Цель диагностики

Целью диагностики в тибетской медицине является установление истинных причин заболевания с тем, чтобы посредством лечения устранить их и вернуть организм в здоровое состояние.

В этом состоит коренное отличие тибетской медицины от аллопатической (западной), усилия которой направлены лишь на устранение симптомов, и лечение не затрагивает подлинной сути болезни. Вот почему представители западной медицины, как правило, не находят времени, чтобы узнать обстоятельства возникновения и развития болезни, характер питания и образ жизни своего пациента, его психоэмоциональное состояние, и выносят суждение исключительно на основании жалоб больного и одного-двух явных симптомов. Если бы врач стремился выяснить суть болезни, то ошибки при таких скудных данных были бы почти неизбежны. «Лекарь, не различающий признаков болезни, пар может принять за дым, а дождевую тучу принять за туман», – сказано в тибетском медицинском трактате «Чжуд-Ши» (Тантра Объяснений).

Но в том-то и дело, что врач-аллопат изначально видит свою задачу лишь в устранении симптомов, а не в лечении болезни, поэтому его действия вполне закономерны. При повышенной температуре он выпишет жаропонижающие средства, при высоком давлении – гипотензивные препараты, при нервном возбуждении – седативные средства, при кожных проявлениях – гормональные мази, при астматической одышке – гормональные ингаляторы и т. д.

Последствия такого «лечения», как правило, бывают плачевными. По существу, человек остается без какой-либо надежды избавиться от своей болезни, попадает в физическую и психологическую зависимость от принимаемых химических средств, а их побочное действие окончательно разрушает его здоровье. Длительным приемом химических препаратов, таких как гормоны и цитостатики, можно добиться кратковременной ремиссии, приглушения основных острых симптомов заболеваний, но в конечном итоге человек попадает в «мышеловку» – он становится надолго или навсегда привязан к таблеткам, порошкам, инъекциям.

Даже в таком огромном мегаполисе, как Москва, центре культуры и науки, в том числе медицинской, человек, по существу, остается со своей болезнью один на один, несмотря на множество научно-исследовательских институтов, работающих над проблемами лечения самых различных заболеваний. А ведь это огромные учреждения, занимающие десятки тысяч метров площади и оборудованные самой современной и совершенной техникой, – казалось бы, созданы все условия для того, чтобы каждый человек мог получить квалифицированную медицинскую помощь, включая диагностику, чтобы, следуя рекомендациям врача, сохранить или вернуть утраченное здоровье. Однако на деле мы видим совершенно иную картину.

Пациент обращается со своими жалобами к одному врачу, который отсылает его к другому, тот к третьему, и так начинается бесконечное хождение по кругу от специалиста к специалисту, каждый из которых рассматривает симптомы заболевания лишь в узких рамках своей специализации. Если же случай не укладывается в эти рамки, врач оказывается бессилен. И, конечно, не видя причины недуга, не определив корень зла, он не возьмет на себя полную ответственность за лечение.

Между тем во многих случаях болезнь сопровождается таким множеством симптомов, что разобраться в них оказывается весьма сложно. Что делать, если они не укладываются в стандарты мышления врача современной медицины? Как соединить их в единую и ясную картину заболевания? Или пытаться справиться по отдельности с каждым из симптомов в надежде хоть на какой-то прогресс? Чаще всего так и бывает.

Но задумаемся, откуда произошли эти стандарты мышления и разграничение медицинских специализаций? Откуда, например, взялось стереотипное мнение о том, что при повышенном давлении пациенту непременно следует прописать бессолевую диету? Откуда взялось мнение, что соль вредна для организма? И почему люди, которые послушно отказываются от соли и пьют по два литра воды в день, тем не менее не могут избавиться от отеков и гипертонии? Почему на фоне такого «здорового» образа жизни не происходит желаемого улучшения самочувствия? Давление остается повышенным, несмотря на гипотензивные средства и бессолевую диету, отеки нисколько не уменьшаются. Напротив, со временем развиваются еще более тяжелые заболевания, и на месте отеков возникают опухоли. Выходит, что за последние 100–150 лет современная западная медицина так и не сделала никакого прорыва ни в предупреждении, ни в лечении тяжелых хронических заболеваний. Несмотря на все технологические достижения в медицине, больных людей не становится меньше. И не пора ли уже пересмотреть те стереотипные мнения, которые не подтверждаются практикой, в частности, относительно причин, вызывающих болезни? Не говоря уже о патогенезе (развитии) заболеваний. К примеру, существует разница во взглядах врачей западной медицины и восточной медицины на такой продукт, как поваренная соль (NaСl).

