Проблема отнесения граждан к объектам психосоциальной работы является достаточно сложной.

В этих целях, прежде всего, используются медико-правовые и экономико-правовые основания. Приведем несколько примеров.

Основаниями для признания гражданина инвалидом являются следующие условия (согласно Правилам признания лица инвалидом, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. № 95):

• Признание лица (далее – гражданин) инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее – Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее – главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее – бюро), являющимися филиалами главных бюро.

• Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

• Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала.

II. Условия признания гражданина инвалидом

5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Основаниями для отнесения граждан к категории безработных являются следующие (согласно Закону РФ «О занятости населения» (1991 г.), ст. 3):

12) «Безработными признаются трудоспособные граждане, которые не имеют работы и заработка, зарегистрированы в органах службы занятости в целях поиска подходящей работы, ищут работу и готовы приступить к ней…»

13) Решение о признании гражданина, зарегистрированного в целях поиска подходящей работы, безработным принимается органами службы занятости по месту жительства гражданина не позднее 11 дней со дня предъявления органам службы занятости паспорта, трудовой книжки или документов, их заменяющих, документов, удостоверяющих его профессиональную квалификацию, справки о среднем заработке за последние три месяца по последнему месту работы, а для впервые ищущих работу (ранее не работавших), не имеющих профессии (специальности) – паспорта и документа об образовании.

При невозможности предоставления органами службы занятости подходящей работы гражданам в течение 10 дней со дня их регистрации в целях поиска подходящей работы эти граждане признаются безработными с первого дня предъявления указанных документов.

Семья (одиноко проживающий гражданин), среднедушевой доход которой (доход которого) ниже величины прожиточного минимума, установленного в соответствующем субъекте Российской Федерации, считается малоимущей (малоимущим) и имеет право на получение социальной поддержки (ФЗ «О прожиточном минимуме в РФ» (1997 г).

Основанием для отнесения малоимущих семей, а также малоимущих одиноко проживающих граждан к объектам социальной работы является среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума, установленного в соответствующем субъекте Российской Федерации.

Порядок определения величины прожиточного минимума малоимущей семьи или малоимущего одиноко проживающего гражданина устанавливается субъектом Российской Федерации с учетом величин прожиточных минимумов, установленных для соответствующих социально – демографических групп населения.

В случае, если в субъекте Российской Федерации не установлены величины прожиточных минимумов, используются величины прожиточных минимумов, установленных Правительством Российской Федерации.

Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан:

9. инвалиды войны;

10. участники Великой Отечественной войны;

11. ветераны боевых действий;

12. военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;

13. лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";

14. лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;

15. члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;

• инвалиды;

• дети-инвалиды (ФЗ от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»)

Статья 39. Конституции РФ

1. Каждому гарантируется социальное обслуживание по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Казалось бы, все просто. Но не тут-то было. Если взять одни лишь экономические показатели в качестве основания отнесения граждан к объектам социальной работы (МРОТ, потребительская корзина, прожиточный минимум и т. д. ), то здесь далеко не все ясно и однозначно.

В России одним из оснований отнесения личности или группы к объекту психосоциальной работы является показатели, лежащие в основе МРОТ, потребительской корзины и прожиточного минимума.

Но в других странах для этих целей используются совершенно иные стандарты. Есть самооценка качества жизни, результаты апробации МРОТ и т.п.

Исходя из этого, становится ясным, что, в частности, понятие нищеты не является абсолютным. В разных странах ее шкала, границы, порог не одинаковы. Поэтому данные о масштабах нищеты без сравнительного анализа ни о чем не говорят.

Статистические данные на этот счет бывают нередко необъективными. Нет точных данных о наличии безнадзорных детей, так называемых бомжей, проституток, наркоманов, алкоголиков, безработных, особенно сельских, средней зарплаты тех или иных социальных групп и т.д. Поэтому не случайно высказываются предложения о переподчинении государственной статистики.

