А

Абстиненция, синдром похмелья.

Состояние, характеризующееся сочетанием психических и сомато-физиологических нарушений, возникающих после полного прекращения употребления алкоголя или наркотиков. Характеризуется слабостью, потливостью, рвотой, поносом, тремором, болью в суставах, сердцебиением, бессонницей и др. симптомами. Клиническая картина А. зависит от природы алкоголя или наркотического вещества, их дозы и продолжительности употребления.

Авитаминоз. Дефицит или отсутствие в организме того или иного витамина с нарушением течения обменных процессов и жизнедеятельности организма вплоть до смертельного исхода.

Автоматизм. Психологически обусловленное действие, реализуемое без непосредственного участия сознания. Различают первичные А., проявляющиеся врожденными безусловно-рефлекторными программами, и вторичные, образующиеся в течение жизни.

Агрессивность, агрессия. Индивидуальное или коллективное поведение, действие, направленное на нанесение физического или психологического вреда, ущерба либо на уничтожение другого человека или группы людей. По своей направленности А. может быть прямой, ориентированной непосредственно на объект, вызвавший это чувство, и смещенной, когда индивид, испытывающий А., не может ее направить на вызвавший А. источник и реализует свое поведение на доступный в данный момент объект. Если же в силу обстоятельств индивидуум не может направить А. на другое лицо, он направляет ее на самого себя – аутоагрессия, которая проявляется в самоунижении, самообвинении, вплоть до нанесения себе телесных повреждений и самоубийства.

Адаптационный синдром. Совокупность адаптационных реакций организма, носящих общий защитный характер и возникающих в ответ на значительные по силе и/или продолжительности неблагоприятные воздействия – стрессоры. Состояние, возникающее под воздействием стрессоров, называется стрессом (Г. Селье). В А. с. прослеживается единство трех явлений – стресса, памяти и доминанты. Различают общий А. с., проявляющийся общей реакцией организма, и местный А. с., развивающийся в виде очагового локального воспаления.

Общий А. с. может иметь три стадии развития: тревоги, при которой мобилизуются защитные резервы организма; резистентности, отличающейся наиболее полной адаптацией; истощения, наступающего при действии чрезмерно сильных или длительных раздражителей.

Адаптация. Развитие новых биологических свойств у организма, вида, биоценоза, обеспечивающих деятельность биосистемы при изменении внешней среды или параметров самой биосистемы через поддержание гомеостаза. Может проявляться на клеточном, органном, системном и организменном уровнях. А. – одно из центральных понятий в биологии и лежит в основе теории эволюции. Различают А. срочную при непосредственном внешнем воздействии, поэтому такие реакции не закрепляются и исчезают сразу после прекращения воздействия; кумулятивную, сопровождающуюся изменениями, возникающими в ответ на длительные повторяющиеся внешние или внутренние воздействия (например, при регулярных тренировочных мышечных нагрузках), и наследственную, развивающуюся и закрепляющуюся на генетическом уровне при сохранении изменившихся условий существования на протяжении жизни не менее 10 поколений.

Адаптация анализаторов. Приспособление данной сенсорной системы к силе и длительности действия специфических для нее раздражителей, выражающееся в снижении порога ее чувствительности.

Адаптация психическая. Процесс приспособления человека к новым условиям с помощью механизмов сознательного саморегулирования, в основе которых лежат явления самопознания и самовоспитания, духовного обогащения (развития высоких нравственных качеств) и самореализации через субъективную оценку воздействующих факторов и нахождение способов реагирования на них.

Адаптация социальная. Процесс активного приспособления человека к социальной среде с целью оптимизации своей деятельности в соответствии с существующими социальными установками. А. с. представляет собой активную деятельность с освоением относительно стабильных условий среды, позволяющим решать типичные проблемы использованием принятых способов социального поведения, действия.

