Современная электронная библиотека ModernLib.Net

Больничный лист: Практическое пособие

ModernLib.Net / Юриспруденция / С. Ф. Курбатова / Больничный лист: Практическое пособие - Чтение (Ознакомительный отрывок) (Весь текст)
Автор: С. Ф. Курбатова
Жанр: Юриспруденция

 

 


С. Ф. Курбатова

Больничный лист: Практическое пособие

1. Гарантии выплат из фонда социального страхования Российской Федерации

Регламентирование социальных выплат, гарантированных Конституцией Российской Федерации, – важнейшая функция нашего государства.

Внебюджетный Фонд социального страхования Российской Федерации был создан с 1 января 1991 г., управление системой обязательного социального страхования осуществляется Правительством Российской Федерации на основе Конституции Российской Федерации (п. 1 ст. 13 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» от 16 июля 1999 г. №165-ФЗ).

Из Фонда финансируется выплата пособий по временной нетрудоспособности, при рождении ребенка и ежемесячного пособия до достижения ребенком возраста полутора лет, по беременности и родам, пособия на погребение и т. п.

Федеральным законом от 19 декабря 2006 г. № 234-ФЗ (с изм. от 22 марта 2007 г.) «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2007 год», принятым Государственной Думой и одобренным Советом Федерации, утвержден бюджет по доходам Фонда социального страхования РФ на 2007 год на обязательное социальное страхование 169 264 828,5 тыс. руб. и по расходам на обязательное социальное страхование 199 603 929,6 тыс. руб. Статьей 2 этого закона установлено, что доходы бюджета Фонда на 2007 год формируются за счет налогов, страховых взносов и иных поступлений.

Далее Законом установлено, что в 2007 году финансирование расходов, связанных с выплатой пособий по обязательному социальному страхованию в размерах сверх установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании, за исключением расходов, указанных в п. 3 ч. 1 ст. 9 настоящего Федерального закона, финансируемых за счет средств федерального бюджета, гражданам в соответствии с Законом РФ «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 г. на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, на которых распространяется действие Закона РФ «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» и гражданам в соответствии с Федеральным законом от 10 января 2002 г. № 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне», осуществляется Фондом в пределах средств, предусмотренных Федеральным законом «О федеральном бюджете на 2007 год» и перечисленных в Фонд, в сумме 30 500,0 тыс. руб.

В 2007 г. Фонд осуществляет финансирование расходов на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации и услугами и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (за исключением зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями в рамках средств, предусмотренных Федеральным законом «О федеральном бюджете на 2007 год» и перечисленных в Фонд, в сумме 6 378 591,2 тыс. руб., включая административные расходы в сумме 408 441,0 тыс. руб.

На оплату стоимости путевок в 2007 г. сроком пребывания не более 21 дня, а для больных с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга – не более 42 дней в санаторно-курортные учреждения, находящиеся на территории Российской Федерации, а также на оплату стоимости проезда на междугородном транспорте к месту лечения, из средств федерального бюджета, в санаторно-курортные и федеральные медицинские учреждения и обратно отдельным категориям граждан, имеющим право на получение указанной государственной социальной помощи в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», выделено 7 075 019,8 тыс. руб. При этом в районах и местностях, где применяются районные коэффициенты к заработной плате, стоимость одного дня пребывания в санаторно-курортном учреждении определяется с учетом этих коэффициентов.

Расходы на выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет гражданам, не подлежащим обязательному социальному страхованию, в соответствии с Федеральным законом от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» составляет 12 928 200,0 тыс. руб.; гражданам, подвергшимся радиационному воздействию, не подлежащим обязательному социальному страхованию, – 243 300,0 тыс. руб.; гражданам, подвергшимся радиационному воздействию, подлежащим обязательному социальному страхованию, – 654 900,0 тыс. руб.

Средства обязательного социального страхования в сумме 3 676 192,5 тыс. руб. направляются на оплату полной стоимости путевок, предоставляемых застрахованным лицам для долечивания в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, после стационарного лечения согласно перечню заболеваний, утвержденному Правительством РФ.

В 2007 г. средства обязательного социального страхования на полную или частичную оплату стоимости путевок для детей застрахованных граждан выделяются в детские санатории и санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного действия, расположенные на территории Российской Федерации, продолжительностью пребывания 21—24 дня из расчета до 500 руб. на одного ребенка в сутки; в загородные стационарные детские оздоровительные лагеря продолжительностью пребывания не более 24 дней в период школьных каникул; в районах и местностях, где в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, максимальный размер оплаты стоимости путевки определяется с учетом этих коэффициентов.

Статьей 13 Федерального закона от 19 декабря 2006 г. № 234-ФЗ (с изм. от 22 марта 2007 г.) «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2007 год» установлен максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности (за исключением пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием) и максимальный размер пособия по беременности и родам за полный календарный месяц в размере 16 125 руб. В районах и местностях, применяющих районные коэффициенты к заработной плате, максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности и максимальный размер пособия по беременности и родам определяют с учетом этих районных коэффициентов. Статьей 15 этого Закона на 2007 г. утверждена сумма, из которой рассчитывается размер единовременной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в размере 46,9 тыс. руб. Статья 16 устанавливает на 2007 г. максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, исчисленный в соответствии со ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» не более 36,0 тыс. руб. Около 100 млрд руб. направлено в 2007 г. на выплату пособий по временной нетрудоспособности.

Федеральным законом № 23-ФЗ от 28 февраля 2007 г. «Об исполнении бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации за 2005 год» утвержден отчет об исполнении бюджета Фонда социального страхования РФ за 2005 г. по расходам на обязательное социальное страхование в сумме 131 043 018,2 тыс. руб., с превышением доходов над расходами в сумме 21 380 359,0 тыс. руб. Сравнивая эти величины с плановым бюджетом на 2007 г., мы видим, что расходы на социальные выплаты заложены на 68 560 911,4 тыс. руб. больше. У Фонда социального страхования РФ появилась возможность оказывать поддержку большему кругу застрахованных лиц. Для этого и были разработаны новые правила исчисления страхового стажа и расчета пособий.

Организации-страхователи имеют возможность выплачивать своим работникам пособия по социальному страхованию за счет средств Фонда социального страхования РФ после регистрации в исполнительных органах ФСС РФ. Регистрация организаций в качестве страхователей производится ФСС РФ самостоятельно на основании сведений, полученных Фондом от налоговых органов после государственной регистрации юридического лица или индивидуального предпринимателя. В то же время исполнительный орган ФСС РФ регистрирует организацию в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию (Порядок регистрации утвержден постановлением ФСС РФ от 23 марта 2004 г. № 27). Расчетную ведомость по средствам Фонда социального страхования РФ по форме 4-ФСС РФ, утвержденную постановлением Фонда социального страхования РФ от 22 декабря 2004 г. № 111 (в ред. от 19 января 2007 г. № 11), страхователи обязаны предоставлять ежеквартально в срок до 15-го числа месяца, следующего за отчетным периодом. Ведомость заполняется нарастающим итогом с начала года. За несвоевременное предоставление ведомости организация будет подвергнута штрафу в размере 1000 руб., при повторном нарушении срока сдачи ведомости штраф составит уже 5000 руб.