В России продолжается работа по выработке критериев, оснований для отнесения граждан к объектам психосоциальной работы. В результате должны быть разработаны такие показатели, которые позволят определить реальные объекты психосоциальной работы на всех уровнях:

– макроуровне;

– организационном;

– семейном;

– групповом;

– личностном.

Во многих публикациях по психосоциальной работе этой проблеме вообще не уделяется внимания. Просто перечисляются группы, отнесенные к объектам психосоциальной работы, без всякого обоснования и объяснения.

Вот одно из них: «К объектам психосоциальной работы относят людей с ограниченными возможностями, инвалидов, детей-сирот, социально неблагополучных, входящих в «группу риска», аддитиктивных, переживающих боль утраты, потерь, т.е. людей, находящихся в трудной жизненной ситуации и неспособных самостоятельно справиться с ней».

Очевидно, что здесь перемешаны несколько оснований для отнесения граждан к объектам психосоциальной работы: медицинские, экономические, правовые, социально-психологические показатели и т. д. Поэтому возникает множество вопросов, связанных с расшифровкой таких понятий, как социальное неблагополучие, группа риска и пр. В качестве оснований отнесения граждан к объектам психосоциальной работы должны выступать только стандартизированные показатели.

Не вдаваясь в подробный анализ проблем отнесения граждан к объектам психосоциальной работы, остановимся лишь на социально-психологическом основании, используемом в данном случае.

В качестве конкретного социально-психологического основания отнесения граждан к объектам психосоциальной работы выступает такой показатель, как дезадаптация больших социальных групп, организаций, семей, малых неформальных групп и личности.

Известно, что дезадаптация бывает двух основных видов: психофизиологической и социально-психологической. Она имеет количественное, шкальное измерение и проявляется в соответствующем уровне.

Дезадаптация – нарушение приспособления организма к условиям существования. Нарушения проявляются в ригидности (негибкости), социальной «тупости», социальной дезинтеграции и изолированности личности.

В психиатрии под дезадаптацией понимается утрата приспособляемости к условиям социальной среды по причине психического заболевания (например, невроза).

Дезадаптация может возникнуть вследствие кратковременных и сильных травмирующих воздействий среды на человека или менее интенсивных, но продолжительных. В результате возникают различные сбои в деятельности: снижение производительности труда и его качества, нарушения дисциплины труда, повышение аварийности и травматизма.

Критериями психофизиологической адаптации считаются состояние здоровья, настроение, тревожность, степень утомляемости, активность поведения. Стойкие нарушения психической адаптации проявляются в дезадаптации – клинически выраженных психопатологических синдромах и (или) в отказе от деятельности.

По мнению большинства исследователей, можно выделить следующие виды социальной дезадаптации.

Психологическая дезадаптация понимается как нарушение в психоэмоциональной сфере человека, сопровождающееся искаженной оценкой ситуации, рассогласованием целей, средств и результата деятельности, утратой самоконтроля, неадекватным поведением. Дезадаптация выражается в неспособности человека или группы, например семьи, удовлетворить витальные потребности, т. е. потребности в пище, жилье, одежде в данных экономических условиях. Иными словами, дезадаптация – это бедность, низкий уровень жизни, нищета.

Профессиональная дезадаптация проявляется в отсутствии работы, несоответствии между уровнем подготовки и выполняемой деятельностью, хронической неудовлетворенности работой, во вредном воздействии профессиональной деятельности, отсутствии на рабочем месте необходимых условий.

Социально-бытовая дезадаптация выражается в том, что условия быта не отвечают потребностям человека. Например, в результате военного конфликта человек приобретает статус беженца и, попадая в лагерь беженцев, оказывается совершенно неприспособленным к полевым условиям жизни.

Правовая дезадаптация проявляется в неопределенности или утрате правового статуса в обществе. В этом случае человек не может реализовать свои права и не получает гарантированных государством социальных благ. Например, лица без определенного места жительства (бомж), утратившие документы и жилье, теряют статус гражданина, избирателя, инвалида, пенсионера.