Адаптация физиологическая. Приспособление к условиям внешней среды путем формирования функциональных механизмов и резервов, адекватных условиям обитания и осуществлению необходимой деятельности. В основе А. ф. лежат процессы совершенствования регуляторных механизмов (нервных, эндокринных и гуморальных), благоприятных морфологических изменений и расширения гомеостатического диапазона.

Адаптивная двигательная рекреация. Обеспечение оздоровления, улучшение кондиций, повышение уровня жизнестойкости инвалидов с помощью движений. А. д. р. направлена на активизацию, поддержание или восстановление физических сил, затраченных инвалидом в процессе какого-либо вида деятельности (труд, учеба, спорт и др.), на интересное проведение досуга, развлечение, профилактику переутомления через ощущение удовольствия, доставляемое занятиями физической культурой.

Адаптивная физическая реабилитация. Восстановление с помощью физических упражнений у инвалидов временно утраченных или нарушенных функций (помимо тех, которые утрачены или разрушены на длительный срок в связи с основным заболеванием, являющимся причиной инвалидности) после различных заболеваний, травм, физического или психического перенапряжения, возникающих в результате какого-либо вида деятельности или тех или иных жизненных обстоятельств.

Адаптивная физкультура. Обширная область деятельности, направленная на активное содействие всестороннему и гармоническому развитию личности человека, имеющего врожденные или приобретенные нарушения физического или психического развития. А. ф. способствует совершенствованию природных задатков и способностей, генетически заложенных в каждом человеке, и предполагает использование всех ее компонентов – адаптивного физического воспитания, адаптивной двигательной рекреации, адаптивного спорта, физической реабилитации и др. Целью А. ф. к. является полноценная психофизиологическая и социальная реабилитация человека, имеющего врожденные или приобретенные нарушения физического или психического развития, формирование у занимающихся осознанного отношения к своим силам, твердой уверенности в них, готовности к смелым и решительным действиям, а также потребности в систематических занятиях физическими упражнениями и в осуществлении здорового образа жизни.

Адаптивное физическое воспитание. Процесс формирования у инвалидов и людей с отклонениями в состоянии здоровья комплекса специальных знаний, жизненно и профессионально необходимых двигательных умений и навыков. А. ф. в. направлено на развитие широкого круга основных физических и специальных качеств, повышение функциональных возможностей различных органов и систем человека, на более полную реализацию его генетической программы и, наконец, на становление, сохранение и использование оставшихся в наличии телесно-двигательных качеств инвалида. А. ф. в. охватывает продолжительный период жизни человека от дошкольного до студенческого возраста и является главным источником физкультурного образования инвалидов. Педагогическая функция его включает в себя учебно-познавательную, развивающую, коррекционную, профессионально-подготовительную и воспитательную функции.

Адаптивность. Уровень способности человека осуществлять адаптационные перестройки в соответствии с изменяющимися условиями и характером жизнедеятельности. Проявлениями А. являются стойкость к невзгодам, выносливость, высокая работоспособность, устойчивость к болезням и т. д. А. зависит от уровня здоровья, но в свою очередь и является одним из критериев здоровья и резервных возможностей организма. Предполагается, что качество А. не является специфичным, а отражает устойчивость к действию любого фактора.

Адаптивный спорт. Разновидность спорта, направленная на формирование у инвалидов (особенно у талантливой молодежи) высокого спортивного мастерства и достижение ими наивысших спортивных результатов в его различных видах в условиях состязаний с людьми, имеющими аналогичные проблемы со здоровьем. Задачей А. с. является воспитание спортивной культуры человека, имеющего врожденные или приобретенные нарушения физического или психического развития, приобщение его к общественно-историческому опыту в области спорта, освоение технологических, интеллектуальных и пр. ценностей физической культуры и спорта.

Адаптогены. Вещества растительного или животного происхождения, повышающие приспособляемость организма к изменившимся условиям существования. Чаще всего они обладают антистрессорным действием, благодаря чему отдаляется наступление утомления и укорачивается время восстановления работоспособности. К А. относят жень-шень, элеутерококк, лимонник, аралию маньчжурскую и др.