Организации – плательщики единого социального налога засчитывают суммы выплаченных работникам пособий в уменьшение размера налога, подлежащего уплате в бюджет ФСС РФ. Если организация выплатила своим сотрудникам пособий на большую сумму, чем перечислила в ФСС РФ, то отделение Фонда возмещает этой организации перерасход. В этой ситуации порядок возмещения средств отделениями Фонда социального страхования РФ организациям определен Инструкцией о порядке учета и расходования средств обязательного социального страхования, утвержденной постановлением ФСС РФ от 9 марта 2004 г. № 22. Для получения компенсации организация должна представить в свое отделение Фонда следующие документы: письменное заявление; Расчетную ведомость по средствам Фонда социального страхования РФ (форма № 4-ФСС РФ) за отчетный период или промежуточную ведомость на соответствующую дату; копии платежных поручений, подтверждающих уплату единого социального налога за период, в котором произошел перерасход. Как правило, сотрудники Фонда проводят камеральную проверку на основании Методических указаний по проведению камеральных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением ФСС РФ от 29 июля 2003 г. № 87 (ред. от 22 марта 2004 г.). Но возможна и документальная выездная проверка на основании Методических указаний о порядке назначения, проведения документальных выездных проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и принятия мер по их результатам, утвержденная постановлением ФСС РФ от 17 марта 2004 г. № 24.

Если организация имеет право согласно п. 1 ст. 239 Налогового кодекса РФ (далее – НК РФ) на льготы по уплате единого социального налога (индивидуальные предприниматели, адвокаты, нотариусы, занимающиеся частной практикой, являющиеся инвалидами I, II или III группы, в части доходов от их предпринимательской деятельности и иной профессиональной деятельности в размере, не превышающем 100 000 руб. в течение налогового периода; организации любых организационно-правовых форм – с сумм выплат и прочих вознаграждений, не превышающих в налоговом периоде 100 000 руб. на каждое физическое лицо, являющееся инвалидом I, II или III группы; с сумм выплат и прочих вознаграждений, не превышающих 100 000 руб. в течение налогового периода на каждое физическое лицо; общественные организации инвалидов, среди членов которых инвалиды и их законные представители составляют не менее 80%, их региональные и местные отделения; организации, уставный капитал которых полностью состоит из вкладов общественных организаций инвалидов и где среднесписочная численность инвалидов составляет не менее 50%, а доля заработной платы инвалидов в фонде оплаты труда составляет не менее 25%; учреждения, созданные для достижения образовательных, культурных, лечебно-оздоровительных, физкультурно-спортивных, научных, информационных и иных социальных целей, для оказания правовой и иной помощи инвалидам, детям-инвалидам и их родителям, единственными собственниками имущества которых являются указанные общественные организации инвалидов; при этом льготы не распространяются на налогоплательщиков, занимающихся производством и (или) реализацией подакцизных товаров, минерального сырья, прочих полезных ископаемых, иных товаров по перечню, утвержденному Правительством РФ по представлению общероссийских общественных организаций инвалидов), то ей нужно дополнительно представить в отделение ФСС РФ заверенные копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию. Копии документов заверяют подписью руководителя и печатью организации.

Если нарушаются правила назначения и выплаты пособий по обязательному социальному страхованию, в том числе и выплата пособий по неправильно оформленным листкам нетрудоспособности, выданным с нарушением установленного порядка, расходы к зачету в этом случае не принимаются согласно Положению о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденному постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. № 101. Эти расходы придется оплатить непосредственно страхователю-работодателю.

Организации, не являющиеся плательщиками единого социального налога (применяющие специальные налоговые режимы), в соответствии с Федеральным законом от 31 декабря 2002 г. № 190-ФЗ «Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан» предоставляют в территориальный орган Фонда социального страхования промежуточную Расчетную ведомость по средствам Фонда социального страхования РФ (форма № 4-ФСС РФ) на соответствующую дату. В этой промежуточной ведомости в таблице 5 раздела II они указывают свои расходы на цели обязательного социального страхования, которые расшифровываются в таблице 6 этого же раздела. Наряду с промежуточной ведомостью указанные организации предоставляют для камеральной проверки оформленные листки нетрудоспособности с их заверенными копиями, карточки расчетов листков нетрудоспособности, а также заверенные копии платежных поручений, подтверждающих уплату единого налога за соответствующий период, так как доля именно единого налога направляется после распределения на бюджетном уровне в Фонд социального страхования РФ. По результатам камеральной проверки специалист Фонда составляет докладную записку с подтверждением либо уточнением суммы пособий, на которую следует выделить средства. После этого руководитель организации предоставляет в адрес территориального отделения ФСС РФ письмо с указанием предназначенной к возмещению суммы расходов на цели социального страхования и банковских реквизитов, куда ему эти средства и будут перечислены.

2. Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности

2.1. Исчисление страхового стажа для назначения пособия

<p>2.1.1. Определение периодов страхового стажа</p>

С 2007 г. введен новый порядок ограничения в процентах размера пособий по временной нетрудоспособности. Эти ограничения определяются в зависимости от страхового стажа застрахованного лица, имеются и другие – особые основания для назначения пособия (в случаях беременности и родов или несчастных случаев на производстве). Процент пособия ставится в зависимость не от непрерывного, а от общего страхового стажа застрахованного лица. При этом страховым стажем считается суммарная продолжительность времени уплаты налогов, страховых взносов в Фонд социального страхования РФ с заработной платы и прочих выплат работающим лицам. Такой порядок закреплен в п. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Страховым стажем, таким образом, считаются периоды трудового стажа, в которых оплата страховых взносов в Фонд социального страхования документально подтверждена. В страховой стаж применительно к определению размеров пособий по временной нетрудоспособности включают:

во-первых, периоды работы застрахованного лица по трудовому договору. Трудовой договор согласно ч. 1 ст. 56 Трудового кодекса РФ – это соглашение между работодателем и работником, соответственно которому работодатель обязуется предоставить работнику работу по обусловленной трудовой функции, обеспечить условия труда в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, прочими локальными нормативными актами, своевременно и в полном размере выплачивать работнику заработную плату; работник, в свою очередь, обязуется лично выполнять определенную этим соглашением трудовую функцию, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, действующие у работодателя, с которым заключается данный договор. Днем, с которого гражданин становится застрахованным лицом, считается дата, указанная в трудовом договоре как день, с которого работник должен приступить к работе либо когда работник был фактически допущен к работе в соответствии с трудовым законодательством.

Пример

Трудовой договор с работником был заключен 1 февраля 2007 г., где указано, что он должен приступить к работе с 10 февраля 2007 г. С 7 по 12 февраля работник болел и 13 февраля предъявил работодателю листок нетрудоспособности. Данные о работодателе работник сообщил согласно реквизитам, указанным в трудовом договоре. Пособие в этом случае должно быть назначено только с 10 по 12 февраля.

Во-вторых, периоды государственной гражданской либо муниципальной службы. Гражданский служащий – гражданин Российской Федерации, осуществляющий профессиональную служебную деятельность на должности гражданской службы в соответствии с актом о назначении его на должность с составлением служебного контракта (соглашения между представителем нанимателя и гражданином, поступающим на гражданскую службу, либо гражданским служащим о прохождении гражданской службы и замещении должности гражданской службы). Статус этой категории граждан Российской Федерации определен Федеральным законом от 27 июля 2004 г. № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации». Муниципальный служащий – гражданин, исполняющий на основании трудового договора, порядок заключения которого определен муниципальными правовыми актами в соответствии с федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации, обязанности по должности муниципальной службы за денежное содержание, выплачиваемое из средств местного бюджета. Статус муниципального служащего определен Федеральным законом от 2 марта 2007 г. № 25-ФЗ «О муниципальной службе в Российской Федерации».

В-третьих, периоды иной деятельности, при которой работник подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, а также в связи с беременностью и родами. К периодам иной деятельности относятся:

1) период деятельности индивидуального предпринимателя. Индивидуальный предприниматель – это дееспособное физическое лицо, ведущее предпринимательскую деятельность без образования юридического лица и зарегистрированное в качестве индивидуального предпринимателя в установленном законом порядке. Граждане имеют право вести предпринимательскую деятельность без образования юридического лица с момента их государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя согласно ст. 23 Гражданского кодекса РФ. Регулируются отношения, возникающие в связи с государственной регистрацией физических лиц в качестве индивидуальных предпринимателей, Федеральным законом от 8 августа 2001 г. № 129-ФЗ «О государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»;

2) период трудовой деятельности на условиях индивидуальной или групповой аренды;

3) периоды деятельности физических лиц, не признаваемых индивидуальными предпринимателями (это занимающиеся частной практикой нотариусы, частные детективы и охранники, прочие лица, занимающиеся частной практикой в порядке, установленном законодательством Российской Федерации);

4) период деятельности члена крестьянского (фермерского) хозяйства, родовой, семейной общины малочисленных народов Севера до 1 января 2001 г. и после 1 января 2003 г., за которые уплачены платежи на социальное страхование.