Ситуационно-ролевая дезадаптация означает такое состояние личности или группы, которое не позволяет ей успешно справляться с определенной социальной ролью, необходимой в складывающейся ситуации.

О ситуационно-ролевой дезадаптации свидетельствуют:

– неприятие социальной роли, т.е. внутреннее несогласие с ней, нежелание ее выполнять:

12) противоречие выполнения этой роли ожиданиям конкретной социальной группы, общества в целом, выраженным в нормах и ценностях;

13) возникновение острых межролевых противоречий при выполнении социальной роли.

Социокультурная дезадаптация характеризуется неспособностью или неготовностью, а также нежеланием субъекта социализации усвоить необходимый объем знаний, ценностей, социальных и культурных норм, принятых в обществе. Например, женщина, воспользовавшись услугами Интернета, выходит замуж за иностранца, попадая в новую для себя социокультурную ситуацию. Слабое знание или незнание языка, законов, традиций и норм построения взаимоотношений в данной стране зачастую приводит к социальной изоляции и депривации, культурному шоку, порождает ущербность моральных установок, смысложизненных ориентации, вызывает социокультурную дезадаптацию, девиантное поведение и другие социальные патологии.

По продолжительности дезадаптация может быть временной и устойчивой. Если человек оказывается в проблемной ситуации и должен адаптироваться (имеет соответствующую мотивацию, и социальная среда ждет от него исполнения определенных действий), то это означает, что он находится в состоянии временной дезадаптации. Временная дезадаптация характерна, например, для людей, которые оказались в новых учебных заведениях или производственных группах, где их роли и взаимоотношения с другими членами еще не определились, поскольку находятся в процессе становления. Адаптация как система действий, постепенно развертывающихся во времени и пространстве, может привести к ликвидации временной дезадаптированности. Однако действия человека могут и не дать желательных результатов, тогда состояние дезадаптации постепенно перейдет в устойчивую форму.

По своей природе дезадаптация может быть обусловлена как индивидуальными особенностями человека, так и социальными условиями, природными явлениями.

Понятием социально-психологическая «дезадаптация» обозначается и отклоняющееся поведение – результат неблагоприятного психосоциального развития и нарушений процесса социализации. Формы дезадаптации различны: асоциальное, аддиктивное поведение в результате приема химических веществ, в том числе алкоголя, табака, наркотических трав, лекарственных препаратов, деликвентное и суицидальное поведение, проституция и т.п.

Дезадаптация – это психическое состояние, возникающее из-за несоответствия психосоциального или психофизиологического статуса человека требованиям изменившейся, возможно, критической социальной ситуации. В зависимости от природы и характера дезадаптации выделяют патогенную, психосоциальную и социальную дезадаптацию, которые могут встречаться как отдельно, так и в сложном сочетании.

Патогенная дезадаптация вызвана отклонениями в психическом развитии и его патологиями, а также нервно-психическими заболеваниями, в основе которых лежат функционально-органические поражения центральной нервной системы.

Патогенная дезадаптация по степени и глубине своего проявления может носить устойчивый, хронический характер (психозы, психопатии, органические поражения головного мозга, отставание в умственном развитии, дефекты анализаторов и т.д.). Проявляется она чаще всего в форме психогенной дезадаптации (фобии, тики, навязчивые дурные привычки, энурез и т.д.), причины которой кроются в неблагоприятной социальной или семейной ситуации.

Среди форм патогенной дезадаптации выделяются проблемы социальной адаптации умственно отсталых людей. У олигофренов отсутствует фатальная предрасположенность к преступлениям. При адекватных их психическому развитию методах социализации они в состоянии осваивать определенные социальные программы, получать некоторые профессии, трудиться в меру своих возможностей и быть полезными членами общества. Вместе с тем умственная неполноценность этих людей, безусловно, затрудняет их социальную адаптацию и требует специальных социально-психологических условий и коррекционно-развивающих программ.