C позиций тибетской медицины соль – это продукт, содержащий теплые элементы энергии Ян. Отказ от соли означает прекращение поступления в организм согревающей энергии, что ведет к его «охлаждению» и развитию заболеваний «холодной крови» – атеросклероза, сахарного диабета, рака и др. Если к этому присоединяется потребление большого количества воды, то это усугубляет ситуацию и создает предпосылки для возникновения других болезней, называемых в тибетской медицине болезнями «холода».

Хотелось бы спросить, где тот врач, который скажет:

«Я был неправ, назначив этой пациентке пить по два литра воды в день, запретив ей соль, запретив горячую, острую и кислую пищу и рекомендовав питаться пресной едой». Добросовестно следуя этим рекомендациям, Лариса Николаевна не только не поправила здоровье, но, напротив, приобрела рак. Обратившись к врачу, она доверила ему самое дорогое – здоровье, а значит, и жизнь. И разве ее примера не достаточно, чтобы сделать выводы и не назначать бездумно бессолевую диету новым и новым пациентам?

Медицина существует для того, чтобы служить людям, и должна быть связанной с конкретным человеком, с его проблемами и характером, его образом жизни и питания. Не существует болезни отдельно от больного. Это всегда хорошо понимали врачи тибетской медицины, которые, анализируя и обобщая опыт европейской, китайской, индийской, персидской и других медицинских школ, изучали их знания не как абстрактную науку, но всегда проверяли их на практике и отметали то, что не подтверждалось опытом и не помогало излечивать болезни.

Тибетская медицина тысячелетиями создавалась для служения человеку, для сохранения его здоровья и продления его жизни. За это время были накоплены опыт и знания многих поколений врачей, которые записывались, передавались, приумножались, и в каждом конкретном случае изучалось, что могло стать причиной заболевания.

Врач тибетской медицины всегда помнит, что должен лечить не болезнь, а больного, чтобы сделать его здоровым. «Больного можно сравнить с пленником разбойников», – сказано в медицинском трактате «Чжуд-Ши» (Дополнительная Тантра), и врач должен вырвать своего пациента из рук этих разбойников – болезней. Ведь он – тот, «кто обрушивает на болезни лечение и, как отец, отвечает за жизнь» (Тантра Объяснений).

Сделать это можно лишь в том случае, если врач безошибочно определит природу заболевания и его причину. После этого он сможет назначить лечение, которое в тибетской медицине состоит из четырех составляющих: правильный образ жизни и питание согласно конституции пациента, лекарственные средства и внешние методы воздействия (процедуры).

Разумеется, речь не идет о тех случаях, когда необходимы срочные меры – операция, большие дозы антибиотиков, реанимация. Речь идет о лечении хронических заболеваний человека: гипертонии, системных поражений организма (ревматоидный полиартрит, склеродермия, псориаз и др.), сахарного диабета, остеохондроза, бронхиальной астмы, атеросклероза со всеми вытекающими последствиями и множества других тяжелых недугов.

На одном из листов атласа тибетской медицины «Вайдурья-онбо» («Голубой берилл») – культурном и историческом памятнике 17 века – изображено дерево с двумя стволами, на которых имеются листья трех цветов: белый цвет символизирует конституцию Слизь; желтый цвет соответствует конституции Желчь; синий цвет обозначает конституцию Ветер. Состояние листьев, то есть конституций, находится в прямой зависимости от правильного образа жизни и характера питания. Человек, не соблюдающий должных правил поведения и питания, подвержен болезням, что отражено на состоянии первого ствола. Второй ствол имеет правильные и красивой формы листья, и его венцом являются два плода – плод здоровья и плод долголетия. В правом верхнем углу находится изображение Будды медицины. Люди, следующие учению Будды (думаю, не только Будды, но и других религиозных деятелей, поскольку ни одно из традиционных религиозных учений не направлено против человека), любящие всех живых существ, благодарно принимающие заботы лекарей, верящие в добро и выздоровление, сильные духом – только такие люди способны к легкому излечению и долгой жизни.