Крестьянским (фермерским) хозяйством является объединение граждан, связанных родством и (или) свойством, имеющее в совместной собственности имущество и совместно осуществляющее производственную либо иную хозяйственную деятельность, связанную с производством, переработкой, хранением, транспортировкой и реализацией сельскохозяйственной продукции, основанную на их личном участии. Членами фермерского хозяйства могут являться:

супруги, их родители, дети, братья, сестры, внуки, а также дедушки и бабушки каждого из супругов, но не более чем из трех семей; дети, внуки, братья и сестры членов фермерского хозяйства могут быть приняты в члены фермерского хозяйства по достижении ими возраста шестнадцати лет;

граждане, не состоящие в родстве с главой фермерского хозяйства могут входить в указанное сообщество в количестве не более пяти человек.

При создании фермерского хозяйства граждане заключают между собой соглашение о создании фермерского хозяйства, где должны содержаться сведения о порядке распределения полученных от деятельности фермерского хозяйства плодов, продукции и доходов. Деятельность крестьянско-фермерских хозяйств ведется в соответствии с Федеральным законом от 11 июня 2003 г. № 74-ФЗ «О крестьянском (фермерском) хозяйстве».

Коренными малочисленными считаются народы Российской Федерации, проживающие на территориях традиционного расселения их предков, сохраняющие традиционные уклад жизни, хозяйствование и промыслы. Численность такой общности в Российской Федерации должна быть не более 50 тыс. человек, осознающих себя самостоятельной этнической группой. На защиту интересов малых народностей призван Федеральный закон от 30 апреля 1999 г. № 82-ФЗ «О гарантиях прав коренных малочисленных народов Российской Федерации». Единый перечень коренных малочисленных народов Российской Федерации (в том числе и народов Севера) утвержден постановлением Правительства РФ от 24 марта 2000 г. № 255. Перечень коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации утвержден распоряжением Правительства РФ от 17 апреля 2006 г. № 536-р.

Семейными (родовыми) общинами малочисленных народов признаются формы самоорганизации лиц, относящихся к малочисленным народам, объединение которых осуществляется по кровнородственному признаку, сохраняющих традиционный уклад жизни. Общие принципы организации общин коренных малочисленных народов Севера определены Федеральным законом от 20 июля 2000 г. № 104-ФЗ «Об общих принципах организации общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации»;

5) периоды деятельности адвокатов до 1 января 2001 г., а также периоды указанной деятельности, за которые уплачены платежи на социальное страхование, после 1 января 2003 г. Адвокат – это лицо, получившее в соответствии с Федеральным законом от 31 мая 2002 г. № 63-ФЗ «Об адвокатской деятельности и адвокатуре» статус адвоката и право осуществлять адвокатскую деятельность;

6) периоды работы члена колхоза, члена производственного кооператива, принимающего личное трудовое участие в его деятельности, до 1 января 2001 г., а также периоды указанной работы, за которые уплачены платежи на социальное страхование, после 1 января 2001 г.;

7) периоды исполнения полномочий членом (депутатом) Совета Федерации Федерального Собрания РФ, депутатом Государственной Думы Федерального Собрания РФ;

8) периоды деятельности в качестве священнослужителя, за которые уплачены платежи на социальное страхование;

9) периоды привлечения к оплачиваемому труду лица, осужденного к лишению свободы, при условии выполнения им установленного графика работы, после 1 ноября 2001 г.

До 2007 г. учитывался непрерывный трудовой стаж для определения процента пособия. Новый порядок распространяется на больничные, открытые с 1 января 2007 г.; больничные, открытые в 2006 г. и переходящие на 2007 г., в которых часть суммы пособия, рассчитанная по новым правилам (применительно к периоду болезни с 1 января 2007 г.), окажется больше рассчитанной по старым правилам за этот же промежуток времени, должны быть оплачены с учетом большей величины. Если сумма пособия, рассчитанного по старым правилам, окажется больше, то выплатить работнику нужно будет именно ее (естественно, с учетом ограничения максимального размера пособия). Таким образом, изменения в расчете пособия корректируются в пользу граждан. В этом кардинальное отличие методики обсчета больничных листов переходного периода к предыдущей методике расчета больничных, когда ухудшение положения работников не учитывалось и не корректировалось.

Если продолжительность страхового стажа застрахованного лица, приступившего к работе до 1 января 2007 г. (страховой случай у которого наступил до указанной даты), рассчитанного согласно Федеральному закону от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию», за период до 1 января 2007 г. окажется меньше продолжительности его непрерывного трудового стажа, применяемого при назначении пособий по временной нетрудоспособности в соответствии с действовавшим ранее порядком, за этот же период страховой стаж принимается равным непрерывному трудовому стажу этого лица. Это актуально и в отношении граждан, работающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностям и имеющих по состоянию на 1 января 2007 г. право получать пособие по временной нетрудоспособности в размере 100% от среднего заработка. В дальнейшем пособие по временной нетрудоспособности будет назначаться им в прежнем размере, но не выше установленного максимального размера пособия по временной нетрудоспособности.

При расчете больничного листа в переходный период (листок нетрудоспособности открыт в 2006 г., закрыт в 2007 г.) сначала рассчитываем сумму пособия по этому листку за дни, приходящиеся на 2006 г. Этот расчет производится по правилам Федерального закона от 23 декабря 2005 г. № 180-ФЗ: средний заработок определяется согласно постановлению Правительства РФ от 11 апреля 2003 г. № 213 за 12 календарных месяцев, предшествующих периоду наступления временной нетрудоспособности; расчет среднего дневного (часового) заработка для расчета пособия производится по рабочим дням (часам) расчетного периода; процент ограничения размера дневного пособия определяется исходя из непрерывного стажа застрахованного лица; максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности за дни болезни 2006 г. составляет 15 000 руб. за полный календарный месяц; размер пособия определяется по рабочим дням (часам) графика работы застрахованного лица в 2006 г. Затем и вторую половину болезни, приходящуюся на период 2007 г., рассчитываем по этим же правилам с тем же средним заработком. Далее, уже согласно Федеральному закону от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, еще раз рассчитываем сумму пособия за вторую половину болезни в период 2007 г.: средний заработок определяется по сумме всех выплат, с которых уплачивался единый социальный налог за 12 календарных месяцев (эти данные можно взять из индивидуальной карточки учета сумм начисленных выплат и иных вознаграждений, сумм начисленного единого социального налога, страховых взносов на обязательное пенсионное страхование (налогового вычета), утвержденной приказом МНС России от 27 июля 2004 г. № САЭ-3-05/443@, за соответствующие месяцы, ведущиеся по каждому работнику), предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности; расчет среднего дневного заработка осуществляется по соответствующим календарным дням; процент, ограничивающий дневное пособие, определяется исходя из страхового стажа; максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности за 2007 г. составляет 16 125 руб. за полный календарный месяц; размер пособия определяется уже без учета графика работы застрахованного лица в 2007 г.

исходя из календарных дней болезни этого года. Теперь сравниваем размер пособия периода 2007 г., исчисленного по новым правилам, с суммой по этому же больничному листу за этот же период времени, исчисленной в старом порядке. Выплачиваем наибольшую сумму пособия за дни, приходящиеся на 2007 г.

