Снижение полового влечения – актуальная проблема для многих наших современниц. Интенсивность сексуальных желаний является барометром женского благополучия. Половое влечение может быть снижено у женщин, испытывающих при половой близости болезненные или неприятные ощущения в половых органах (диспареуния).

Боль во время секса может быть симптомом ряда гинекологических заболеваний: воспаления половых органов, миомы матки, эндометриоза, опухолей яичников, патологии шейки матки. Страх перед болью заставляет женщину избегать интимных отношений. Болезненные ощущения во время секса лишают ее возможности получать наслаждение от близости с любимым, достигать оргазма. Все это приводит к снижению сексуального влечения, раздражительности. При диспареунии следует обязательно обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Причиной болей в области заднего прохода может быть ретроцервикальный эндометриоз, возникающий в клетчатке между маткой и прямой кишкой. Лечение ретроцервикального эндометриоза либо гормональное, либо сочетанное: оперативное удаление очагов эндометриоза на фоне гормональной терапии, проводимой с целью профилактики рецидивов.

Часто причиной болей при половом акте является спаечный процесс после перенесенных операций. Для установления диагноза нужно пройти ультразвуковое исследование со специальными пробами, которые помогут выявить спайки в области малого таза. При выраженном спаечном процессе возможно разъединение спаек оперативным путем с помощью лапароскопии.

Достаточно хорошо спайки растягиваются во время физических упражнений, дыхательной гимнастики Йога, Цигун, а также посредством упражнений для интимбилдинга, о которых пойдет речь в соответствующих главах.

Как уже говорилось, очень часто боли во время полового акта возникают из-за наличия спаек в малом тазу после предшествующих операций. Особенно это характерно для чревосечений, нижнесрединных лапаротомий и прочих хирургических вмешательств, выполняемых в экстренном порядке. Содержимое, которое изливается в малый таз во время таких операций (гной, кровь из разорвавшейся трубы или яичника), как раз и вызывает отложение фибрина и образование спаек.

Риск возможного формирования спаек – не повод отказаться от хирургического лечения по поводу миомы матки, если есть на то показания. Удаление матки дает женщине шанс избавиться от изнуряющих кровяных выделений, обильных и болезненных менструаций, что значительно улучшает качество жизни после операции.

Для того чтобы уменьшить риск образования спаек, в настоящее время удаление матки проводят методом лапароскопии, через три небольших отверстия в передней брюшной стенке. Во время операции можно попутно разъединить спайки в области малого таза, образовавшиеся после предыдущего вмешательства.

Боли в пояснице не очень характерны для гинекологических проблем. Вероятнее всего, у вас проблемы с позвоночником. Обследуйте поясничный отдел: сделайте магнитно-резонансную томографию. Нужно исключить грыжу и протрузию.

Достаточно часто либидо может быть снижено из-за эндокринных нарушений, например при сахарном диабете. В патогенезе этого заболевания основная роль отводится абсолютной или относительной недостаточности инсулина в организме, что приводит к нарушению всех видов обмена, в первую очередь углеводного. Проблемы в сексуальной сфере при сахарном диабете связаны с расстройствами кровоснабжения и иннервации внутренних гениталий.

Если есть эндокринная патология, вызывающая нарушение менструального цикла и снижение либидо, следует обязательно обратиться к врачу-эндокринологу для обследования и подбора коррегирующей терапии.

Нередко снижение полового влечения наблюдается при заболеваниях щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы активно влияют на сексуальную сферу. При снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз) происходит замедление всех процессов обмена веществ, что также отрицательно сказывается на либидо.

Причиной сексуальных расстройств может стать патология гипофиза и гипоталамуса: опухоли, кровоизлияния, травмы, инфекционные процессы, врожденные аномалии (гипофизарный нанизм, краниофарингиома, синдром Шихена, болезнь Симмондса, гиперпролактинемия). Клинически, помимо снижения либидо, такая эндокринная патология проявляется редкими менструациями или их полным прекращением, гипотрофией половых органов, сухостью кожных покровов и слизистых, адинамией.