Три конституции человека

Согласно тибетской медицине причина всех заболеваний кроется в нарушениях равновесия между тремя регулирующими системами организма, обозначенных как Желчь, Слизь и Ветер. Их называют конституциями, или доша. «Пока в доша нет изменений, они не проявляют себя как причины болезней, но как только равновесие между ними нарушится, они делаются сутью болезней». «Не бывает болезней, не вызванных доша» («Чжуд-Ши», Тантра Объяснений).

Этот основополагающий принцип явился итогом длительных наблюдений, в результате которых было обнаружено, что не все люди одинаковы и что существуют определенные группы людей со схожими чертами характера, пристрастиями в еде, образом жизни, мыслей, поведением, физическими и внешними данными. Так, эмпирическим путем, все люди были разделены на три группы.

В этом тибетская медицина восприняла опыт аюрведической школы и ее концепцию о трех доша, или первоосновах жизни – Вата, Питта и Капха. С другой стороны, нетрудно заметить аналогию с классификацией Галена-Гиппократа, согласно которой люди делятся по своему психотипу на четыре типа: сангвиников, флегматиков, холериков и меланхоликов. Холерики соответствуют типу Желчь, флегматики и меланхолики – типу Слизь, а сангвиники – типу Ветер. Однако тибетская медицина пошла дальше античной, соединив психотипы с физиологией. Для каждой группы людей она выяснила, какое у них пищеварение, цвет кожи, мочи, какой пульс и какая кровь, как связаны эти типы с возрастом и какие заболевания характерны для каждого из них.

Так, для легко возбудимых, подвижных людей худощавого телосложения (Ветер) характерными оказались заболевания, связанные с возбуждением или угнетением нервной системы, склонностью к депрессии, нарушению сна.

Для раздражительных, вспыльчивых и решительных людей с горячим и плотным телом (Желчь) характерны сердечно-сосудистые заболевания, болезни желчевыводящих путей и пищеварительной системы в целом.

Для медлительных, массивных, терпеливых и добрых людей с прохладной кожей и отечными суставами (Слизь) – нарушения обмена веществ, болезни суставов, аллергии, астма, опухоли, сахарный диабет, ожирение, зоб и т. д.

Все это имело огромное значение для установления причин заболеваний. Диагностическая наука в тибетской медицине развивалась накопительным, эмпирическим путем на основе практического опыта. Этот процесс был длительным, но при этом максимально продуктивным. И сегодня мы можем видеть, что в то время как на Западе количество хронических больных нисколько не уменьшается с годами, в Тибете, стране с куда более низким уровнем благосостояния, продолжительность жизни оказывается весьма высокой. То же касается и Китая.

Тем более неубедительно звучат возражения о том, что население современных западных стран – это в основном жители крупных мегаполисов с их неблагоприятной экологической обстановкой, где жизнь полна проблем и стрессов. Но как же быть с мегаполисами Китая, которые по размерам не уступают, а напротив, значительно превосходят мегаполисы Запада? И тем не менее восточная медицина позволяет их жителям сохранять здоровье, противостоять стрессам и жить более долгой, счастливой жизнью.

Однако вернемся к трем конституциям человека. О них мы будем говорить на протяжении всей книги, поэтому остановимся на них подробнее.

Конституция Желчь снабжает организм энергией, анатомически включает в себя печень и желчный пузырь. Эта конституция отвечает за жизненное тепло, обеспечивает процесс пищеварения, придает человеку решительность, энергичность, активность. «От желчи зависят чувство голода, жажды, питание, пищеварение, тепло, цвет, храбрость и ум» («Чжуд-Ши», Тантра Объяснений). Возраст наибольшей активности этой конституции – 25–60 лет, т. е. период наибольшей активности, работоспособности и творческой реализации человека.