Пример

Рассмотрим пример расчета больничного листа, приходящегося на переходный период.

Начало болезни работника 27 декабря 2006 г., последний день болезни 15 января 2007 г. Работник приступил к работе с 16 января 2007 г. Работник трудится на данном предприятии более 10 лет, поэтому определить его страховой и непрерывный трудовой стаж не составит труда. Это, естественно, более 8 лет для любой методики подсчета, и максимальный процент оплаты пособия будет равен 100%. В течение 12 месяцев, предшествующих началу временной нетрудоспособности, работник работал во все рабочие дни по своему графику, никаких отклонений не было, в том числе и очередного отпуска. Это 365 календ. дней (249 раб.). Заработок работника за этот период составил 60 000 руб. Пособие за период с 27 по 31 декабря (3 раб. дня) однозначно рассчитывается и оплачивается по старым правилам. Средний дневной заработок работника в этом случае составляет 240,96 руб. (60 000 руб.: 249 раб. дней). В декабре согласно производственному календарю 2006 г., был 21 раб. день. Максимальная сумма дневного пособия (15 000 руб. за полный календ. месяц) составит 714,29 руб. (15 000 руб.: 21 раб. день). Сумма дневного пособия, рассчитанная исходя из среднего заработка работника, меньше максимально допустимой. Поэтому пособие за период болезни 2006 г. рассчитывается как 240,96 руб. х 3 раб. дня и составит 722,88 руб.

Период болезни работника с 1 по 15 января 2007 г. (15 календ. дней, 5 раб. дней) оплачивается уже по новым правилам. Средний дневной заработок работника за этот период равен 164,38 руб. (60 000 руб.: 365 календ. дней). Страховой стаж работника более 8 лет, поэтому пособие ему выплачивается в полном объеме. Максимальная сумма дневного пособия для января 2007 г. составляет 520,16 руб. (16 125 руб.: 31 календ. день). Сумма дневного заработка нашего работника меньше максимально допустимой, поэтому пособие рассчитывается исходя из его среднего заработка и равно 2465,70 руб. (164,38 руб. х 15 календ. дней).

Общая сумма пособия по больничному листу 2006—2007 гг. составляет 3188,58 руб. (722,88 руб. + 2465,70 руб.).

Выплата по больничному листу, обсчитанному по старым правилам, составила бы 1927,68 руб. (240,96 руб. х (3 раб. дня 2006 г. + 5 раб. дней 2007 г.)).

Таким образом, работнику выплачивается наибольшее пособие – 3188,58 руб. Болеть в переходный период было очень выгодно, так как месяц январь – рекордсмен по выходным дням.

В соответствии со ст. 13 и 16 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» новые правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам утверждены приказом Минздравсоцразвития от 6 февраля 2007 г. № 91 «Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам», зарегистрированным в Минюсте России 14 марта 2007 г. В документе говорится о том, как нужно теперь считать страховой стаж для пособий по временной нетрудоспособности, какие документы страховой стаж подтверждают.

Формируют страховой стаж периоды, в которые осуществлялись следующие платежи на социальное страхование:

1) за период до 1 января 1991 г. – взносы на государственное социальное страхование;

2) за период с 1 января 1991 г. по 31 декабря 2000 г. – страховые взносы в Фонд социального страхования РФ;

3) за период после 1 января 2001 г. – налоги, зачисляемые в Фонд социального страхования РФ (это единый социальный налог в части ФСС; единый налог при упрощенной системе налогообложения, единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности, единый сельскохозяйственный налог, распределяемые на бюджетном уровне); при этом для индивидуальных предпринимателей уплата налогов, зачисляемых в Фонд социального страхования РФ (единого налога, уплачиваемого индивидуальными предпринимателями, применяющими упрощенную систему налогообложения, единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности, единого сельскохозяйственного налога), не признается уплатой платежей на социальное страхование за период деятельности в качестве индивидуального предпринимателя;

4) за период после 1 января 2003 г. – страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и материнства, уплачиваемые адвокатами, индивидуальными предпринимателями, членами крестьянско-фермерских хозяйств, физическими лицами, не признаваемыми индивидуальными предпринимателями, родовыми, семейными общинами малочисленных народов Севера в соответствии с Федеральным законом от 31 декабря 2002 г. № 190-ФЗ «Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан».

Документами, подтверждающими уплату платежей на социальное страхование за периоды деятельности, засчитываемые в страховой стаж, являются:

а) документы финансовых органов или справки архивных учреждений в части уплаты взносов на государственное социальное страхование за период до 1 января 1991 г.;

б) документы территориальных органов (отделений ФСС РФ и их филиалов) Фонда социального страхования РФ в части уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования РФ за период с 1 января 1991 г. по 31 декабря 2000 г.;

в) документы колхоза, производственного кооператива, религиозной или иной организации (физического лица) об уплате за застрахованное лицо налогов, зачисляемых в Фонд социального страхования РФ, за период после 1 января 2001 г.;

г) документы территориальных органов Фонда социального страхования РФ в части уплаты страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с Федеральным законом от 31 декабря 2002 г. № 190-ФЗ «Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан» за период после 1 января 2003 г.

Если пособие по временной нетрудоспособности и по беременности и родам назначается и выплачивается застрахованному лицу тем же территориальным органом Фонда социального страхования РФ, в который уплачивались страховые взносы этим лицом в период с 1 января 1991 г. по 31 декабря 2000 г., а при применении упрощенной системы налогообложения и после 1 января 2003 г., дополнительные документы этому застрахованному лицу предоставлять не нужно. Этот территориальный орган должен располагать необходимыми сведениями. В случае уплаты взносов за эти периоды в другой территориальный орган данный территориальный орган ФСС

РФ сам непосредственно сделает необходимый запрос в то учреждение Фонда социального страхования РФ, куда застрахованное лицо уплачивало взносы в указанный период. При необходимости подтвердить страховой стаж до 1991 г., застрахованные лица представляют по месту назначения и выплаты пособия (работодателю либо территориальному органу Фонда социального страхования РФ) соответствующие документы.

Документами, подтверждающими периоды работы по трудовому договору, службы в государственных гражданских учреждениях и деятельности, связанной с исполнением полномочий членом (депутатом) Совета Федерации Федерального Собрания РФ, депутатом Государственной Думы Федерального Собрания РФ, являются:

1) трудовая книжка установленного образца;

2) письменные трудовые договоры, оформленные в соответствии с трудовым законодательством, действующим на день возникновения соответствующих правоотношений;

3) справки, выдаваемые работодателями или соответствующими государственными (муниципальными) органами;

4) выписки из приказов;

5) лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы.

Документы, перечисленные в п. 2—5, являются действительными при отсутствии трудовой книжки, либо если в трудовой книжке содержатся неточные сведения, отсутствуют записи об отдельных периодах работы. Периоды работы у отдельных категорий граждан по гражданским договорам (домработницы, няни, секретари-машинистки и т. д.) в период до заключения трудовых договоров должны быть подтверждены договором между работодателем и работником, зарегистрированным в профсоюзных органах, и документом работодателя об уплате за период выполнения этой работы платежей на социальное страхование.

Периоды деятельности индивидуального предпринимателя, индивидуальной трудовой деятельности, трудовой деятельности на условиях индивидуальной или групповой аренды (на основе не действующего ныне Закона СССР об аренде от 23 ноября 1989 г. № 810-I, обязывавшего арендное предприятие вносить в государственный фонд социального страхования отчисления от своих доходов в порядке и размерах, устанавливаемых Советом Министров СССР) подтверждаются:

1) за период до 1 января 1991 г. – документом финансовых органов либо справкой архивных учреждений об уплате платежей на социальное страхование;

2) за период с 1 января 1991 г. по 31 декабря 2000 г., а также за период после 1 января 2003 г. – документом территориального органа Фонда социального страхования РФ об уплате платежей на социальное страхование.