Адекватные условия. Условия, соответствующие функциональным возможностям организма.

Аккомодация глаза. Способность глаза фокусировать отраженные от рассматриваемых предметов световые лучи на сетчатке глаза вне зависимости от удаленности их от глаза.

Акклиматизация. Форма адаптации – приспособления к новым климато-географическим условиям среды. У человека А. как физиологическое явление отражает способность вступать с последней в новые отношения.

Акселерация. Ускорение темпов индивидуального развития и созревания детей, наблюдающееся в последние 60–80 лет во всем мире. А. выражается в увеличении их веса и роста с момента рождения и до пубертатного возраста, в ускорении сроков полового созревания и др. Причины А. 1. Средовые, включающие характер питания, изменение фона космической радиации, удлинение «светового дня», влияние урбанизации, усиленные потоки информации и т. д. 2. Эндогенные, связанные и изменениями наследственности вследствие установления более частых брачных связей между ранее изолированными группами населения с изменением генетического состава популяций. А. ставит множество проблем социального, психологического, педагогического, правового и др. характера. Так, отмечается разрыв между наступлением физической и социальной зрелости, что зачастую является источником психологических и социальных конфликтов. В отношении здоровья и занятий спортом заслуживает внимания, что А. у многих детей ведет к дисгармонии развития различных систем и функций, эндокринным расстройствам, вегето-сосудистым нарушениям и т. д., в результате чего снижаются функциональные резервы организма. В конечном итоге А. не способствует увеличению продолжительности жизни популяции.

Активация. 1. Повышение уровня бодрствования человека. Оптимальный уровень А. свидетельствует о максимально полном соответствии состояния нервной системы поведению, что обеспечивает условия для высокой эффективности его выполнения. 2. Характер суммарной биоэлектрической активности головного мозга (ЭЭГ) с высокой частотой и низкой амплитудой колебаний (десинхронизация). Степень А. мозга во многом предопределяется состоянием ретикулярной формации.

Активный отдых. Целенаправленная деятельность, отличающаяся от основной (предыдущей) и используемая для предупреждения наступления раннего утомления или восстановления работоспособности. В основе А. о. лежат явления индукции в ЦНС, способствующие более активному течению восстановительных процессов в основных работающих центрах (И.М. Сеченов). В настоящее время А. о. также используется для устранения последствий длительной вынужденной позы, застойных явлений, психоэмоциональной разрядки и т. д. А. о. может осуществляться как непосредственно в рабочем режиме (физкультминутки и др.), так и во внерабочее время в виде различного рода физических нагрузок для работников умственного труда или эмоционально насыщенных видов деятельности для работников физического труда.

Акцентуация характера. Крайние варианты нормы психического состояния, когда отдельные черты характера чрезмерно усилены и выражаются в избирательности реакций на определенные психогенные воздействия. А. х. свойственна особая уязвимость личности по отношению не к любым (как при психопатиях), а к определенным психотравмирующим воздействиям, «адресованным» месту наименьшего сопротивления им. Основные типы А. (по Личко) в подростковом возрасте: гипертимный, циклоидный, астено-невротический, психастенический, шизоидный, эпилептоидный, истероидный, неустойчивый, конформный, сенситивный, лабильный.

Акцептор результатов действия. По П.К. Анохину – аппарат предвидения и оценки результатов действия в функциональной системе каждого поведенческого акта.

Алалия. «Слухонемота» – отсутствие или недоразвитие речи у детей при нормальном слухе и сохранении возможности умственного развития. Чаще всего причинами А. являются повреждения речевых зон коры головного мозга во время родов, кровоизлияния или травмы, перенесенные ребенком до наступления сенситивного периода для развития речи.