Конституция Слизь включает в себя слизистые органы и поверхности, эндокринную и лимфатическую системы. Слизь отвечает за обмен веществ, гормональную регуляцию, процесс роста организма и его сопротивляемость инфекциям. Она «телу и душе дает крепость, насылает сон, придает терпеливость, делает суставы прочными, а тело – мягким и жирным» («Чжуд-Ши», Тантра Объяснений). Конституция Слизь соответствует процессу роста и развития организма, который наиболее активно происходит в детские годы. Поэтому возраст конституции Слизь – детство.

Конституция Ветер осуществляет нервную регуляцию организма, включает в себя центральную и периферическую нервные системы. Это главная конституция, которая «управляет всем телом» («Чжуд-Ши», Тантра Объяснений). Ветер определяет характер протекания всех биохимических процессов в организме, скорость циркуляции физиологических жидкостей (крови, лимфы, межклеточной жидкости), регулирует сокращения мышц, функции органов чувств, мыслительную активность, продвижение пищи по желудочнокишечному тракту, процесс дыхания, выведение мокроты и нечистот (кала, мочи), а также спермы и менструальной крови. Возраст Ветра – пожилые годы. В этом возрасте человек становится наиболее ранимым, эмоционально нестабильным и подверженным нервным расстройствам.

Все три конституции присутствуют у каждого человека, однако одна или две из них, как правило, доминируют. Этим определяется конституциональный тип человека, определяющий его внешность, черты характера, склонности и предпочтения, физические особенности, характер протекания физиологических процессов в организме и, наконец, предрасположенность к тем или иным заболеваниям.

Так, люди Желчи обычно отличаются плотным телосложением, красноватым цветом лица и решительным характером. Поскольку конституция Желчь имеет природу жараЯн (ее называют «кипящей», «бурлящей», «воинствующей»), в основе конституции Желчь лежит стихия огня. Желчь в тибетской медицине – это то же, что и кровь, так как она всегда содержится в крови, распространяясь по сосудам, проникает во все области организма и определяет темперамент человека. Люди этого типа практически не болеют простудными заболеваниями. У них горячие руки и ноги; кожа теплая и шершавая на ощупь, подвержена раздражениям, появлению прыщей, сыпи; моча с насыщенным желтым цветом, сильным запахом и испарениями. Кровь густая, горячая, темная, быстро свертывается, что представляет особую опасность развития сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт). Людям Желчи почти всегда жарко, они много потеют, жару переносят с трудом; по ночам могут просыпаться от жажды или ощущения жара. Нередко они вспыльчивы, легко впадают в гнев, бурно переживают как позитивные, так и негативные эмоции. При этом они предприимчивы, честолюбивы, обладают высоким интеллектом и сильной волей, любят во всем лидировать. По классификации Гиппократа это холерики (от греч. сhоlе – желчь), гиперстеники.

В противоположность им люди Слизи имеют крупное, рыхлое тело с округлыми формами. Кожа у них бледная и прохладная, характер спокойный и уравновешенный. Несмотря на большой вес, они всегда мерзнут и плохо переносят холод. Почему? Да потому, что основу их конституции составляют стихии земли и воды, имеющие природу Инь-холода. Эти люди доброжелательны и миролюбивы, стараются избегать конфликтов. Веки у них часто припухшие, суставы отечные и тугоподвижные, моча светлая, со слабым запахом. Кровь слизистая, тягучая, белесая. Люди Слизи терпеливы, невозмутимы и неторопливы, отличаются хорошей выносливостью и физической силой. В молодости они нередко склонны к перееданию. Так как конституция Слизь холодной иньской природы, то люди этого типа часто мерзнут, подвержены насморкам, бронхитам, простудам, аллергиям. Спят они долго, глубоко, по утрам с трудом просыпаются, долго остаются в постели. Люди Слизи – типичные «совы». Работу предпочитают медленную, спокойную, даже монотонную. По классификации Гиппократа, конституции Слизь соответствуют флегматики (греч. рhlеgmа – слизь, мокроты) и меланхолики.