Периоды деятельности граждан в качестве членов крестьянско-фермерских хозяйств за периоды до 1 января 2001 г. и после 1 января 2003 г. должны также подтверждаться документами территориальных органов Фонда социального страхования РФ об уплате платежей на социальное страхование.

Страховой стаж граждан в качестве членов родовой, семейной общины малочисленных народов Севера за периоды до 1 января 2001 г. и после 1 января 2003 г. подтверждается документом соответствующей общины об этом периоде деятельности и документом территориального органа Фонда социального страхования РФ об уплате платежей на социальное страхование.

Страховой стаж физических лиц, не признаваемых индивидуальными предпринимателями, за периоды до 1 января 2001 г. и после 1 января 2003 г. должен быть подтвержден документом территориального органа Фонда социального страхования РФ об уплате платежей на социальное страхование. При этом периоды деятельности гражданина в качестве адвоката подтверждаются за период до 1 января 2001 г. трудовой книжкой, а за период после 1 января 2003 г. – документом территориального органа Фонда социального страхования РФ об уплате платежей на социальное страхование.

Для членов колхозов и производственных кооперативов, принимающих личное трудовое участие в деятельности этих хозяйственных структур, страховой стаж подтверждается за период до 1 января 2001 г. трудовой книжкой (трудовой книжкой колхозника), а за период после 1 января 2001 г. – трудовой книжкой (трудовой книжкой колхозника) и документом колхоза или соответственно производственного кооператива, об уплате взносов на социальное страхование.

Периоды деятельности лица в качестве священнослужителя подтверждаются трудовой книжкой и документом религиозной организации об уплате платежей на социальное страхование.

Периоды привлечения к оплачиваемому труду лица, осужденного к отбыванию наказания в местах лишения свободы, в течение которых им выполнялся установленный график работы, после 1 ноября 2001 г. подтверждаются трудовой книжкой и документами учреждения, исполняющего наказание.

Периоды иной, не упомянутой выше, деятельности, в течение которой гражданине подлежали обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с законодательными и иными нормативно-правовыми актами Российской Федерации или бывшего СССР, таким же образом подтверждаются документами о периодах этой деятельности и документами, подтверждающими уплату платежей на социальное страхование за эти периоды.

Если подсчет страхового стажа затрагивает международный договор с иными правилами подсчета, то приоритет отдается иным международным правилам.

<p>2.1.2. Порядок расчета страхового стажа</p>

Страховой стаж работникам рассчитывается при назначении пособия непосредственно работодателем, прочим лицам при обращении в учреждение Фонда социального страхования РФ – территориальным органом Фонда социального страхования РФ на день наступления соответствующего страхового случая (временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам).

В ст. 16 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» вводится календарный порядок исчисления страхового стажа. Нужно суммировать календарные дни, приходящиеся на периоды выполнения работ по трудовым договорам, исполнения служебной и прочей деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию.

Если за работника в некоторые периоды одновременно уплачивали взносы, например, несколько предприятий либо один период частично накладывался на другой, то работнику предоставляется право самостоятельно выбрать тот период, который будет ему более выгоден в расчете страхового стажа. Этот выбор должен быть подтвержден письменным заявлением работника, где он указывает выбранный период. Такое совпадение периодов возможно, например, если частный предприниматель без образования юридического лица наряду с ведением частной предпринимательской деятельности работает как наемный работник по трудовому договору у другого работодателя.

В правилах подсчета страхового стажа, утвержденных приказом Минздравсоцразвития от 6 февраля 2007 г. № 91, указано, что исчисление периодов работы, а также службы и деятельности производится из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). При этом каждые 30 дней указанных периодов переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев этих периодов переводятся в полные годы.

Но так как гражданам, приступившим к работе до 1 января 2007 г. и имевшим право на получение пособия при исчислении непрерывного трудового стажа в большем размере, чем при исчислении страхового стажа, сохраняется больший процентный размер, то на 1 января 2007 г. работникам нужно будет подсчитывать непрерывный трудовой стаж.

При переходе с одного места работы на другое непрерывный трудовой стаж сохраняется при условии, что перерыв в работе не превысил определенного законодательством срока.

Порядок исчисления непрерывного трудового стажа регулируется Правилами исчисления непрерывного трудового стажа, утвержденными постановлением Совмина СССР от 13 апреля 1973 г. № 252.

В соответствии с п. 12 этих Правил продолжительность непрерывного стажа устанавливается по записям в трудовых книжках или на основании других надлежащим образом оформленных документов.

Непрерывность трудового стажа согласно правилам ставится в зависимость от времени перерыва при переходе из одной организации в другую. Если непрерывный стаж для исчисления пособия по временной нетрудоспособности признается прерванным, то он начинает исчисляться заново.

Не прерывается стаж при увольнении в различные сроки в зависимости от оснований увольнения и принадлежности к льготной категории граждан. Для удобства сгруппируем сроки, в которые трудовой стаж сохраняется как непрерывный по основаниям увольнения и принадлежности увольняющегося к той или иной категории, и представим их в виде таблицы.



Уважительные причины установлены в Разъяснении Госкомтруда СССР и Секретариата ВЦСПС от 9 июля 1980 г. «О порядке применения пункта 16 Постановления ЦК КПСС, Совета Министров СССР и ВЦСПС от 13 декабря 1979 г. № 1117 «О дальнейшем укреплении трудовой дисциплины и сокращении текучести кадров в народном хозяйстве»», утвержденном постановлением Госкомтруда СССР и Секретариата ВЦСПС от 9 июля 1980 г. № 198/12-21. К уважительным причинам при увольнении по собственному желанию относятся:

1) перевод супруга (супруги) на работу в другую местность;

2) направление супруга (супруги) на работу или прохождение службы за границу;

3) необходимость ухода за больным членом семьи (при наличии медицинского заключения, выданного лечебным учреждением) или за инвалидом I группы;

4) болезнь, препятствующая продолжению работы в данной должности, на данном предприятии или в данной местности;

5) зачисление на учебу в учебное заведение, в аспирантуру;

6) нарушение администрацией коллективного или трудового договора.

Остальные причины увольнения по собственному желанию считаются неуважительными.

Не прерывается трудовой стаж для назначения пособий по временной нетрудоспособности (но в стаж не засчитывается) во время получения пособия по безработице, стипендии, участия в общественных работах, при переезде по направлению органов службы занятости в другую местность и трудоустройстве, а также в период временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, призыва на военные сборы, привлечения к мероприятиям, связанным с подготовкой к военной службе и исполнением государственных обязанностей. Это дополнено п. 2 ст. 28 Закона РФ от 19 апреля 1991 г. № 1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации».

При увольнении в связи с ликвидацией предприятий, учреждений, организаций беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до трех лет, если нет возможности подбора для них подходящей работы и оказания помощи в трудоустройстве органами службы занятости время со дня их увольнения до достижения ребенком возраста трех лет включается в непрерывный трудовой стаж для назначения пособий по государственному социальному страхованию. Это было закреплено Указом Президента РФ от 5 ноября 1992 г. № 1335 «О дополнительных мерах по социальной защите беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до трех лет, уволенных в связи с ликвидацией предприятий, учреждений, организаций».

Сохраняется непрерывный трудовой стаж у одного из родителей (опекуна) ВИЧ-инфицированного несовершеннолетнего ребенка в случае увольнения по уходу за ним и при условии поступления вновь на работу до достижения этим ребенком возраста 18 лет (ст. 18 Федерального закона от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ).

Не прерывается трудовой стаж граждан во время участия в оплачиваемых общественных работах (п. 14 Положения об организации общественных работ, утвержденного постановлением Правительства РФ от 14 июля 1997 г. № 875).