Алкоголизм. Заболевание необратимого характера, развивающееся при систематическом употреблении алкоголя. А. проявляется в физической и психической зависимости от алкоголя и в так называемом синдроме похмелья (абстиненция) и ведет к физической и социальной деградации личности. А., как правило, сопровождается болезненными структурно-функциональными изменениями в печени, поджелудочной железе, сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной и других системах организма, в деструктивных изменениях в ЦНС, нарушениях обмена веществ и т. д. В настоящее время нет эффективных средств и методов лечения А., существующие же приемы направлены преимущественно на то, чтобы алкоголик прекратил употреблять алкоголь. Однако даже после многолетнего воздержания от алкоголя в организме алкоголика не восстанавливаются нормальные обменные реакции и остается зависимость от алкоголя.

Алкогольное опьянение. Острая алкогольная интоксикация, возникающая в результате приема алкоголя и сопровождающаяся преходящими нарушениями поведения. А. о. связано с начальным возбуждением высших отделов коры головного мозга (проявляющимся эйфорией), которое при нарастании концентрации алкоголя переходит в запредельное их торможение, последовательно охватывающее отделы ЦНС, начиная с филогенетически более молодых, поэтому прежде всего тормозятся центры и отделы, свойственные только человеку и связанные с его социальной сутью. По этой причине пьяный начинает пренебрегать нормами морали, культуры, права и может допускать асоциальные поступки. При высоких степенях А. о. может наступить торможение жизненно важных центров (терморегуляции, дыхания, кровообращения) с наступлением летального исхода. Слабой степенью А. о. принято считать связанную с концентрацией алкоголя в крови 2 промилле, средней – 3 и тяжелой – более высокие значения.

Аллергены. Вещества, обладающие свойствами антигенов (преимущественно белковая природа, чужеродность для данного организма и др.) и ведущие к развитию аллергических реакций. В организме они становятся А. только после соединения с белками с развитием сенсибилизации. При повторном попадании этих веществ в организм они могут соединяться с образовавшимися антителами с проявлением аллергии. Различают А. бытовые (пыль, корм животных), инсектные (яд жалящих насекомых, слюна кусающих животных), эпидермальные (перхоть, шерсть животных, перья птиц), лекарственные, пыльцевые, пищевые, промышленные и др.

Аллергия. Состояние повышенной и/или извращенной реактивности организма в отношении некоторых аллергенов. Аллергические заболевания – бронхиальная астма, поллиноз, крапивница, аллергический насморк и др. Основными причинами развития А. считаются нарушения экологии, широкое неоправданное использование антибиотиков и других лекарственных препаратов, появление большого количества синтетических материалов (стиральных порошков, производственных и бытовых веществ и т. д.), производственные условия и др. В результате их попадания в организм нарушается обмен веществ, что в значительной степени сказывается на иммунитете с развитием широкого круга извращенных реакций.

Амнезия. Полная или частичная потеря памяти.

Ампутация. Отсечение (полное или частичное) конечности (верхней или нижней). А. выполняется хирургически в результате полученных травм или при заболеваниях, связанных с резким нарушением кровообращения. Обычно А. выполняют в пределах сегмента конечности: верхней, средней или нижней трети – бедра, голени, плеча или предплечья.

Анаболизм. Процесс синтеза клеточных или тканевых структур или других необходимых для жизнедеятельности соединений. По сути А. – ферментативный синтез сравнительно крупных клеточных элементов из простых предшественников с увеличением размеров и усложнением их структуры, связанный с потреблением свободной энергии и накоплением энергии в фосфатных связях АТФ.

Анамнез. История жизни, совокупность сведений о пациенте, сообщенных им самим или знающими его людьми. Один из важнейших методов исследования, позволяющий построить оптимальный режим жизнедеятельности, сделать прогноз состояния здоровья и поставить диагноз. Различают А. общий (возраст, пол, национальность и др.), образа жизни (условия быта, семейное положение, профессия, двигательная активность, питание и т. д.), медицинский (условия внутриутробного развития, наследственные предпосылки, перенесенные заболевания и др.), спортивный (для спортсменов) и т. д.