Люди Ветра разительно отличаются от людей Слизи: они не терпят рутины ни в чем – ни в работе, ни в личной жизни, ни в общении. Их основная характеристика – подвижность. Люди этого типа стремительно двигаются, быстро и много говорят, торопятся всюду успеть и все сделать как можно скорее, они нетерпеливы, эмоциональны, непредсказуемы и непостоянны как в характере, так и в поступках. Радость может быстро смениться грустью, веселость – депрессией. Как правило, они небольшого роста, худощавые; руки и ноги у них часто холодные, волосы тонкие, ломкие, кожа сухая, склонная к шелушению; моча прозрачная и почти без запаха. Кровь жидкая, водянистая, светлая. Пищеварение слабое, часто происходит вздутие и урчание живота, запоры. До глубокой старости люди-Ветры сохраняют свой юношеский вес на зависть «Слизям» и «Желчам», ведь энергия пищи у них быстро расходуется на энергию слов и движений. Они быстрее других людей утомляются, но так же быстро восстанавливают силы, стоит лишь слегка отдохнуть: 30-минутный сон или чашка горячего чая быстро приводят их в равновесие. Сон у них чуткий и беспокойный, обычно они рано встают («жаворонки») и сразу же включаются в активную жизнь. Но, разумеется, среди них есть и «совы» (в основном люди творческих профессий). Так же как и Слизь, конституция Ветер имеет природу холода – Инь, поэтому люди этой конституции подвержены простудам и не должны переохлаждаться. Чаще других «Ветры» подвержены беспокойству, нарушению сна, волнениям, нервным заболеваниям. Гиппократ называет таких людей сангвиниками (от лат. sanquis – кровь).

Помимо этих трех, существуют также смешанные типы конституций: Желчь-Слизь, Желчь-Ветер, Слизь-Желчь, Слизь-Ветер, Ветер-Желчь, Ветер-Слизь и, наконец, уравновешенный тип – Желчь-Слизь-Ветер. Эти типы представляют собой комбинации трех основных.

Конституциональный тип наследуется генетически, но подвержен изменению в зависимости от возраста, образа жизни и характера питания, а также вследствие заболеваний.

Именно образ жизни и характер питания человека в первую очередь определяют состояние конституций Желчь, Слизь и Ветер, гармоничное или возмущенное, а значит, и состояние здоровья. Вот почему врач тибетской медицины должен прежде всего выяснить, чем питается его пациент и каков его образ жизни. «По тому, что больной ест и как он живет, можно сразу угадать ту или иную болезнь» («ЧжудШи», Тантра Объяснений).

Возмущение конституции Слизь происходит вследствие преобладания в рационе продуктов с холодной энергией Инь (молоко и молочные продукты и каши на молоке, сырые овощи и фрукты, сладости, хлебобулочные изделия, картофель, макароны и т. д.); употребления холодных напитков, остывшей, пресной, высококалорийной и жирной пищи; переедания; злоупотребления сладким и горьким вкусом; чрезмерного потребления жидкости; недостаточной физической и умственной активности, послеобеденного сна, внешнего охлаждения организма (ношение легкой, не по сезону одежды; купание в холодной воде; обливание холодной водой и т. д.).

Возмущение Слизи характеризуется накоплением в организме жира (ожирение), лимфы (лимфостаз), воды и слизи (коллоида или мукоида). На ее основе развиваются болезни «холода»: бронхиты и бронхиальная астма, аллергии, болезни щитовидной железы, атеросклероз, раковые заболевания, болезни суставов, сахарный диабет (по иньскому типу), миомы матки, полипы слизистых оболочек внутренних органов (желчный пузырь, желудок, тонкий и толстый кишечник, мочевой пузырь) и множество других заболеваний. «Слизь вообще „тяжела“, „тупа“, „прохладна“ и является основой всех внутренних болезней» («Чжуд-Ши», Тантра Наставлений). В эмоциональной составляющей людей типа Слизи преобладают грусть, печаль, задумчивость, переходящие в равнодушие, леность, отупение.