При несении гражданами военной службы по призыву это время засчитывается в непрерывный трудовой стаж, учитываемый при выплате пособий по социальному страхованию, из расчета один день военной службы за два дня работы, а по контракту – один день за день (п. 3 ст. 10 Федерального закона от 27 мая 1998 г. № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»).

Непрерывный трудовой стаж гражданам, уволенным с военной службы, сохраняется, если перерыв между днем увольнения с военной службы и днем приема на работу или поступления в образовательное учреждение не превысит одного года.

У ветеранов боевых действий на территории других государств, ветеранов, исполняющих обязанности военной службы в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах, и граждан, общая продолжительность военной службы которых в льготном исчислении составляет 25 лет и более, непрерывный трудовой стаж сохраняется независимо от продолжительности перерыва со дня увольнения с военной службы и поступления на работу. Это закреплено п. 5 ст. 23 Закона от 27 мая 1998 г. № 76-ФЗ.

Непрерывный трудовой стаж сохраняется на время трудоустройства, но не более чем на шесть месяцев за работниками предприятий, расположенных на территории закрытого административно-территориального образования, высвобождаемыми в связи с реорганизацией или ликвидацией указанных организаций, а также при сокращении численности или штата этих работников (ст. 7 Закона РФ от 14 июля 1992 г. № 3297-1 «О закрытом административно-территориальном образовании»).

У сотрудников, уволенных из органов внутренних дел и поступивших на работу или учебу, стаж не прерывается, если со дня их увольнения, не считая времени переезда к месту работы или службы, прошло не более трех месяцев, а у сотрудников, уволенных из органов внутренних дел, расположенных в местностях с неблагоприятными климатическими условиями, и поступивших на работу в этих местностях, если со дня увольнения прошло не более шести месяцев (ст. 64 Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации, утвержденного постановлением Верховного Совета РФ от 23 декабря 1992 г. № 4202-1). Время нахождения сотрудников на службе в органах внутренних дел засчитывается в их общий и непрерывный трудовой стаж, а также в стаж по специальности на льготных условиях – один год службы за полтора года трудового стажа.

Если супруги граждан-военнослужащих, которые проходят военную службу по контракту, проживали совместно с супругами до 1992 г. вне зависимости от мест дислокации воинских частей, а с 1992 г. – в местностях, где они не могли трудиться по специальности в связи с отсутствием возможности трудоустройства и были признаны в установленном порядке безработными, то их трудовой стаж для исчисления пособий по социальному страхованию не прерывается (п. 4 ст. 10 Закона № 76-ФЗ).

Если супруги военнослужащих были вынуждены не работать по состоянию здоровья детей, связанному с условиями проживания по месту военной службы супругов и по заключению учреждения здравоохранения их дети нуждались в специальном уходе, то их стаж для исчисления пособий тоже считается непрерывным.

Непрерывность трудового стажа депутатов Государственной Думы и членов Совета Федерации сохраняется при условии поступления их на работу или на службу в течение шести месяцев после прекращения депутатских полномочий. Срок их полномочий засчитывается в общий и непрерывный трудовой стаж или срок службы, стаж работы по специальности (ст. 25 Федерального закона от 8 мая 1994 г. № 3-ФЗ «О статусе члена Совета Федерации и статусе депутата Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации»).

Не прерывается стаж для исчисления пособий и у супруга (супруги) депутата, если он (она) переезжают вместе с супругом для осуществления им своих полномочий.

Периоды времени, которые не включаются в непрерывный трудовой стаж, но и не прерывают его:

1. Обучение в учебном заведении или аспирантуре, если перерыв между днем освобождения от работы и днем зачисления на учебу не превысил общеустановленных сроков, а перерыв между днем окончания учебного заведения или досрочного отчисления из него и поступлением на работу не превысил трех месяцев.

2. Время пребывания за границей членов семей работников, направленных в зарубежные представительства российских организаций или в международные организации, если перерыв между днем возвращения в Российскую Федерацию и днем поступления на работу не превысил двух месяцев.

3. Межсезонный перерыв, если предыдущий сезон был отработан работником полностью и новый трудовой договор был заключен на следующий сезон, а работник приступил к работе в указанные сроки.

4. Время отбывания исправительно-трудовых работ.

До Определения Конституционного Суда РФ от 4 марта 2004 г. № 138-О, признавшего противоречащим Конституции РФ положение Правил исчисления непрерывного трудового стажа о прерывании непрерывного трудового стажа при увольнении работника по собственному желанию без уважительной причины менее чем через 12 месяцев с момента предыдущего увольнения, стаж в этом случае считался прерванным. Теперь же любое количество увольнений работника по собственному желанию в течение 12 месяцев не прерывает трудовой стаж для назначения пособий по временной нетрудоспособности (при перерыве не более трех недель при переходе от одного работодателя к другому). С 1 января 2007 г. и эта норма уже потеряла свою актуальность. С этой даты подсчитывается теперь по своим особым правилам страховой стаж для исчисления пособий.

Пример

Рассмотрим пример подсчета страхового (и непрерывного трудового) стажа по трудовой книжке.

Никольский Н.Н. – сборщик мебели ООО «Ривэра» болел с 1 мая 2007 г. по 5 мая 2007 г. 6 мая 2007 г. Никольский принес в отдел кадров больничный лист. Инспектору отдела кадров необходимо подсчитать страховой стаж для определения размера пособия по временной нетрудоспособности. Вот какие записи есть в трудовой книжке у Никольского:

Стаж сборщика мебели Никольского в ООО «Стемакс» составил 52 дня (декабрь 2001 г. – 20 дней, январь 2002 г. – 31 день, февраль 2002 г. – 1 день).

Стаж во время исполнения воинского долга составил 774 дня (февраль 2002 г. – 26 дней, по 2 февраля 2004 г. – 730 дней = 365 дней х 2 года, с 3 февраля 2004 г. по 20 февраля 2004 г. – 18 дней). В непрерывный стаж будет включено это количество, помноженное на два: 774 дня х 2 = 1548 дней.

По возвращении из армии Никольский устроился на работу не позднее одного года со дня демобилизации, поэтому время отдыха тоже будет включено ему в непрерывный стаж – 161 день.

Стаж во время работы в ООО «Владмирра», включаемый в непрерывный трудовой стаж, составил 153 дня. С 1 января 2007 г. стаж Никольского прервался, но так как он приступил к работе до 1 января 2007 г., то его непрерывный трудовой стаж на эту дату приравнивается к страховому.

(52 + 1548 + 161 + 153 = 1914): 30: 12 = 5,3 г.

5 х 30 х 12 = 1800.

1914—1800 = 114.

114: 30 = 3,8.

3 х 30 = 90.

114 – 90 = 24.

Итак, непрерывный стаж на 1 января 2007 г. у Никольского составил полных 5 лет 3 месяца 24 дня. Затем стаж прервался.

В ООО «Ривэра» Никольский устроился 1 марта 2007 г., и на день наступления нетрудоспособности его непрерывный (он же страховой) стаж составил 62 дня (весь март, апрель и 1 мая). Это 2 месяца и 2 дня.

Таким образом, сложив оба периода стажа, инспектор отдела кадров ООО «Ривэра» сделает запись о страховом стаже в больничном листе: «5 лет 5 месяцев 26 дней». Пособие по временной нетрудоспособности будет назначено Никольскому в размере 60% его среднего заработка (но не более максимального ограничения из расчета за один календарный месяц).

Если страховой стаж у работника больше непрерывного, то этот страховой стаж ему нужно будет подтвердить документально в случае недостаточности сведений по трудовой книжке.