Анаэробный. Процесс, протекающий без участия кислорода.

Аномалия. Отклонение от структуры и/или функции, присущей данному биологическому виду или функциональной системе, возникшее в результате нарушения развития организма. К А. относят пороки развития и уродства.

Антибиотики. Вещества, синтезируемые микроорганизмами, подавляющие рост и размножение микробов, бактерий и вирусов.

Не обладая полностью избирательным действием, попадая в больной организм, А. влияют не только на возбудителя заболевания, но на многие виды микроорганизмов, в частности – на микрофлору кишечника. Это приводит к нарушениям процессов переваривания и всасывания пищи с последующим развитием нарушений обмена веществ, наиболее известным из которых является дизбактериоз кишечника. В связи с этим применение А. должно быть строго регламентировано.

Антиген. Высокомолекулярное белковое соединение, способное специфически стимулировать иммунный ответ организма в виде образования антител. А. имеют большое значение для определения групп крови, при переливании крови, при пересадке тканей, определении родства людей.

Антиоксиданты. Вещества различной химической природы, способные тормозить или устранять неферментативное свободно-радикальное окисление органических веществ молекулярным кислородом. Такое окисление извращает нормальное течение биохимических процессов и в результате нарушает обмен веществ, провоцирует образование мутированных клеток (в том числе и раковых), ускоряет старение организма и ведет ко многим другим нарушениям. А., функционирующие в живом организме, называются биооксидантами. Наиболее эффективными А. являются токоферолы (витамин Е), флавоноиды, убихиноны, некоторые стероидные гормоны, фосфолипиды, аскорбиновая и никотиновая кислоты, адреналин и др.

Антитела. Компоненты (глобулины) сыворотки крови, образующиеся в ответ на попадание в организм антигенов и специфически взаимодействующие с ними в ходе иммунного ответа. А. образуются клетками лимфоидной ткани. Наличие А. в крови – свидетельство предшествовавшего воздействия антигена.

Антропогенез. Процесс эволюционно-исторического происхождения и развития человека как биологического вида.

Антропология. Область знания о человеке в целом, включающая данные фундаментальных (биология, физиология, психология, валеология и пр.) и прикладных (гигиена и др. разделы медицины, этнология, экономика и др.) наук. Исследует происхождение и эволюцию человека как особого биосоциального существа, формирование человеческих рас, морфологических особенностей и функций организма человека внутри рас и т. д.

Антропометрия. Совокупность методов и приемов оценки морфофункциональных особенностей тела человека (рост, масса, окружности частей тела, тип телосложения и др.) и ряда функциональных показателей (сила мышц, жизненная емкость легких и пр.). В А. используются как количественные (по массе, длине, объему), так и качественные (форма, степень выраженности, цвет) критерии.

Апатия. Расстройство эмоционально-волевой сферы, проявляющееся в безразличном отношении к себе, окружающим людям и событиям, отсутствии желаний и побуждений.

Аппетит. Субъективное эмоционально-психологическое ощущение избирательной потребности в каком-либо виде пищи (в отличие от голода, обусловленного снижением концентрации питательных веществ в организме). Чаще всего А. не обусловлен голодом, а отражает предвкушение удовольствия, что провоцирует переедание.

Артериальное давление. Давление крови на стенки артерий. Зависит от силы сокращений сердца, эластичности сосудов, вязкости крови и др. факторов. Различают А. д. систолическое (максимальное, верхнее) и диастолическое (минимальное, нижнее). Нормальным считают А. д. в пределах 100–139/60—89 мм рт. ст. Более высокие значения определяют как гипертонию, низкие – как гипотонию. При здоровом образе жизни с возрастом А. д. не меняется.

