выпуска – мазь в алюминиевых тубах (по 25 и 100 г).


АПИФОР таблетки (Tabulettae <>)

Препарат аналгетического и противовоспалительного действия, относящийся к группе средств, содержащих яды пчел и змей.

Показания: Болевой синдром при полиартрите, миозите, деформирующем спондилоартрозе, люмбоишиалгии. Заболеваниях периферических сосудов (эндартериит, тромбофлебиты без гнойного процесса), келлоидных рубцах после ожогов и оперативных вмешательств.

Дозировка: Применяют для электрофореза. Таблетки растворяют в дистиллированной воде (1 таблетка на 20 мл воды) непосредственно перед процедурой и вводят препарат с обеих полюсов. Курс лечения 15–20 процедур, проводимых ежедневно или с промежутком в несколько дней в зависимости от индивидуальной переносимости пациентом.

Противопоказания: Беременность и кормление грудью. Гиперчувствительность к препарату. Заболевания печени, почек и поджелудочной железы. Новообразования. Туберкулез. Тяжелые инфекционные заболевания. Сахарный диабет. Поражения коры надпочечников. Сепсис и острые гнойные процессы. Заболевания крови. Недостаточность кровообращения с декомпенсацией. Психические заболевания. Кахексия.

Побочное действие: Крапивница. Сильный зуд. Насморк.

Форма выпуска – таблетки, содержащие 0,001 г яда пчелиного лиофилизированного.


АПЛАКАСС (Aplacasse), (см. Лоразепам)


АПЛАКИЛ «АРИСТЕГУИ» (Aplakil «Aristegui»), (см. Нозепам)


АПО-АСА (Apo-Asa), (см. Аспирин)


АПОГАММА (Apogamma), см. Аминалон)

АПОДИКЛО (Apodiclo), (см. Диклофенак)


АПОДОРМ (Apodorm), (см. Нитразепам)


АПОЗЕПАМ (Apozepam), (см. Сибазон)


АПО-ИНДОМЕТАЦИН (Apo-indometacin), (см. Индометацин)


АПОЛЛОНСЕТ (Apollonset), (см. Сибазон)


АПО-НАПРОКСЕН (Apo-Naproxen), (см. Напроксен)


АПО-ПИРОКСИКАМ (Apo-Pyroxicam), (см. Пироксикам)


АПРАНАКС (Apranax), (см. Напроксен)


АПРОЛ (Aprol), (см. Напроксен)


АРЕДИА® (Aredia®), (см. Памидроновая к-та)


АРИСТОКОРТ (Aristocort), (см. Триамцинолон)


АРКОБАН (Arcoban), (см. Мепробамат)


АРМАДАН (Armadan), (см. Нитросорбид)


АРПОН (Arpon), (см. Мепробамат)


АРТАГЕН (Artagen), (см. Напроксен)


АРТАКСАН (Arthaxan), (см. Набуметон)


АРТЕПАРОН (Arteparon)

Средство для лечения артрозов. Сходство препарата с мукополисахаридами хрящей оказывает угнетающее влияние на лизосомальные ферменты, ответственные за распад мукополисахаридов – основного вещества хрящей.

Показания: Первичный артроз крупных (коленного и тазобедренного) и мелких суставов. Болезненная ригидность плеча. Дегенеративные изменения хряща надколенника. Назначают также пациентам, перенесшим операции на суставном мениске.

Дозировка: Назначают взрослым внутри – околосуставно, в/м и п/к. П/к и в/м вводят по 1 мл 2 раза в неделю с интервалом в 3–4 дня. Курс лечения составляет 15 инъекций, которые вводят в период от 7 до 8 недель. Повторный курс терапии начинают не ранее чем через 3 месяца после предыдущего. Перед проведением терапии введением артепарона внутрисуставно, необходимо ликвидировать воспалительные процессы в суставе назначением специфических противовоспалительных препаратов. Внутрисуставно в крупные суставы инъецируют по 1 мл препарата, в мелкие – по 0,5 мл. Интервалы между инъекциями устанавливают в зависимости от реакции пациента на введение артепарона. Курс терапии состоит из 10 инъекций, вводимых в течение 5 недель.

Противопоказания: Беременность, период кормления грудью. Гиперчувствительность к препарату, гепарину или гепариноиду. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Заболевания желудочно-кишечного тракта со склонностью к кровотечениям. Гипертоническая болезнь. Подострый септический эндокардит. Заболевания, сопровождающиеся коагулопатиями. Заболевания печени, проявляющиеся недостаточностью протромбинобразовательной и желчевыделительной функций (холангит, хронический гепатит, цирроз печени). Указания в анамнезе на перенесенные операции на головном и спинном мозге.