Социальная дезадаптация проявляется в нарушении норм морали и права, в асоциальных формах поведения и деформации системы внутренней регуляции, референтных и ценностных ориентации, социальных установок.

Выбор дезадаптации в качестве основания позволяет определить объекты психосоциальной работы на всех уровнях:

– нищенское существование отдельных больших социальных групп, их нездоровый с моральной точки зрения образ жизни;

– кризисное состояние социальных организаций;

– проблемы насилия, конфликтов, аддиктива в дезадаптивных семьях;

– проблемы в социально дезадаптивных малых неформальных группах (асоциальной направленности): субкультура и т.п.;

– личности (пожилые, пенсионеры, безработные, мигранты, лица с ограниченными возможностями, с отклоняющимся поведением, находящихся в кризисе и т.п.)

Иначе говоря, к числу объектов психосоциальной работы относятся:

– дезадаптивные личности как типичные представители тех или иных больших социальных групп;

– определенные малые неформальные группы асоциальной направленности;

– различные виды дезадаптивных семей;

– социальные организации, находящиеся, прежде всего, в кризисном состоянии;

– некоторые виды больших социальных групп с точки зрения их качества и образа жизни: нищие, безработные, мигранты, «бомжи», переселенцы, жертвы масштабных пожаров, катастроф и т.п.

Однако в отдельных сферах (бизнеса, силовых структур) в качестве объектов психосоциальной работы выделяют не только негативные (дезадаптивные), но и позитивные характеристики больших социальных групп, организаций, семьи, малых неформальных групп и личности, их развитие, адаптацию, которая характеризуется определенной шкалой.

В связи с этим должны быть изменены акценты в психосоциальной работе. В качестве приоритета должна выступать стратегии и технологии развития, профилактики, а не преодоление негативных социально-психологических явлений.

Прежде всего на макроуровне речь должна идти о социальной политике по созданию справедливой, стратификационной модели общества, т.е. соответствующих стратификационных шкал на основе социальных стандартов, развития ценностей, здорового образа и высокого качества жизни, соблюдения прав и свобод, а также реальных механизмов вертикальной мобильности, статусообразовании, реализации представлений об успехе.

То же самое можно сказать о психосоциальной работе на уровне организации, семьи, групп и личности.

В данном случае речь идет о психосоциальном сопровождении персонала (профотборе, адаптации, карьерном росте, организации отдыха) и т.п.

Вообще границы предмета психосоциальной работы с населением должны быть значительно расширены и связаны с личностным, групповом, семейном, организационном и общественном развитием.

Чтобы разобраться с объектами психосоциальной работы позитивного значения, нужно привести структуру:

– больших социальных групп;

– социальных организаций;

– семьи;

– малых неформальных групп;

– личности.

Социальной стратификацией называется дифференциация групп в иерархическом порядке.

Социальная стратификация – это постоянная характеристика любого организованного общества, не исключая и тех, которые провозглашают всеобщее равенство. Меняются только критерии, но стратификация существует повсюду, в науке и искусстве, на производстве, в банде.

Слово "страт" означает слой, то есть какую-либо общность, социальную группу. Вне стратификации природу общностей понять нельзя. Основы современного подхода к изучению социальной стратификации были заложены М.Вебером, который рассматривал социальную структуру общества как многомерную систему, где наряду с классами и порождающими их отношениями собственности важное место принадлежит статусу. Он считал, что в основе стратификации лежит: имущественное неравенство; престиж, доступ к власти.

Наиболее разработанной является функциональная концепция социальной стратификации. С точки зрения данной теории, стратификационная система общества представляет собой дифференциацию социальных ролей и позиций. Она обусловлена разделением труда и социальной дифференциацией различных групп, а также системой ценностей и культурных стандартов, определяющих значимость той или иной деятельности и узаконивающих социальное неравенство.

По мнению Т.Парсонса, универсальными критериями социальной стратификации являются:

– качество (предписывание индивиду определенной характеристики, например, компетентности);

– исполнение (оценка деятельности индивида в сравнении с деятельностью других людей);