<p>2.1.3. Порядок оформления документов, подтверждающих периоды работы (службы, деятельности), включаемые в страховой стаж, представляемых застрахованным лицом по месту назначения и выплаты пособия (работодателю либо территориальному органу Фонда социального страхования РФ)</p>

Вышеупомянутым приказом Минздравсоцразвития России от 6 февраля 2007 г. № 91 утвержден стандарт сведений, которые должны содержаться в документах, предоставляемых для подтверждения периодов трудовой деятельности застрахованных лиц, включаемых в страховой стаж:

номер и дата выдачи;

фамилию, имя, отчество застрахованного лица;

число, месяц и год его рождения;

место работы;

период работы;

профессия (должность);

основания выдачи документа.

В качестве основания для выдачи документа можно указать приказы, лицевые счета, расчетные ведомости и т. д. Отсутствие указания основания выдачи документа не является основанием для отказа в его принятии.

Записи в трудовой книжке должны быть оформлены в соответствии с трудовым законодательством, действовавшим на день их внесения в трудовую книжку. Например, в записях, сделанных с 1 января 2004 г. (в соответствии с Инструкцией по заполнению трудовых книжек, утвержденной постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 10 октября 2003 г. № 69 и зарегистрированной Минюстом России 11 ноября 2003 г. под № 5219), не должно быть сокращений в словах, даты должны быть записаны арабскими цифрами, зачеркивание недействительных записей не допускается – исправительная запись вносится под следующим порядковым номером, причина увольнения указывается со ссылкой на надлежащий пункт, например ст. 77 Трудового кодекса РФ, и т. д.

Если запись о работе внесена в трудовую книжку на основании решения комиссии по установлению стажа, принимаемого в соответствии с п. 34 Правил ведения и хранения трудовых книжек, изготовления бланков трудовой книжки и обеспечения ими работодателей, утвержденных постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2003 г. № 225, она считается документально подтвержденной.

Если у застрахованного лица изменялись фамилия (имя, отчество), то есть имеется несоответствие персональных данных в документах, то факт принадлежности этого документа именно этому гражданину устанавливается на основании свидетельства о заключении брака, свидетельства о расторжении брака, свидетельства о перемене фамилии, имени или отчества, прочих справок компетентных органов.

Если в документах о периоде работы, службы или деятельности застрахованных лиц не указаны дата и месяц, а только год, то датой этого года считается 1 июля. Если год и месяц указаны, но не указано число этого месяца, то 15-е число указанного месяца будет приниматься условной датой для подсчета страхового стажа.

2.2. Определение размера пособия по временной нетрудоспособности в зависимости от страхового стажа и прочих факторов

При временной утрате трудоспособности по причине заболевания или травмы, а также при нахождении гражданина на карантине, необходимом долечивании в санаториях и на курортах непосредственно после лечения в стационаре, вынужденном протезировании по медицинским показаниям пособие назначается и выплачивается застрахованным лицам, имеющим общий страховой стаж 6 месяцев и более, в следующих размерах:

1) при страховом стаже 8 лет и более – 100% от среднего заработка;

2) при страховом стаже от 5 лет включительно до 8 лет – 80% от среднего заработка;

3) при страховом стаже до 5 лет – 60% от среднего заработка.

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит не только от длительности страхового стажа застрахованного лица, но также от характера временной нетрудоспособности, категории застрахованного лица и прочих факторов.

При временной нетрудоспособности по причине заболевания или травмы, наступившей в течение 30 календарных дней после расторжения трудового договора, прекращения служебной или иной деятельности, при которой гражданин являлся застрахованным лицом (то есть при потере статуса застрахованного лица в течение месяца после прекращения работы), гражданин имеет право на пособие в размере 60% среднего заработка, рассчитанного по общим правилам по последнему месту (местам) работы.

Пример

Рассмотрим пример расчета больничного листа работника, заболевшего в течение 30 календарных дней после увольнения.

Бывший работник ООО «Лидер» (предприятие – плательщик ЕСН) Иванов П.П. болел с 1 по 6 апреля 2007 г. включительно. Работу на ООО «Лидер» Иванов П.П. прекратил с 20 марта 2007 г., о чем у него была сделана запись в трудовой книжке. В период со дня увольнения до болезни и во время болезни Иванов нигде не работал. Общий страховой стаж работника – 10 лет и 19 дней (более восьми лет). Следовательно, Иванову в период работы на ООО «Лидер» причиталось бы пособие в размере 100% его среднего заработка. В данной ситуации согласно современному законодательству, больничный лист ему будет оплачен исходя из 60% среднего заработка (так как 30 календ. дней со дня увольнения до начала болезни не прошло). Если бы аналогичная ситуация произошла в прошлом, 2006 г., то рассчитывать на пособие Иванов не смог бы вовсе. Общий заработок бывшего сотрудника ООО «Лидер» Иванова за расчетный период (с 1 апреля 2006 г. по 20 марта 2007 г., всего 354 (365 – 11) календ. дня) составил 265 000,00 руб. (из заработка была исключена компенсация отпуска при увольнении – в предшествующие 12 месяцев Иванов в ежегодном отпуске не был и не болел). Расчетный период Иванов отработал полностью. Среднедневной заработок работника для расчета пособия равен 449,15 руб. (265 000,00 руб.: 354 календ. дня x 60%).

Сравним с максимальным:

16 125 руб.: 30 календ. дней = 537,50 руб.,

где 30 – число календарных дней в апреле 2007 г.

Таким образом, Иванову полагается пособие исходя из его фактического среднего дневного заработка (449,15 руб. меньше, чем 537,50 руб.). Сумма начисленного пособия составит:

449,15 руб. х 6 календ. дней = 2694,90 руб.,

из них 898,30 (449,15 руб. х 2 календ. дня) – за счет ООО «Лидер»,

а 1796,60 (449,15 руб. х 4 календ. дн.) – за счет ФСС РФ.

Так как при увольнении у застрахованных лиц страховые медицинские полисы обязательного страхования граждан не изымаются, врач вполне может выписать больничный лист больному, заболевшему после увольнения. При камеральной проверке сотрудниками фонда социального страхования в дополнение к больничному листу и расчету пособия нужно приложить копию приказа об увольнении и копию трудовой книжки, заверенную датой обращения за пособием, чтобы подтвердить сроки отсутствия работы у застрахованного лица после увольнения (не более 30 календарных дней), а также правомочность применения ограничения пособия в размере 60%. При невозможности получения пособия по бывшему месту работы (либо нежелании) неработающий на момент наступления временной нетрудоспособности менее 30 календарных дней после увольнения гражданин имеет право обратиться за пособием непосредственно в территориальный орган ФСС РФ по месту регистрации бывшего работодателя.

Если временная нетрудоспособность застрахованного лица наступила в связи с необходимостью ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, то пособие выплачивается:

при амбулаторном лечении ребенка (на дому под контролем лечащего врача и посещении поликлиники или клиники) – за первые 10 календарных дней по общим правилам исчисления пособия в зависимости от страхового стажа, за последующие дни – в размере 50% среднего заработка;

при стационарном лечении ребенка (госпитализации) – за все дни нахождения в стационаре в размере среднего заработка, рассчитанного в зависимости от страхового стажа ухаживающего.

Если временная нетрудоспособность застрахованного лица наступила в связи с необходимостью ухода за больным членом семьи или ребенком старше 15 лет, то пособие выплачивается:

при амбулаторном лечении заболевшего члена семьи или ребенка старше 15 лет в зависимости от страхового стажа ухаживающего;

при стационарном лечении заболевшего члена семьи или ребенка старше 15 лет пособие по уходу не назначается.

Пример

Расчет больничного листа по уходу за ребенком в возрасте до 15 лет при амбулаторном лечении.

Петрова А.А. – уборщица ООО «Победа» – с 12 марта 2007 г. по 31 марта 2007 г. находилась на больничном по уходу за ребенком Петровой Аллой в возрасте 13 лет при амбулаторном лечении. 1 апреля 2007 г. Петрова приступила к работе и принесла больничный лист. Стаж трудовой деятельности Петровой на данном предприятии составляет 17 лет 8 месяцев 11 дней. С начала года Петрова первый раз взяла больничный по уходу за ребенком Аллой. Таким образом, больничный лист будет оплачен работнице в размере 100% за первые 10 календарных дней, за последующие дни – в размере 50%.Так как последующие дни превышают срок возможных дней выплаты пособия по одному случаю заболевания ребенка, установленный в 15 дней, 5 дней больничного Петровой не будут оплачены.