Меры предосторожности: Препарат усиливает действие антикоагулянтов. Одновременное назначение ацетилсалициловой к-ты увеличивает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте. Не рекомендуется назначать артепарон на фоне проводимой антикоагулянтной терапии.

Побочное действие: Аллергические реакции (требуют немедленного отказа от продолжения терапии). Увеличение риска тромбообразования.

Кожная сыпь, зуд кожи. Кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки. Гастралгия, боли в кишечнике. Чувство скованности суставов. В редких случаях – усиление выпадения волос. При внутрисуставном введении возможны болезненность и припухлость сустава.

Передозировка: Антидотом препарата является – протамин сульфат или протамин гидрохлорид.

Форма выпуска – ампулы (по 1 мл), содержащие раствор (50 мкг мукополисахаридного эфира серной к-ты) для инъекций.


АРТИКАИНА ГИДРОХЛОРИД (Articaine hydrochloridе), (см. Ультракаин)


АРТОИЦИД (Artoicid), (см. Нифлумовая к-та)


АРТОЛОН (Artolon), (см. Мепробамат)


АРТРАКСАН (Arthraxan), (см. Набуметон)


АРТРИЦИД (Arthricid), (см. Нифлумовая к-та)


АРТРИЧИН (Artrichine), (см. Колхицин)


АРТРОКАМ (Arthrocam), (см. Теноксикам)


АРТРОТЕК (Artrotec), (см. Диклофенак – комбинированные препараты)


АСАКОЛ (Asacol), (см. Месаламин)


АСАКОЛИТИН (Asacolitin), (см. Месаламин)


АСАЛГИН (Asalgin), (см. Аспирин)


АСК – Ратиофарм (ASC-Ratiopharm), (см. Аспирин)


АСК 100, АСК 500 (ASS 100, ASS 500), см. Аспирин, Ацетилсалициловая к-та)


АСКОФЕН – П (Ascophenum-P), (см. Аспирин – комбинированные препараты ацетилсалициловой к-ты).

Комбинированный аналгетический, жаропонижающий, противовоспалительный препарат.

Дозировка: Назначают взрослым – внутрь по 1–2 таблетки 3 раза в сутки после еды, запивая большим количеством жидкости (молоко, щелочная минеральная вода). Курс лечения 10–12 дней. Для купирования болевого синдрома – 2 таблетки однократно.

Меры предосторожности: Усиливает антиагрегационные эффекты других препаратов, побочное действие глюкокортикоидов, сульфонилмочевины, метотрексата. Не рекомендуется сочетать с барбитуратами, противосудорожными препаратами, салицилатами, рифампицином и алкоголем!

Побочное действие: При длительном употреблении в больших дозах возможно обострение бронхиальной астмы, диспептические расстройства, язвенно-геморрагические поражения желудка и 12-перстной кишки, проявление гепато– и нефротоксического воздействия, аллергические реакции.

Форма выпуска – таблетки, содержащие 0,2 г ацетилсалициловой к-ты, 0,2 г парацетамола и 0,04 г кофеина.


АСОЗАЛ (Asozal), (см. Кетопрофен)


АСПИВАТРИН (Aspivatrin), (см. Аспирин)


АСПИЗОЛ® Bayer (Aspisol® Bayer; [ацетилсалицилат лизин]), (см. Аспирин, ацетилсалициловая к-та)

Противовоспалительное, аналгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное средство.

Показания: Волевой синдром при артралгии, невралгии или миалгии. Ревматические заболевания, лихорадка. Назначают при тромбофлебите поверхностных вен и для профилактики тромбозов и эмболий.

Дозировка: Назначают взрослым в/в и глубоко в/м по 1–2 флакона (в сутки не более 10 г). Суточная доза препарта, которую необходимо разделить на 2–3 разовых дозы, для грудных младенцев и детей составляет 10–25 мг/кг массы тела (соответствует 0,1–0,25 мл готового раствора для инъекций).

Примечания

1

Ингибиторы МАО (Ингибиторы моноаминоксидазы фермента класса оксидоредуктаз (КФ 1.4.3.4), катализирующего окислительное дезаминирование первичных, вторичных и третичных аминов (обезвреживание) с образованием соответствующих альдегидов и аммиака) ряд лекарственных средств, проявляющих позитивный эффект при лечении атипичных депрессий.

2

Антидепрессанты (анти– + лат. deprimo, depressum угнетать: синоним: тимолептики, тимолептические средства лекарственные средства, применяемые при лечении психических расстройств, сопровождающихся депрессией). Трициклические антидепрессанты амитриптилин, имизин и др.

3

Цит. по В.В. Чурюканову «Болеутоляющие средства: сравнительная оценка, механизмы действия, перспективы», Анестезиология и реаниматология, М., 1998, № 5, стр 4—11.

Конец бесплатного ознакомительного фрагмента.

  • Страницы:
    1, 2, 3