Асимметрия. Неупорядоченное расположение сходных (парных) частей тела или органов относительно определенной точки, оси или плоскости.

Асимметрия функциональная. Неравномерное (неодинаковое) распределение функциональных обязанностей однозначными в морфологическом отношении структурами (например, функциональная асимметрия полушарий мозга) или выраженность (степень) выполняемой функции топографически симметричными структурами (например, функциональная асимметрия правой и левой половин мышц туловища с развитием сколиоза). В первом случае А. ф. определяется как физиологическая, во втором – как функциональное нарушение.

Ассимиляция. Процесс использования, усвоения (уподобления себе) организмом внешних по отношению к нему веществ. Совокупность процессов «созидания» в организме. Включает: прием из внешней среды необходимых веществ; трансформацию их в приемлемые для организма соединения; превращение их в специфические для данного организма структурные соединения клеток, тканей, в ферменты, в энергию связей АТФ и пр.; отложение запасов. А. – понятие, близкое к анаболизму, однако является более общим, так как включает в себя не только внутриклеточные, но и внеклеточные процессы.

Астеник (астенический соматотип). Человек, отличающийся худощавостью, узкими грудной клеткой и плечами, длинными тонкими костями. А. соответствует шизоидный темперамент, склонность к заболеваниям крови, дыхательной системы, гипотонии, простудам, нарушениям опорно-двигательного аппарата.

Астения (астенический синдром). Состояние, характеризующееся снижением жизненного тонуса, пониженной работоспособностью, повышенной умственной и физической утомляемостью, раздражительностью, частой сменой настроений, капризностью, вегетативными расстройствами. Чаще всего А. связана с нарушением функций нервных центров.

Астигматизм. Нарушение рефракции глаза с отсутствием точного фокусного изображения предметов на сетчатке.

Астигматизм глаза. Сочетание в одном глазу различных видов или различных степеней рефракций. Имеет роговичное происхождение, связанное с нарушением преломляющей силы различных участков роговицы.

Атеросклероз. Хроническое нарушение структуры и функции стенок артериальных сосудов с последующим развитием в них соединительной ткани и нарушением эластичности. Основными факторами риска А. являются наследственные, гипокинезия, нарушения жирового обмена и др. А. чаще всего охватывает одну или несколько структур кровоснабжения (головного мозга, сердца, почек и др.).

Атетоз. Медленные волнообразные движения пальцев, кисти, туловища (когда человек как бы скручивается при ходьбе). А., как правило, является следствием поражения подкорковых узлов головного мозга.

Атония. Ослабление тонуса мышц, снижение активности нервно-мышечных структур при истощении, нервных и других заболеваниях, длительном обездвиживании, травмах.

Атрофия. Снижение функции и уменьшение массы и объема органа или ткани, связанное с длительным неактивным состоянием, снижением кровоснабжения, нарушением связи органа с ЦНС и др. В основе А. лежат снижение активности ДНК в ткани, ведущее к подавлению процессов синтеза белка и нарушения в ней метаболизма.

Аутизм. Форма нарушения контактов личности с окружающим миром, ухода от реальности в мир собственных переживаний, где мышление подчинено аффективным потребностям, а произвольное поведение нарушено.

Аутогенная тренировка. Психотерапевтический метод воздействия, основанный на приемах самовнушения, элементах медитации и релаксации. Классический способ АТ разработан немецким психотерапевтом И.Г. Шульцем (1932). Через развитие у больного или у себя умения концентрировать внимание и силу представления, контролировать непроизвольную умственную активность АТ позволяет с помощью формул внушения (самовнушения) переносить представления, образы, эмоциональные состояния, а также поведенческие намерения человека на деятельность его органов, управляемых вегетативной нервной системой. Благодаря этому создается возможность вызывать желаемые функциональные и психические эффекты в соответствии с ранее заданной целью (расслабление, засыпание, снятие нежелательных психических состояний, нормализация А. д. и др.).