Для удобства сгруппируем все полученные Петровой А.А. выплаты в течение 12 месяцев, предшествующих наступлению нетрудоспособности:

Расчет среднедневного заработка:

41 400,00: 316 календ. дней получения заработной платы = 131,01.

Расчет среднедневного заработка с учетом процента ограничения в связи с продолжительностью страхового стажа за первые 10 календ. дней:

131,01 х 100% = 131,01.

Расчет среднедневного заработка с учетом максимального ограничения пособия в марте 2007 г:

16 125,00: 31 календ. день = 520,16.

Сравнение величин среднедневного заработка:

131,01 (фактический) < 520,16 (максимальный).

В данном случае часть пособия рассчитывается исходя из фактического среднедневного размера за первые 10 дней нахождения на больничном:

131,01 х 10 календ. дней (с 12 по 21 марта) = 1310,10.

Расчет среднедневного заработка с учетом процента ограничения за последующие календарные дни нетрудоспособности:

131,01 х 50% = 65,51.

Далее часть пособия рассчитывается исходя из фактического среднедневного размера за последующие 5 дней нахождения на больничном:

65,51 х 5 календ. дней (с 22 по 26 марта) = 327,55.

Общий размер пособия по уходу за ребенком Петровой А.А. за 20 календарных дней нетрудоспособности, из которых 5 не оплачиваются, составит:

1310,10 + 327,55= 1637,65.

Заработок Петровой по 11 марта 2007 г. (за 6 раб. дней) составит:

4000,00: 21 раб. день х 6 раб. дней = 1142,88.

Петрова получает ежемесячные стандартные вычеты в размере 400 руб. на себя и по 600 руб. на двоих детей. Ее доход с начала года составляет:

(4000,00 + 4000,00 + (1142,88 + 1637,65)) = 10 780,53. С учетом применения стандартных вычетов и после удержания подоходного налога Петрова получит за март следующую сумму:

(1637,65 + 1142,88) – (1637,65 + 1142,88 – 400,00 – 600,00 – 600,00) х 13% = 2627,53.

ООО «Победа» является плательщиком ЕСН, поэтому сумма пособия по уходу за ребенком будет полностью отнесена в счет уменьшения расчетного ЕСН в части ФСС.

Если бы ООО «Победа» не являлось плательщиком ЕСН, а применяло бы упрощенную систему налогообложения, то сумма пособия, выплаченного Петровой, осталась бы точно такой же, только вся сумма свыше минимального размера должна была бы быть выплачена из средств работодателя, а ФСС РФ возместил бы расходы только в пределах «минималки».

Расчет среднедневного заработка с учетом минимального ограничения пособия в марте 2007 г.:

1100,00: 31 календ. день = 35,48.

35,48 х 15 календ. дней = 532,20 – оплата пособия Петровой за счет ФСС.

1637,65 – 532,20 = 1105,45 – оплата пособия Петровой за счет работодателя, не являющегося плательщиком ЕСН.

Пример

Расчет больничного листа по уходу за ребенком в возрасте до 7 лет при амбулаторном лечении.

Изменим условия предыдущего примера.

У Петровой А.А. одновременно заболели две дочери: Алла 13 лет и Алина 5 лет, посещающая детский сад. В данном случае Петровой выгоднее оформить больничный лист по уходу за ребенком до 7 лет, так как в этом случае будут оплачены в размере 50% и дни нетрудоспособности сверх установленных 15 дней по одному случаю заболевания, для детей от 7 до 15 лет ограничивается только общее число дней нахождения на больничном по уходу в целом за календарный год – 60 дней (а в случае заболевания, входящего в особый перечень, – 90 дней).

Часть пособия рассчитывается исходя из фактического среднедневного размера, умноженного на 50%, за все последующие 10 календарных дней нахождения на больничном:

65,51 х 10 календ. дней (с 22 по 31 марта) = 655,10.

Общий размер пособия по уходу за ребенком Петровой А.А. в возрасте 5 лет за все 20 календарных дней нетрудоспособности, из которых первые 10 календарных дней оплачиваются в зависимости от стажа – у Петровой это 100%, а последующие 10 календарных дней – в размере 50% среднего заработка, – составит:

1310,10 + 655,10 = 1965,20.

Если страховой стаж застрахованного лица на дату наступления временной нетрудоспособности составляет менее шести месяцев, то при всех видах временной нетрудоспособности пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда с учетом районных коэффициентов. Минимальный размер оплаты труда с 1 мая 2006 г. составляет 1100 руб. согласно Федеральному закону от 29 декабря 2004 г. № 198-ФЗ «О внесении изменений в статью 1 Федерального закона «О минимальном размере оплаты труда», с 1 сентября 2007 г. МРОТ будет составлять 2300 руб., по этому поводу уже принят Федеральный закон от 20 апреля 2007 г. № 54-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О минимальном размере оплаты труда» и другие законодательные акты Российской Федерации». Даже если средний заработок лица, имеющего страховой стаж менее шести месяцев, рассчитанный с учетом установленного процента (60% до пяти лет страхового стажа), будет больше минимального размера оплаты труда на дату наступления страхового случая, то выплата пособия все равно должна производиться в размере МРОТ из расчета за календарный месяц. Если же, наоборот, средний заработок, рассчитанный по общим правилам, будет меньше МРОТ, то рассчитать больничный нужно будет по меньшей величине. В п. 6 ст. 7 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ говорится, что пособие по временной нетрудоспособности в данном случае выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, гарантии получения пособия не ниже МРОТ Закон не предусматривает. В ст. 2 Трудового кодекса РФ основным принципом правового регулирования трудовых отношений признается обеспечение права каждого работника на выплату заработной платы не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда. В соответствии со ст. 133 Трудового кодекса РФ минимальный размер оплаты труда не может быть меньше размера прожиточного минимума трудоспособного человека, но в соответствии со ст. 421 Трудового кодекса РФ повышение размера минимальной заработной платы до уровня прожиточного минимума производится поэтапно в установленные сроки. Поэтому выплата заработной платы ниже прожиточного минимума не является в настоящее время нарушением трудового законодательства, ответственность за это пока не предусмотрена, местные органы исполнительной власти пытаются лишь косвенно повлиять на сознательность работодателей, призывая их выплачивать заработную плату не ниже прожиточного минимума, установленного в регионе. Исходя из этого, начисление пособия по временной нетрудоспособности в размере ниже МРОТ теоретически возможно. Организациям, выплачивающим заработную плату ниже прожиточного минимума, высылают по почте письмо-уведомление с приглашением на комиссию директора и главного бухгалтера либо звонят и называют дату и время визита. В комиссию обычно входит несколько человек: заместитель начальника администрации, курирующий вопросы заработной платы, представители отдела камеральных проверок и отдела работы с налогоплательщиками, представители пенсионного фонда. Хотя официальных методов воздействия на работодателей, выплачивающих низкие зарплаты, не существует, но им могут назначить выездную налоговую проверку; за неуплату или неполную уплату сумм страховых взносов на обязательное пенсионное страхование оштрафовать в размере 20% от неуплаченных сумм страховых взносов, при злостном умысле – на 40%; это возможно согласно ст. 27 Федерального закона от 15 декабря 2001 г. № 167-ФЗ; за уклонение от уплаты налогов и страховых взносов предусмотрена уголовная ответственность должностных лиц организации по ст. 198 и 199 Уголовного кодекса РФ.

Конец бесплатного ознакомительного фрагмента.

  • Страницы:
    1, 2, 3